波利特治疗胃食管返流病40例临床疗效观察

目的 观察波利特 (雷贝拉唑 )治疗胃食管返流病 (GERD)的临床疗效。 方法 随机将 80例 GERD患者分为两组 ,治疗组 4 0例 ,给予波利特 10 mg,口服 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予奥美拉唑 2 0 mg,口服 ,每日 1次 ;疗程 8周。记录服药前后病人烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状积分的改变 ,按症状积分下降值及内镜检查结果对比分析疗效。结果 治疗组的 GERD患者服药后 1d、 3d、 7d、 14 d、 2 8d症状积分下降值分别为 13.9± 6 .4、 10 .8± 6 .6、 9.7± 5 .7、 6 .3± 5 .7、 5 .4± 4 .9;而对照组分别为 14 .4± 5 .3、 14 .1± 5 .7、 13.9± 5 .2、 13.6± 5 .9、 7.8± 5 .1;两者的差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组和对照组的食管黏膜损害愈合率分别为 72 .5 %和 6 2 .5 % ,有效率为 97.5 %和 92 .5 % ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。 结论 波利特是一种治疗胃食管返流病速效且安全的质子泵抑制剂(PPI)。

大剂量艾司奥美拉唑镁治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效观察

目的研究大剂量艾司奥美拉唑镁对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗临床疗效。方法选取2018年4月~2019年4月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例作为研究对象,随机将其分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组使用常规药物治疗加标准剂量艾司奥美拉唑镁,研究组在此基础上使用常规药物加大剂量艾司奥美拉唑镁治疗,比较两组患者治疗后幽门螺杆菌清除率及复发率,两组患者临床症状改善情况,两组患者治疗前后胃肠激素指标。结果治疗后研究组幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(P<0.05),同时研究组复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗后研究组腹胀、上腹痛、上腹部烧灼感、暖气、恶心呕吐改善情况显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组胃泌素、MDA显著低于对照组(P<0.05),同时治疗后研究组SOD显著高于对照组(P<0.05)。结论大剂量艾司奥美拉唑镁对幽门螺杆菌相关性胃炎治疗后具有良好的幽门螺杆菌清除效果与较低的复发率,同时能有效改善临床症状,并对胃肠激素相关指标的改善起到重要作用。

早期肠内营养联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床价值

目的:探究早期肠内营养联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床价值。方法:选取2016年7月-2019年8月医院门诊接收的68例急性胰腺炎患者进行随机分组研究。对照组(34例)仅予以加贝酯治疗,观察组(34例)予以早期肠内营养支持与加贝酯联合治疗,比较两种治疗方案的临床价值。结果:观察组总有效率(97.06%)明显高于对照组(70.59%),死亡率(0)明显低于对照组(17.65%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间、腹部体征消失时间与血清淀粉酶恢复时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.88%)明显低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养联合加贝酯治疗急性胰腺炎的效果显著,且并发症少,是一种更具安全性的临床治疗方案,值得推广。

Caveolin-1在胃癌和癌前期变化中的表达及其意义

目的检测小凹蛋白-1(Caveolin-1)在胃腺癌(GAC)、癌前期变化及慢性浅表性胃炎(CSG)中的表达,探讨其生物学功能及其与GAC癌变和病理特征的关系。方法免疫组织化学S-P法检测59例GAC(其中:高分化9例,中分化25例,低分化25例;早期9例,进展期50例;无淋巴结转移30例,伴淋巴结转移29例)、30例CSG、80例癌前期变化包括30例慢性萎缩性胃炎(CAG)、30例肠上皮化生(IM)和20例异型增生(Dys),共169例组织中Caveolin-1的表达。结果Caveolin-1在CAG组、IM组、Dys组和GAC组中表达均高于CSG组,以GAC组表达最高(P<0.05);IM组和Dys组表达无差异(P>0.05)。Caveolin-1的表达程度与胃黏膜病变程度呈显著正相关(rs=0.792,P=0.000)。Caveolin-1在进展期及伴淋巴结转移的GAC组中高于早期及无淋巴结转移的GAC组(P<0.05),但与肿瘤分化程度无关(P>0.05)。结论Caveolin-1表达增高是GAC癌变和转移的重要分子事件,其影响可能在GAC发生的早期即已存在,并持续到GAC阶段,有望成为GAC淋巴结转移的预测指标。

Paxillin在胃腺癌和癌前期变化中的表达及意义

目的检测Paxillin在胃腺癌(GAC)、癌前期变化及慢性浅表性胃炎(CSG)中的表达,探讨其生物学功能及其与GAC病理特征的关系。方法免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(S-P)法检测59例GAC、30例CSG及80例癌前期变化[包括30例慢性萎缩性胃炎(CAG)、30例肠上皮化生(IM)和20例异型增生(Dys)]组织中Paxillin的表达。结果 Paxillin在CAG组、IM组、Dys组和GAC组中表达均高于CSG组,差异有统计学意义(P<0.05)。Paxillin的表达程度与胃黏膜病变程度呈正相关(rs=0.779,P=0.000)。Paxillin在进展期、伴淋巴结转移及中、低分化组GAC组织表达高于早期、无淋巴结转移及高分化组GAC组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Paxillin表达增高是GAC癌变和转移的重要分子事件,其影响可能在GAC发生的早期即已存在,并持续到GAC阶段,有望成为GAC淋巴结转移的预测指标。

瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法将94例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组予以雷贝拉唑每次20 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以瑞巴派特每次0.1 g,tid,口服。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效,胃蛋白酶原(PG)和内皮素(ET)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.62%(44例/47例)和70.21%(33例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的PGⅠ分别为(127.38±13.96)和(103.84±13.58)μg·L^(-1),ET分别为(65.49±5.99)和(74.20±9.79)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有肝功能异常和皮疹,对照组发生的药物不良反应有腹泻、皮疹和恶心呕吐。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.38%和14.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,其能更加有效地调节PG水平,抑制ET表达,且不增加药物不良反应的发生率。

非诺贝特片联合双环醇片治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察非诺贝特片联合双环醇片治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性。方法将156例NAFLD患者随机分为对照组70例和试验组86例。对照组予以双环醇每次50 mg,tid,口服12周,后改为每次25 mg,tid,口服24周;试验组在对照组治疗的基础上,予以非诺贝特每次0. 1 g,qd,口服12周。比较2组患者的临床疗效、肝功能和血脂,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89. 53%(77例/86例)和71. 43%(50例/70例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的谷草转氨酶分别为(42. 47±5. 30)和(50. 35±5. 25) U·L-1,谷丙转氨酶分别为(29. 91±3. 79)和(39. 11±5. 03) U·L-1,总胆固醇分别为(1. 25±0. 17)和(1. 65±0. 29) mmol·L-1,三酰甘油分别为(2. 94±0. 40)和(4. 06±0. 54)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以乏力、失眠和食欲缺乏为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10. 47%和5. 71%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论非诺贝特片联合双环醇片治疗NAFLD的临床疗效确切,其能显著地改善患者的肝功能及血脂水平,且不增加药物不良反应的发生率。