“5G互联网+”居家母婴健康群组化平台在孕产妇中的应用效果

目的探讨“5G互联网+”居家母婴健康群组化平台在孕产妇中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年9月海口区域三甲专科医院收治的200例孕产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组接受常规孕期健康教育指导,观察组构建“5G互联网+”居家母婴健康群组化平台进行孕期健康教育指导。比较两组母婴结局、心理状态和自我管理能力。结果观察组产后2 h出血量少于对照组,会阴损伤率、新生儿Apgar评分、剖宫产率优于对照组(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于对照组(P<0.05),自我管理能力评分高于对照组(P<0.05)。结论“5G互联网+”居家母婴健康群组化平台在孕产妇中的应用效果显著,能够改善母婴结局,缓解负面情绪,提高孕产妇自我管理能力,值得推广。

以家庭为中心的循征护理模式对低出生体重儿母乳喂养的影响效果研究

研究以家庭为中心的循征护理干预对低出生体重儿母乳喂养的效果。方法 通过选择2023年1月-2023年12月我院共50例低出生体重儿作为干预组,干预组给予以家庭为中心的循证护理模式。选择对我院同期收治的50例低出生体重儿进行常规护理,将其作为对照组。按照计算机给出的序号进行随机分配,封存在信封内,在住院时由住院护士告知有两种护理方式会随机分配。观察两组患者干预前后的各项生命体征、发育情况及相关指标,并随访至一岁时精神神经发育状况。结果 实施以家庭为中心的循征护理模式干预,低出生体重儿的生命体征指标表现出显著改善。根据新生儿20项行为神经评分表(NBNA)的评估结果显示,干预组在干预后的神经运动功能更具有较为明显的优势。在随访过程中,干预组表现出了较低的并发症发生率,更高的纯母乳喂养率,以及更好的生长发育指标。结论 以家庭为中心的护理模式对LBWI母乳喂养能够产生积极的效果,并且能够提高患儿的生存质量。

长链非编码RNA MALAT1的研究进展

长链非编码RNA(Long noncoding RNAs,lnc RNAs)是一类转录本长度超过200 nt的RNA分子,它们并不编码蛋白质,而是以RNA的形式在转录水平、转录后水平、表观遗传学修饰等多种层面上调控基因的表达。肺癌转移相关转录本1(Metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)首先在非小细胞肺癌被发现,并引起学者关注。MALAT1定位于染色体11q13.1,具有高度保守性。近年来,研究发现,MALAT1能特异性招募SR蛋白家族成员,并参与表观遗传调控以及细胞周期调控等;MALAT1高表达于多种肿瘤中,促进肿瘤细胞的增殖、转移和侵袭。此外,最近发现MALAT1在血管生成过程中发挥重要作用。主要对MALAT1的特性、作用机制,以及在肿瘤和血管系统的作用作一系统综述。

PKCα抑制剂Calphostin C抑制TNF-α诱导的骨髓间充质干细胞迁移

肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)可以诱导间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的迁移,但其促进迁移机制尚不清楚.研究使用Calphostin C抑制剂来抑制PKCα的活性,从而研究TNF-α诱导MSCs迁移的作用是否通过激活PKCα来完成.利用50,ng/m L的TNF-α处理MSCs,划痕实验和Transwell实验表明TNF-α可以诱导MSCs的迁移.加入PKCα的抑制剂Calphostin C后,可以抑制TNF-α对MSCs迁移或侵袭的诱导,并降低迁移标志基因MYL9(Myosin light chain 9,MYL9)、CYR61(Cysteine rich 61,CYR61)的表达.以上结果表明,PKCα抑制剂Calphostin C可以抑制TNF-α诱导的MSCs迁移.

