鼻咽癌放疗患者的心理护理

目的探讨心理护理对鼻咽癌患者放疗的情绪的影响及治疗效果。方法于2011年11月—2012年11月在本科就诊的100例鼻咽癌患者为研究对象,对患者进行随机分组,分别为实验组及对照组,每组各50例患者。对照组患者采用常规护理,而实验组患者在常规护理的基础上,实行心理护理,采用自评表对两组患者躯体化症状及心理状况进行评估。结果两组患者在治疗前均有不同程度的心理焦虑及抑郁的情绪和躯体化症状,两组患者评分差异无统计学意义(P>0.05);接受心理护理后,实验组患者在抑郁、心理情绪及躯体症状与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理有助于鼻咽癌患者减轻疼痛的症状及消除患者消极的情绪,有效改善患者的生活质量。

重组人表皮生长因子联合黄连黄柏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤30例效果观察

目的研究并探讨重组人表皮生长因子联合黄连黄柏对鼻咽癌放射性皮肤损伤的防治效果。方法选取2015年2—7月我科收治的60例鼻咽癌放疗患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组患者30例,照射野皮肤使用重组人表皮生长因子,实验组患者30例,照射野皮肤使用重组人表皮生长因子联合涂抹黄连黄柏浓缩液;并观察放射治疗结束时两组患者的皮肤变化情况。结果实验组中照射野皮肤出现脱屑、凹陷性水肿与湿性脱皮的患者都明显比对照组要少,使用重组人表皮生长因子联合涂抹黄连黄柏浓缩液能够明显的降低放射性皮肤损伤的程度,实验组与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论重组人表皮生长因子联合涂抹黄柏浓缩液防治鼻咽癌放射性皮肤损伤有显著临床疗效,值得推广应用。

基于机器学习构建头颈部肿瘤放疗患者吸入性肺炎的预测模型

目的探讨头颈部肿瘤放疗患者吸入性肺炎的危险因素,通过机器学习建立预测模型并筛选最优模型。方法选取2016年5月~2023年3月福建省肿瘤医院诊治的1012例头颈部肿瘤放疗患者作为研究对象,按照3:1的比例随机分成训练集和验证集。使用最小绝对收缩和选择算子算法(The least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选危险因素。建立Logistic回归、贝叶斯网络、随机森林、支持向量机、极端梯度提升5个机器学习预测模型,并评估模型的预测效能。结果训练集中吸入性肺炎发生率为19.0%(144/759),LASSO算法筛选的4个非零系数变量分别为年龄、饮酒、肿瘤类型、吞咽困难。在训练集和验证集中,随机森林的AUC分别为0.830(95%CI:0.788~0.872)和0.870(95%CI:0.792~0.948),F1值分别为0.575和0.633,均高于其他4种预测模型。结论吸入性肺炎是头颈部肿瘤放疗患者常见并发症。在机器学习建立的5种模型中,随机森林模型的预测效果最好,为临床医护人员识别高危患者并采取积极有效的预防措施提供依据。

鼻咽癌患者植入式静脉输液港并发症相关危险因素分析及护理对策

目的:探讨鼻咽癌患者植入式静脉输液港的并发症相关危险因素及护理对策。方法:将2018年1月1日~2020年12月1日收治的122例植入式静脉输液港的鼻咽癌患者作为研究对象,按照并发症发生情况分为发生组42例和未发生组80例,记录两组一般资料、病历资料,纳入可能导致患者发生并发症的因素并进行多因素Logistic回归分析总结危险因素;同时以发生组为对象实施并发症综合护理,比较护理前后患者并发症发生率及负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果:122例患者并发症发生率为34.43%;两组年龄、体质量指数(BMI)、合并糖尿病、置管时间、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析,年龄≥65岁、BMI>24、合并糖尿病、置管时间≥60 d是鼻咽癌患者植入式静脉输液港术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。护理后,患者并发症发生率、SAS、SDS评分均低于护理前(P<0.01)。结论:植入式静脉输液港的鼻咽癌患者并发症发生风险,与年龄、BMI、合并糖尿病及置管时间相关,因此,实施针对性护理干预可有效降低并发症发生率,从而改善心理状态。

康复训练对头颈部肿瘤放疗患者生存质量的影响

目的:探讨康复训练对头颈部肿瘤放疗患者生存质量的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月本院收治的84例头颈部肿瘤放疗患者,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组行常规康复训练,观察组在此基础给予定制的康复训练方案。比较两组恢复效果及干预前后生存质量评分。结果:观察组总有效率为97.6%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组疼痛、进食、吞咽、张口限制、牙齿、唾液黏度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疼痛、进食、吞咽、张口限制、牙齿、唾液黏度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对头颈部肿瘤放疗患者康复训练可改善症状,应用效果较好,值得临床推广。