多发性骨髓瘤中医病机分析及证治思路

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性肿瘤,随年龄增长发病率升高,多经意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS)发展而来。本文在前人经验基础上,提出了完整的肾虚血瘀证治思想;认为肾虚无制、瘀毒肆虐是MM发生的关键;提出了补肾阴、扶正气、破瘀毒、解症状基本治法,使MM恢复到MGUS状态。

复方中药制剂对急性髓系白血病细胞诱导分化与增殖的作用

目的:研究复方中药制剂对白血病细胞的作用及其机制。方法:用复方中药制剂处理体外培养的髓系白血病细胞株,用CCK8的方法观察中药制剂对白血病细胞增殖的影响,瑞氏染色法观察细胞形态学的变化,流式细胞术检测细胞凋亡并测定细胞表面分化抗原CD11b的表达水平。结果:与单纯的4种白血病细胞系HL-60,MOLM-13,MV4-11,AML-M5相比较,不同中药浓度处理的这4种白血病细胞增殖能力减弱(P<0.05)且其增殖抑制作用呈剂量依赖性(r=0.9236;r=0.7488;r=0.8889;r=0.8119);与单纯的HL-60和AML-M5白血病细胞系相比,药物处理的这2种白血病细胞有明显的分化形态改变;与单纯的HL-60白血病细胞系相比,IC50中药浓度处理的HL-60细胞表面抗原CD11B增加85%±7.13%;与单纯的AML-M5白血病细胞系相比,1.5μl和2μl剂量中药制剂处理的AML-M5细胞的凋亡率增加(P <0.05)。结论:复方中药制剂对白血病细胞具有抑制增值作用,其机制可能与诱导白血病细胞分化和凋亡作用相关。

抗白胶囊等三种复方中药治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的:研究抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散治疗多发性骨髓瘤的治疗效果。方法:将68例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组32例和对照组36例,治疗组服用抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散,对照组静脉注射卡莫司汀、环磷酰胺,并口服美法仑,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组32例中,治疗2个疗程后完全缓解13例,完全缓解率40.6%;部分缓解9例,部分缓解率28.1%;3个疗程后,完全缓解26例,完全缓解率81.3%。对照组36例中,治疗2个疗程后完全缓解7例,完全缓解率19.4%;部分缓解6例,部分缓解率16.7%;3个疗程后,完全缓解13例,完全缓解率36.1%。治疗组2个疗程和3个疗程的完全缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗白胶囊等三种复方制剂在多发性骨髓瘤不同阶段的疗程中具有良好的治疗效果,疗效优于卡莫司汀、环磷酰胺,值得临床推广应用。