Rho信号通路抑制剂Y27632抑制TGF-β诱导的MCF-7细胞上皮间质转化

许多研究表明在乳腺癌的发生过程中上皮间质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)起到十分重要的作用,转化生长因子–β(transforming growth factor-β,TGF-β)是公认的可以引起EMT的重要因子,在EMT过程中涉及许多信号通路,但是Rho信号通路在其中的作用尚未报道.本文首先建立TGF-β诱导人乳腺癌细胞MCF-7上皮间质转化的模型,利用划痕实验检测细胞迁移能力,利用实时定量荧光PCR(real-time PCR)和免疫印迹(Western blot)实验检测间质标志基因的表达情况.进一步通过加入Rho通路抑制剂Y27632研究Rho通路在TGF-β诱导的MCF-7细胞EMT中的作用,结果证实TGF-β可以诱导MCF-7细胞EMT,促进MCF-7细胞迁移,而Y27632抑制TGF-β诱导的MCF-7细胞EMT过程及其迁移.

大鼠胚胎神经干细胞体外培养及诱导分化

神经干细胞在理论研究和临床应用上有着广泛的前景.本文主要在体外分离培养SD大鼠胚胎前脑的神经干细胞,并分别用去除生长因子或添加全反式维甲酸(ATRA)两种方法诱导分化.免疫荧光染色技术分别检测细胞巢蛋白(Nestin)的表达及分化后β微管蛋白Ⅲ(β-Ⅲtubulin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,计算分化率.结果显示:细胞生长状态良好,呈Nestin表达阳性.分化后可获得β-Ⅲtubulin及GFAP表达阳性的细胞,其中ATRA诱导方法获得β-Ⅲtubulin阳性细胞较多.

3D腹腔镜技术应用于妇产科解剖学护理教学

目的探讨以护理解剖学为基础的3D腹腔镜技术在妇产科手术教学的应用。方法2018年9月-2019年6月,选择妇产科护理班80名学生自愿者按照信封法分为传统组和腹腔镜组,各40名;传统组采用基础教学模式,腹腔镜组采用3D腹腔镜技术教学模式,观察学习成绩及调查问卷结果腹腔镜组在妇产科临床技术平均成绩、妇产科临床技术平均成绩上均与传统组存在不同(P<0.05);采用调查问卷研究显示,腹腔镜组和传统组在团队合作能力上水平相似(P>0.05),在剩余指标下腹腔镜组均优于于传统组(P<0.05)。结论3D腹腔镜技术应用于妇产科解剖学护理临床教学中有利于提高护理临床技巧及成绩,激发学生积极性和自信心,提高主观能动性,增加学生实践能力,值得推广运用。

VHL综合征伴胰腺多发囊肿和第4脑室血管母细胞瘤1例报告

范希佩尔-林道(von Hippel Lindau,VHL)综合征是一组临床上较为罕见的多发性、家族性、累及多系统、多脏器的良恶性肿瘤综合征。可累及到的主要器官有脑、脊髓、视网膜、肾脏、肾上腺、胰腺或者附睾等[1]。德国眼科医生von Hippel在1904年第一个描述了眼球内血管瘤的病例,以及Lindau在1927年描述了小脑及脊髓内血管瘤的病例,后人以两位科学家的名字命名此病[2]。

居家护理联合群组化管理对产褥期母婴保健质量的影响

目的探究居家护理联合群组化管理对产褥期母婴保健质量的影响。方法选取2021年6月至2022年3月于海口市妇幼保健院分娩的200例产妇,采用随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组接受常规产科出院管理,观察组接受居家护理联合群组化管理,比较两组的自我护理能力、母乳喂养率、母婴并发症发生情况及生活质量。结果观察组的产褥期自我护理能力和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组的母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。观察组产妇的乳头皲裂和破溃、便秘发生率低于对照组,婴儿脐带炎症、腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论居家护理联合群组化管理可有效提高产妇的自我护理能力及母乳喂养率,降低产褥期母婴并发症发生率,改善母婴生活质量。

