基于IMB模型的家庭医生签约制服务在妊娠期糖尿病高危人群中的应用

目的评估基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的家庭医生签约制服务在妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月在青浦区夏阳街道社区卫生服务中心建档的258例GDM高危孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(n=128)和观察组(n=130)。对照组接受常规管理,观察组在对照组的基础上采用基于IMB模型的家庭医生签约制服务。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的知识、态度、行为评分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的GDM发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月体重增长及孕期总体体重增长少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的分娩方式及各项不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于IMB模型的家庭医生签约制服务能有效提高GDM高危孕妇的知信行水平,降低GDM的发生率和孕期体重增长,有助于改善孕妇健康行为。

基于动力刚度法与粒子群优化算法的拉索参数识别

拉索一般设置有一个或多个中间支承,其振动频率与索力对应关系不甚明确,基于动力刚度法与粒子群算法,对带有多个中间支承的拉索进行参数识别。将拉索视为无限自由度体系,导出精确的单元动力刚度矩阵,通过集成及求解得到总体动力刚度矩阵和频率方程,引入Wittrick-Williams算法求解拉索振动频率;根据拉索振动频率拟合的参数识别方法,将之转化为一优化问题,采用带变异算子的粒子群优化算法进行拉索参数识别。通过有限元仿真分析对带有两个中间弹性支承的两端固结拉索进行了算法的验证,并选取一座实桥的3根两端设置高阻尼橡胶减振器的典型拉索进行了参数识别。研究表明,对具复杂边界条件拉索,基于动力刚度法与粒子群优化算法的参数识别方法能够获得较好的索力测试精度。

双子宫单侧足月妊娠子宫切除1例报告

1临床资料患者,女性,30岁,因停经9＋月,尿蛋白异常1＋月入院。既往月经规律,末次月经（EDC）为2010年10月7日,停经37d测尿HCG（＋）,孕（13＋6）周建卡产检。基础血压125/70mmHg,妇科检查发现生殖道畸形：双子宫,双宫颈,双阴道,此次妊娠为右侧子宫。孕期共检查11次,胎位、胎心及血压均正常,近2月自觉双下肢浮肿,无头晕、头痛及眼花等症状,无胸闷、心悸,无血尿少尿等,孕27＋6周起产检出现浮肿（＋～）,尿蛋白（-）,孕32＋4周起浮肿（-）。

开腹保守术(胚胎清除术)治疗异位妊娠疗效观察

目的观察开腹保守术(胚胎清除术)治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取100例异位妊娠患者作为研究对象,根据患者的临床检查结果和生育意愿分为两组,其中50例行开腹保守术,另50例行开腹根治术,观察两组临床疗效。结果两组治愈率无明显差别(P>0.05),但开腹保守治疗组住院时间、排气时间及出血量优于根治组(P<0.05)。结论开腹保守术治疗异位妊娠具有良好的临床效果,值得临床推广应用。

卡孕栓及米索前列醇对剖宫产后2h出血的临床观察

目的观察卡孕栓及米索前列醇在减少剖宫产后2h出血中的作用。方法观察本院2009年1～6月共780例剖宫产产妇。分成两组:第一组于剖宫产结束后即肛塞卡孕栓2mg;第二组改肛塞米索前列醇600μg;分别计量其产后2h的出血量。用称重法计算产后2h内出血量情况,并比较其产后出血发生率。结果两组产妇的年龄、孕周、产次、产前及产时的处理、新生儿体重相比较,差异无显著性(P>0.05),两组具有可比性。卡孕栓组:产后2h内出血量(178±52.7)mL,产后出血发生率为2.2%。米索前列醇组:产后2h内出血量(220±68.5)mL,产后出血发生率2.4%。第一组与第二组产后出血量有显著差异(P<0.01)。结论剖宫产后应用卡孕栓较米索前列醇对子宫收缩有稍强的作用,可预防和减少产后2h出血量,减少产后出血发生率。

浅议在高中政治教学中培养学生的思维能力

培养学生的思维能力是促进学生政治素养提升的必然要求。思维能力是学生树立正确人生观、价值观和世界观的导向,也是他们实现政治辩证思维和创造思维能力发展的奠基石。对此,在新课程改革的要求下,如何以政治课堂为教育环境,将政治课程的价值应用于对学生思维能力的培养过程中,是每一位高中政治教师都需要重点关注和研讨的问题。

广东省森林资源与生态状况动态变化分析与评价

根据2010—2014年广东省林业厅发布的森林资源情况公报数据、全省森林资源与生态状况年度综合监测数据,从森林资源数量、质量、森林生态状况三个方面分析研究广东省森林资源与生态状况的动态变化和原因。结果表明:5年间由于大力开展林业重点生态工程、扩大省级生态公益林面积,全省森林资源总量总体呈上升趋势,省级生态公益林比重提高近20%,森林资源质量逐渐提高,阔叶林逐渐成为优势森林类型,森林生态状况良好,但森林自然度、森林景观等级仍处于较低水平。

末梢微量血测HBsAg及HBsAb

群体测定HBsAg及HBsAb,通常抽取静脉血或用毛细吸管采血,分离稀释血清进行测定,常用ELISA法。本文报道用耳垂采血进行测定,四次实验结果与常规采血法一致。

某既有建筑改造为工业展览馆项目的加固设计

苏州某既有建筑由于建成后从未投入使用,根据苏州市政府相关部门意见,将其改造为工业展览馆。改造过程中除了要消除该既有建筑原本施工的质量问题,还要满足由于抗震等级和设防烈度的提高所带来的构造措施和基本要求的变化,这在传统的结构加固中较少涉及,对以后同类工程的改造具有一定借鉴意义。

反向血凝、琼脂扩散、对流免疫电泳法测定HBsAg的比较

本单位开展乙型肝炎表面抗原(HBsAg)测定,并用琼脂扩散法(AGD)、对流免疫电泳法(CEP)、反向被动血凝法(RPHA)作了比较。一、实验材料和方法:AGD、CEP二法按上海市防疫站《病毒检验》一书中方法进行。RPHA:先作初筛法,在有必要时再作中和法测定。