外伤后应用头孢曲松钠所致胆囊假性结石的临床及CT表现

目的探讨外伤患者经静脉应用头孢曲松钠后导致胆囊假性结石的临床特征及CT表现。方法回顾性分析因外伤住院的30例经静脉应用头孢曲松钠后胆囊出现假性结石患者的临床与CT影像资料,并结合文献复习。结果头孢曲松钠导致胆囊假性结石形成最早出现在用药后1天,最迟24天,给药2~7天发生率较高;假性结石在停用头孢曲松钠后均自行消失。消失时间最早为停药后第3天,最迟2个月。30例中表现为泥沙样假性结石23例,其中1例患者合并膀胱结石,表现为团块状假性结石7例。结论经静脉应用头孢曲松钠后所致胆囊假性结石,停药后短期内可自行消失,充分认识此影像表现,以减少此类不良反应带来的危害。

MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列在三角纤维软骨复合体损伤诊断中的应用

目的:探讨MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列在腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤诊断中的应用价值。方法:因腕关节尺侧疼痛就诊的患者50例,均经非手术治疗症状不缓解超过1个月。按入组顺序采用随机数字表分为常规序列组和常规加三维扰脂相组,每组25例。常规序列组行MRI常规序列(冠状位T1加权、T2加权脂肪抑制序列及横断位T1加权、T2加权脂肪抑制序列和矢状位T2加权脂肪抑制序列)检查,常规加三维扰脂相组在常规序列的基础上加上三维扰相脂肪抑制梯度回波序列检查。由2名高年资影像医师阅片后出具影像诊断报告。MRI检查后1周内均行腕关节镜检查,明确诊断为TFCC损伤者镜下行TFCC修复术。根据腕关节镜检查结果分别计算MRI常规序列和常规序列加三维扰相脂肪抑制梯度回波序列诊断TFCC损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:MRI常规序列上,TFCC损伤表现为关节盘内中等信号、条带状异常高信号,严重者关节盘磨损、变薄或出现裂隙,可见连续性中断;MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列上,TFCC损伤表现为在高信号的软骨盘中出现相对低信号的软骨损伤及缺损改变。常规序列组,MRI检查诊断为TFCC损伤15例,腕关节镜检查诊断为TFCC损伤18例。MRI常规序列检查诊断TFCC损伤的灵敏度为72.2%,特异度为71.4%,阳性预测值86.7%,阴性预测值50.0%。常规加三维扰脂相组,MRI检查诊断为TFCC损伤17例,腕关节镜检查诊断为TFCC损伤18例。MRI常规加三维扰相脂肪抑制梯度回波序列检查诊断TFCC损伤的灵敏度为88.9%,特异度为85.7%,阳性预测值94.1%,阴性预测值75.0%。结论:在TFCC损伤的诊断中,MRI常规序列和常规序列加三维扰相脂肪抑制梯度回波序列均具有较高的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,且后者的诊断价值高于前者。

1.5TMRI不同序列在肩袖撕裂诊断价值研究

目的 探究1.5T MRI不同序列在肩袖撕裂诊断中的价值,为患者的诊断提供指导.方法 选取本院在2016年1月至2019年12月收治的76例肩关节疼痛患者作为研究对象,回顾性分析所有患者在不同序列MRI诊断检查下的表现及其临床症状.结果 患者经手术或关节镜确诊肩袖撕裂者48例,其中完全撕裂18例,部分撕裂30例;未撕裂者28例,其中盂唇病变及肩关节不稳导致疼痛12例,肩部肿瘤4例,肩周炎5例,肩袖卡压综合征7例.T1WI+T2WI组灵敏度为62.50%,特异度为82.14%;T1WI+T2WI+STIR组诊断灵敏度为93.75%,特异度为71.43%;T1WI+T2WI+PDFS组灵敏度为93.74%,特异度为67.86%.T1WI+T2WI组与T1WI+T2WI+PDFS组、T1WI+T2WI+STIR组诊断灵敏度相比,差异具有统计学意义(P<0.05);T1WI+T2WI+STIR组与T1WI+T2WI+PDFS组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 1.5TMRI不同序列在肩袖撕裂诊断中获得的软组织对比度较高,有利于清楚观察关节囊、囊内结构及肩袖重要组织解剖结构与形态,通过不同信号特点对不同病理特征做出正确判断.

放射科防护用品管理体会

我院2016年实施CT检查34204例次,2018年47944例次,上升幅度28.7%;与之相伴的还有电离辐射对人体的损伤。正确、有效地使用防护用品,对于阻止电离辐射对人体的损伤至关重要。我院自2016年5月至2019年8月对防护用品的管理进行改革,有效提高了防护用品的使用寿命及清洁程度,并建立监测档案,做到有据可查。现将管理经验介绍如下。

MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列在中青年膝关节软骨损伤中的应用价值

目的 探讨MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列(3D_WATS_C3c)在膝关节软骨损伤中的应用价值.方法 对某院44例膝关节损伤患者分别行3D WATS C3c、T2 SPAIR TRA及T2 FFE SAG序列扫描,分析图像的敏感性、特异性.结果 3D_WATS_C3c诊断膝关节软骨病的敏感性、特异性均高于T2 SPAIR TRA和T2 FFE SAG(P＜0.05).结论 3D_WATS_C3c序列在中青年膝软骨损伤诊断中的优势明显.

磁共振扩散加权成像联合动态增强在卵巢病变中的诊断作用

目的研究磁共振动态增强联合扩散加权成像对卵巢病变的诊断价值。方法宁波市中医院2011年1月至2017年7月收治的卵巢病变患者100例,随机分为对照组与增强组各50例,对照组采用磁共振常规增强扫描联合扩散加权成像,增强组采用磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像进行诊断,观察诊断结果与术后病理结果的符合情况。结果对照组诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性及与金标准的符合率分别为64.3%(9/14)、88.9%(32/36)、82.0%(41/50)。增强组诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性及与金标准的符合率分别为88.2%(15/17)、 97.0%(32/33)、94.0%(47/50)。结论磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术诊断卵巢病变,具有敏感性高、特异性好的优势。