双曲拱桥病害的维修与加固

随着我国交通运输事业的发展,原来的公路及市政道路均担负着沉重的交通流量,为适应不断增长的交通流量,各地均掀起了道路的新建及改建、扩建高潮。双曲拱桥大部分修建于上个世纪60~80年代,是少钢筋少水泥时期修建的典型桥梁,大都已处于设计使用寿命的后期。双曲拱桥自身存在结构整体性差的缺陷,加之施工和运营管理等多方面原因。

会阴侧切与自然裂伤和剖宫产三者产后盆底功能与心理状态

目的：探讨足月初产妇会阴侧切与未侧切者、以及剖宫产术后三者产后阴道收缩力及性生活和心理状态的影响。方法：回顾性病例对照研究。同期分娩的足月初产妇990例为研究对象,根据产妇分娩方式分为会阴侧切组（154例）、会阴裂伤组（430例）、剖宫产组（149例）,于产后42d和产后3个月分别测量阴道收缩力,并用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价心理状态。结果：（1）产后42天盆底肌力会阴侧切组与分娩裂伤组之间无统计学差异（t=2.120,P=0.120）,剖宫产组高于会阴侧切组（t=4.582,P〈0.01）和自然裂伤组（t=6.564,P〈0.01）,有统计学意义;（2）产后3月的盆底肌力会阴侧切组与分娩裂伤组之间无统计学差异（t=1.020,P=0.117）,剖宫产组高于会阴侧切组（t=3.352,P〈0.01）和自然裂伤组（t=4.365,P〈0.01）,有统计学意义;（3）各组产后3个月的盆底收缩力均高于产后42天,会阴侧切组前后比较（t=12.056,P〈0.01）,顺产组前后比较（t=14.782,P〈0.01）,剖宫产组前后比较（t=14.275,P〈0.01）,有统计学差异;（4）产后性生活恢复时间,剖宫产组[（48.555±20.365）天]长于会阴侧切[（34.195±26.631）天]（P〈0.01）,长于顺产组[（34.760±26.835）天]（P〈0.01）,会阴侧切与顺产组无统计学差异（P=0.834）;（5）产后42天抑郁评分,会阴侧切组得分高于顺产（t=2.451,P〈0.05）和剖宫产组（t=3.517,P〈0.05）,有统计学差异;产后3个月抑郁评分剖宫产组的得分高于顺产组（t=2.542,P〈0.05）和侧切组（t=3.451,P〈0.05）,有统计学差异;产后42天抑郁发生率比较,会阴侧切组高于顺产组（χ2=6.095,P〈0.01）;产后3个月抑郁发生率比较,顺产组最低,与会阴侧切组（χ2=4.289,P〈0.0516）,剖宫产组（χ2=15.188,P〈0.01）有统计学差异。结论：（1）产后3个月阴道收缩力高于产后42天;（2）产后3个月和产后42天测量,会阴侧切有更多的会阴水肿,更多的产后性生活疼痛;（3）剖宫产产后性生活的恢复时间比会阴侧切与顺产要长;（4）顺产比会阴侧切和剖宫产产后抑郁发生率低。

海南省0~6岁婴幼儿铁缺乏性贫血发生率及其影响因素

目的调查海南省0~6岁婴幼儿缺铁性贫血(IDA)发生率,并分析其影响因素。方法利用海口市妇幼保健院门诊管理系统,以分层抽样法筛选2018年5月至2022年5月6600名0~6岁婴幼儿作为调查对象,记录IDA发生率。采用logistic多因素模型分析影响婴幼儿IDA的相关因素。结果6600名婴幼儿中830例发生IDA,发生率为12.58%。logistic多因素分析显示,偏食挑食(β=0.671,95%CI=1.268~3.020,P=0.002)和近1个月呼吸道感染(β=0.730,95%CI=1.284~3.353,P=0.003)是IDA的高危因素。添加辅食(β=-0.642,95%CI=0.337~0.821,P=0.005)、孕期补铁(β=-0.896,95%CI=0.183~0.910,P=0.028)、育儿培训(β=-0.944,95%CI=0.173~0.875,P=0.022)及晚断脐(β=-0.792,95%CI=0.281~0.730,P=0.001)是IDA的保护因素。结论海南省0~6岁婴幼儿具有一定比例的IDA,其发生与患儿偏食挑食习惯、近1个月呼吸道感染史有关,孕期补铁、晚断脐、按时添加辅食及育儿培训有助于降低IDA风险。

