会厌癌4例诊治报告

1 病历摘要例1,男,65岁。1993年4月入院。主诉:咽部异物感半日。检查:间接喉镜下见会厌舌面有菜花样肿物,遮盖喉前庭,声门不易暴露。

重症急性会厌炎90例报告

目的 :总结重症急性会厌炎的诊治经验。方法 :回顾分析重症急性会厌炎 90例的临床资料 ,其中男 76例 ,女 14例 ,19～ 72岁 ,其中 30～ 6 0岁 84例。发病与季节无关。检查见会厌舌面明显充血肿胀 5 6例 ,会厌高度肿胀似球形 2 6例 ;伴有会厌谷黏膜、杓会厌皱襞、杓状软骨红肿 6例 ;会厌脓肿 14例 ,喉脓肿 1例。结果 :联合应用红霉素与地塞米松治疗 4 3例 ;联合应用青霉素、氨苄青霉素与地塞米松治疗 34例 ,疗效无明显差异。行会厌脓肿切开术 7例 ,喉脓肿切开术 1例 ,气管切开术 1例。重症急性会厌炎 90例均治愈。结论 :抗生素与激素联合应用效果良好 ,适时行会厌脓肿切开术 ,喉脓肿切开术 ,气管切开术是救治重症急性会厌炎的重要方法。

对面神经瘤误诊的商榷(附巨大颞骨内面神经瘤1例)

目的 :探讨面神经瘤误诊的缘由。方法 :统计 1 980至 1 996年中华耳鼻咽喉科杂志、临床耳鼻咽喉科杂志及作者经治的面神经瘤 44例 ,其中误诊 2 5例。对主要临床症状 ,手术发现病变的部位 ,手术前误诊 ,误诊病例手术发现病变的部位进行比较分析。结果 :对长期渐进性面神经功能不良 ,听力减退 ,外耳道、颌下、腮腺区肿块等症状应作系统耳神经学检查及颞骨、颅脑、桥小脑角X线摄片及CT摄片 ,以期早期诊断面神经瘤。面神经瘤的病理学行为和不同部位的发生率尚不完全清楚 ,面神经瘤可发生在颞骨内抑或颞骨外 ,所以临床症状多种多样 ,加之目前对此瘤术前诊断能力有限 ,临床上常误诊为Bell面瘫、慢性化脓性中耳炎、颈静脉球体病、桥小脑角病变、腮腺肿瘤等。结论 :面神经瘤可原发面神经任何节段 ,临床亦表现为不同部位先后发病 ,且可迁延发展致多部位罹病 ,经再次手术发现面神经瘤病变 ,本组 2 5例误诊病例就表现为颞骨内、外先后发病和 (或 )同时发病。因此 ,需对颞骨内面神经瘤病理行为学进行深入研究。