美沙拉嗪联合益生菌在炎症性肠病治疗中的应用效果

目的:探讨美沙拉嗪联合益生菌在炎症性肠病治疗中的应用效果。方法:选取2018年10月—2023年5月如东县人民医院收治的60例炎症性肠病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用西药美沙拉嗪药物治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用益生菌药物治疗,比较两组治疗总有效率、血清炎性细胞因素水平和不良反应水平。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)水平比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且治疗组患者TNF-α、IL-8水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予炎症性肠病患者美沙拉秦联合益生菌方案进行治疗的效果较好,可有效改善血清炎症因子水平,且安全性较好。

ERCP治疗老年患者胆总管结石的疗效分析

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)治疗老年患者胆总管结石后的效果。方法 选取2018年10月—2023年4月在如东县人民医院医治的136例老年胆总管结石患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各68例。观察组实施ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy, EST)+取石网篮取石治疗,对照组实施ERCP+EST+取石球囊取石治疗。对比两组取石成功率、操作以及取石时间、临床相关指标、并发症发生情况发生情况。结果 观察组取石成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.830,P<0.05)。相较于对照组,观察组操作以及取石时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过ERCP治疗老年患者胆总管结石时,采取取石网篮、取石球囊均有显著治疗效果,其中取石球囊更快捷,取石网篮成功率较高,可以依据患者实际情况选择方案。

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效分析

目的:分析和观察中药柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2012年3月-2013年8月急性胰腺炎患者40例,将其随机分为对照组18例、治疗组22例。对照组给予常规西医治疗,而治疗组在常规西医治疗的基础上加用中药柴芍承气汤,并于治疗3d后对疗效进行评估。结果:治疗组患者的总有效率为100.0%,对照组为83.3%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可有效缓解患者的临床症状,缩短住院天数,疗效显著,值得借鉴推广。

食管贝赫切特综合征6例分析

目的:探讨食管贝赫切特综合征(BS)诊断与治疗。方法:回顾性分析6例食管BS的临床及内镜资料。结果:6例因胸骨后疼痛不适或烧灼感就诊,内镜检查示孤立性溃疡2例;多发性溃疡4例;病理示粘膜慢性炎、粘膜肉芽肿样改变各3例。给予抑制胃酸分泌及泼尼松等治疗,预后较佳。结论:食管BS少见,诊断必须符合BS诊断标准,须与早期食管癌、反流性食管炎、食管克罗恩病、食管结核病相鉴别。

不同营养方案在胆源性重症急性胰腺炎患者中的应用效果

目的探讨不同营养方案在胆源性重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取笔者所在医院2014年5月—2016年7月的90例符合纳入标准的SAP患者。按照患者接受营养支持方案的不同将入选患者分为肠内营养组(A组,n=30),完全肠外营养组(B组,n=30)和阶段性营养支持组(C组,n=30)。各组患者入院后3 d内均进行相关常规治疗干预。统计分析三组患者住院费用、平均留院时间、相关并发症和手术发生率,检测三组患者接受相应治疗2周后外周静脉血的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)等指标。结果同A组相比,B组患者的住院费用显著升高(P<0.05),C组患者的费用低于B组,而高于A组,但均无统计学意义;B组患者的手术并发症发生率及相关并发症发生率均显著高于A、C两组(P<0.05),同时A组患者显著高于C组患者(P<0.05);同B组相比,C组患者的ALB显著升高,WBC、NE和CRP则显著下降;B组相较于A组只有NE和CRP显著降低(P<0.05)。结论阶段性营养方案可显著下调SAP患者WBC、NE和CRP的水平,并显著改善患者的营养状态及自身免疫能力,显示阶段性营养方案对SAP的治疗安全有效,是一种合理的营养支持方案。