模糊评判分析模型在危重症患儿医疗器械压力性损伤控制管理中的价值研究

目的:基于模糊评判分析模型构建医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)控制管理路径,探讨其在重症患儿诊疗中的应用价值。方法:选取医院儿科重症监护病房(PICU)接治的150例患儿,采用数表法将其随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组采用医护协同评估模型;观察组采用糊评判分析模型进行医疗器械压力性损伤危险因素损伤程度分型预测,参照模糊评判结果制定阶段式护理干预和质量控制管理路径。对比两组压力性损伤发生频率、严重程度和医疗器械运行质量的差异。结果:观察组患儿使用呼吸器械、监护器械、输液器械及供氧器械后的压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=5.903,x^(2)=6.641,x^(2)=4.038,x^(2)=6.334;P<0.05);观察组非严重损伤比例高于对照组,严重损伤比例低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.130,x^(2)=7.519;P<0.05);观察组患儿诊疗中使用医疗器械的操作规范度、固定舒适度和压力可控度高于对照组,材质敏感度低于对照组,差异有统计学意义(t=3.228,t=4.899,t=3.010,t=4.322;P<0.05)。结论:基于模糊评判模型的医疗器械压力性损伤控制管理路径,能够准确预测损伤风险等级,降低损伤发生概率和危害程度,提升医疗器械临床服务质量。

肝内脾异位结节1例报告

异位脾组织分为先天性脾组织植入和后天获得性脾组织植入,前者原因和机制不明,有学者[1]推测其可能为早期发育时脾髓质细胞经脾静脉流入肝小叶中进行种植性生长。后者多为脾脏受外力作用导致脾破裂后,脾组织种植于腹腔内或胸腔内导致,约在26%~67%的创伤性脾破裂患者中发生,从发生脾破裂到诊断脾组织异位植入的间隔时间约为5个月~32年。异位脾组织结节常好发于小肠系膜、大网膜、后腹膜、肾、肾上腺、肠管、胰腺、膈肌、胸腔、肝内或者卵巢[2-5]。先天性肝内异位脾脏组织结节较罕见,诊断上极易造成误诊,严重干扰治疗方案的制订。通过本例患者的临床表现和影像学资料的报道,期望对今后的临床诊断和治疗提供帮助。

论张锡勤先生梁启超思想研究的特色

张锡勤先生从中国近代思想文化史的宏观视域出发,对诸多思想家的思想体系进行了特点鲜明的阐释。对于梁启超的思想,先生的研究特点有三。第一,以陆王心学和佛学为视角展开,将梁启超界定为陆王心学和佛学的继承者,以此揭示了梁启超哲学思想的核心内容和逻辑主线。第二,以“新民”为视角开展对梁启超伦理思想的研究。先生以梁启超对诸多道德范畴的阐释作为切入点,阐明了道德修养与“新民”的内在逻辑,揭示了梁启超伦理思想的核心内容。第三,以近代文化“革命”为视角开展对梁启超文化革新思想的研究。通过对梁启超文化观的研究,先生评释了梁启超的文化建设方针,揭示了他发动的各领域文化“革命”的核心动力以及对中国近代各领域文化“革命”所做出的重大贡献。

