偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量检测及分析

目的:通过检测脑卒中不同程度偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量改变,为临床提供诊断和治疗依据及预防干预措施。方法:以37例脑卒中偏瘫患者为研究对象,分为轻瘫、不完全性瘫和全瘫3组,测定其脑脊液中胱抑素C的含量,用微粒子增强比浊法与20例正常组对照进行分析。结果:脑卒中偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量均低于对照组(P<0.01),且与病情呈反向关系,差异有统计学意义。结论:脑卒中偏瘫患者脑脊液胱抑素C的改变与脑部病况相关,含量值大小与病情轻重相关;治疗及预防干预对本病的康复有积极的作用。

骨科住院患者突发意外死亡原因分析与防范措施

目的:探讨骨科住院患者突发意外死亡的原因及防范措施。方法:回顾性分析本院4例骨科住院患者突发意外死亡的过程,总结经验教训,以采取相应防范对策。结果:患者合并心脏病、支气管哮喘、脂肪栓塞等易突发死亡,住院期间跌倒、坠床也增加死亡几率。结论:强化护理责任制度意识,加以防范,可以控制住院患者突发意外死亡的几率,减少医患纠纷。

双柏散治疗骨质增生的疗效总结

目的观察双柏散对骨质增生的实际疗效,以便正确指导临床用药。方法对1000例典型骨质增生用此药治疗的患者长期进行跟踪随访。结果有效缓解率100%,治愈率69.6%左右。结论双柏散治疗骨质增生安全有效,是缓解和控制此病的一种重要的外用制剂。

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比对分析

目的探讨指尖毛细血管血及抗凝静脉全血在即时检验(POCT)血糖仪检测结果的可行性。方法分别采取指尖血及静脉血22例,用POCT血糖仪检测血糖,同时在生化分析仪上检测血浆葡萄糖,对两部位血样检测结果与生化分析仪检测结果的偏倚程度进行比对。结果两部位血样POCT血糖仪检测结果与生化分析仪检测结果比对均为负偏倚,偏倚范围最低为-1.5%,最高为-13.9%,均未大于20%;静脉全血血糖偏倚比指尖血血糖偏倚程度高,两偏倚比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论无论采用指尖血还是静脉全血,其POCT结果都可以接受,但采用指尖血样其检测结果更接近血浆葡萄糖。

情感关爱对恶性骨肿瘤患者生命质量的影响

目的探讨情感关爱对恶性骨肿瘤即俗称骨癌病人生命质量的影响。方法对57例恶性骨肿瘤住院病人通过应用情感关爱护理、观察、问卷调查，采用癌症（QOL）测定内容及评分标准，测定患者的生命质量。结果重视情感关爱的护理则能提高恶性骨肿瘤病人的依从性及生命质量。结论护理恶性骨肿瘤病人，应重视情感关爱等社会心理因素的护理工作，以达到提高病人依从性及生命质量为目的。

院内感染相关因素分析研究

目的:探讨我院院内感染相关因素及病原学分布。方法:对2008年5月至2010年1月间我院院内感染患者进行相关因素分析及病原学检测。结果:本组2346例患者发生院内感染46例,发生率为1.96%。本组院内感染以呼吸系统为主,其次是泌尿系统和消化系统。院内感染以内科为主,其次是外科和儿科。院内感染以>60岁年龄段为主,其次是<10岁年龄段。本组院内感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、普通变形杆菌为主。结论:临床医师应根据院内感染的相关因素合理选择抗生素。

2型糖尿病肾病患者脂蛋白(a)的临床应用价值探讨

目的探讨24h-UAER、Lp(a)对2型糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值。方法选取糖尿病患者329例,根据尿蛋白实验阳性程度分为4组,采用免疫透射比浊法分别定量检测24h-UAER、Lp(a),对两定量指标进行相关分析,并与健康对照组比较。结果方差分析显示,各组24h-UAER、Lp(a)水平均不同(P<0.01),糖尿病患者各组均高于健康对照组。经q检验显示,尿蛋白阴性组与健康对照组比较,Lp(a)水平差异无统计学意义(P>0.05),24h-UAER水平差异有统计学意义(P<0.01);尿蛋白阳性病例Lp(a)与24h-UAER呈正相关,相关性较好;Lp(a)水平高于正常参考值上限的检出率,尿蛋白阴性组和尿蛋白±～+组分别为11.4%和18.7%,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++以上组分别为55.0%和80.2%,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 Lp(a)可作为2型糖尿病早期肾损害的实验性指标,对糖尿病肾病早期诊断和防治具有现实的指导意义和临床应用价值。

类风湿性关节炎患者血清骨钙素、骨源性碱性磷酸酶及肿瘤坏死因子水平的观察

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BAP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。方法:将在我院治疗的RA患者29例设为观察组,健康体检者29例设为对照组,于治疗前后检测两组患者BGP、BAP及TNF-α水平并进行对比。结果:治疗前观察组患者BGP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者BGP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前观察组患者BAP、TNF-α水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者BAP、TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BGP、BAP、TNF-α三者在RA患者的早期诊断以及预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义。

骨折病人选择手术或非手术复位治疗的调查分析

目的探讨骨折病人选择手术或非手术复位治疗的调查分析及护理对策。方法采用自行设计的调查表对520例骨折住院病人进行问卷调查。结果骨折病人选择非手术复位治疗的有322人,占61.9%;选择手术复位治疗的有84人,占16.2%;无所谓的有114人,占21.9%。选择前者与经济和安全问题相关。结论医生选择治疗方案既要根据骨折伤情之临床必需,更要尊重病人的心理愿望,以达医患和谐的目的。

小切口骨水泥双极人工股骨头置换治疗老年移位股骨颈骨折临床分析

目的观察小切口骨水泥双极人工半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效，为临床选择更为合理的假体构型。方法在2004年6月至2008年12月间，应用骨水泥双极人工股骨头置换治疗老年（年龄67～89岁）移位股骨颈骨折67例，Garden分型：Ⅲ型56例，IV型11例。取髋前外侧（改良Hardinge切口）手术人路，平均手术时间约45min，常规输血200ml。术后加强对患肢活动和负重情况的监察及指导。结果随访15～85个月，平均38个月。根据改良Harris评分系统，术后36个月平均为92分，60个月为89分，无髋关节脱位及明显髋股部疼痛病例。结论小切口骨水泥双极人工股骨头置换术符合老年的骨质特点，初始稳定性良好。手术时问短，创伤和风险小，术后中短期并发症发生率低，不失为一种治疗老年股骨颈骨折的良好疗法。