老年2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与糖尿病肾病相关性分析

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与糖尿病肾病(DN)的相关性及临床意义。方法72例老年T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为:正常白蛋白尿组(A组)30例,微量白蛋白尿组(B组)22例,临床白蛋白尿组(C组)20例;另设健康对照组(D组)30例。采用免疫透射比浊法测定各组血清hsCRP浓度,比较T2DM各组与对照组的hsCRP水平。结果T2DM各组血清hsCRP水平较对照组明显升高,且随UAER的增高而升高。结论hsCRP为DN的发病危险因素之一,且随DN病程的进展,hsCRP水平逐渐升高。

老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素相关性分析

目的分析老年原发性高血压患者预动脉内膜中层厚度（IMT）与心血管危险因素的相关性方法对82例老年原发性高血压患者行颔动脉超声测定IMT，同时检测患者血压乐、血三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL—C）、低密度胆同醇（LDL—C）、空腹糖（FBG）及超敏C反应蛋白（hsCRP）。按照颈动脉IMT厚度分为IMT增厚组和IMT正常组，并对两组年龄、病程、血压值及生化指标等进行比较分析结果IMT增厚组较IMT正常组年龄较大，高血压病程较长，收缩压（SBP）、TC、LDL—C、FBG、hsCRP较高，HDL—C较低；随着IMT的增厚，高LDL—C、高FBG、高hsCRP的检出率增加。结论老年原发性高血压患者预动脉IMT与心血管危险因素聚集有显著的相关性。

老年Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的研究老年Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与非酒精性脂肪肝(NAFL)的相关性。方法根据B超结果,将64例老年T2DM患者分成脂肪肝组32例及非脂肪肝组32例。分别测定两组患者的空腹血糖(FBG)、血脂、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行比较分析。结果T2DM合并脂肪肝组与非脂肪肝组比较,FBG、TG、FINS、BMI、HOMA-IR明显增高,而HDL降低。结论老年T2DM患者NAFL的发生与胰岛素抵抗密切相关。减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病性NAFL具有重要意义。

不同剂量瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响

目的探讨10 mg、20 mg的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法 90例老年CHF患者随机分为10 mg瑞舒伐他汀治疗组(A组)、20 mg瑞舒伐他汀治疗组(B组)及对照组,每组各30例。对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;其他2组在给予对照组同样治疗基础上分别加用瑞舒伐他汀10 mg和20 mg,晚餐时服用,1次/d。3组均治疗6月。分别于治疗前及治疗后测定左室心功能及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6月后A、B组总有效率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);心功能指标及血浆BNP水平的改善均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。且B组改善幅度最大(P<0.05或P<0.01)。结论老年CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能。瑞舒伐他汀20 mg治疗效果优于10 mg。

老年2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的分析老年2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择40例老年2型糖尿病患者为糖尿病(T2DM)组,40例健康老人为对照组。所有病人均测定体质量指数(BMI)、腹围、血压、血清铁蛋白(SF)、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较分析SF与各项指标的相关性。结果糖尿病组血清SF水平明显高于对照组。SF水平与BMI、腹围、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR成正相关。结论老年T2DM患者SF水平明显升高,SF与糖代谢相关。SF可能是IR的预测指标。