预应力混凝土连续箱梁加固与荷载试验

基于立体交通的原则,城市快速路多以高架桥梁的形式建设,以便于在拥挤的市区形成快速通道。预应力混凝土连续箱梁在新建城市高架桥梁中广泛采用。在施工过程中,若出现质量问题,对结构承载能力造成影响,则通常需要进行结构加固，且在加固后进行荷载试验，以对桥梁结构承载能力进行评判。

分娩镇痛联合助产技术对妊娠期高血压患者疼痛及血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的研究分娩镇痛联合助产技术对妊娠期高血压患者疼痛程度及血清IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取海口市妇幼保健院2019年1月至2020年5月收治的妊娠期高血压患者480例,采用随机数字表法将其分为两组,各240例。两组患者均接受硬腰膜外神经阻滞麻醉进行分娩,对照组患者接受持续恒定注射方式用药,试验组患者则接受脉冲式注射给药联合产钳助产技术。比较两组患者不良妊娠结局,T1、T2、T3时的镇痛评分以及血清IL-6、TNF-α水平。结果试验组和对照组患者不良妊娠结局总发生率分别为14.57%和23.33%,试验组较对照组低;T1~T3时两组患者VAS评分逐渐降低,且T2、T3时试验组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);T1~T3时两组患者血清IL-6、TNF-α逐渐升高,且T2、T3时试验组患者血清IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛联合助产技术可有效减轻妊娠期高血压患者的疼痛程度,抑制机体炎症反应,改善妊娠结局。

某特大桥临近铁路营业线深基坑防护

文章综合成绵乐客运专线成昆立交三线特大桥28#墩临近既有遂成线深基坑防护工程实例,分析防护桩不同成孔方式的优缺点,探讨在总工期较短的前提下,铁路营业线深基坑施工防护措施中机械成孔的可行性和优越性。

基于区块链+RFID技术蔬菜溯源系统的研究——以吉林市为例

随着中国经济实力不断增强,人民生活水平不断提高,蔬菜质量安全问题日益为人们所重视。尤其是在某些蔬菜产品出现质量安全问题时,只要有媒体曝光,便能引起许多群众的恐慌,也会产生恶劣的社会影响。因此,加强蔬菜产品生产过程追溯体系建设和完善蔬菜产品的追溯系统体系是当前要完成的首要任务。目前,国外已经有许多国家进行了关于蔬菜溯源系统的研究以及相关制度的探索,虽取得一定的成果,但是仍有诸多问题尚未解决。面对如此广阔的发展市场,国内也在积极推进蔬菜溯源系统的研究与推广应用,将蔬菜生产过程中各个环节进行有效衔接,在出现问题时能及时找到原因并召回蔬菜产品,避免对消费者的健康和生活造成影响,及时挽回生产企业的经济和名誉损失;而企业也可以根据消费者的购物需求,确定种植面积及主产方向等,实现效益提升。运用区块链的不可伪造、全程留痕、可以追溯、公开透明、集体维护等特征和RFID的非接触双向数据通信实现对蔬菜生产、加工和运输等环节的溯源,保证蔬菜的安全和信息透明,使消费者消费安心、食用放心。

硝苯地平联合综合护理干预对妊娠期高血压患者血压及血清Hcy、CRP水平的影响

目的探讨硝苯地平联合综合护理干预对妊娠期高血压患者血压及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将100例2018年2月至2020年7月来本院治疗的妊娠期高血压患者分为A组(50例)和B组(50例),分组方法为随机数字表法。A组患者给予小剂量阿司匹林联合综合护理干预,B组给予硝苯地平联合综合护理干预,两组患者均治疗至预产期前1周且干预至新生儿诞生。比较A组和B组两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血压水平血清Hcy、CRP水平。结果B组患者治疗后的临床总有效率92.00%较A组的76.00%高;与治疗前相比,两组患者治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清Hcy、CRP水平均下降,且B组低于A组(均P<0.05)。结论硝苯地平联合综合护理干预能够有效降低妊娠期高血压患者的血压水平,同时减少炎症反应的发生,进而缓解临床症状,促进病情恢复。