庄礼兴“调神针法”治疗带状疱疹后遗神经痛经验

总结庄礼兴教授运用"调神针法"治疗带状疱疹后遗神经痛的临证经验。庄教授认为,带状疱疹后遗神经痛患者除了躯体的疼痛症状,由疼痛带来的负面情绪往往会引发一系列精神症状,而精神症状反过来又加重或诱发疼痛。因此,对该病的治疗,多从"调神针法"入手,穴选百会透四神针、神门、内关、申脉、照海、四关、三阴交、水沟、素髎,以调神止痛、醒神定痛,配合局部镇痛及指导耳针运用,获得了较好的疗效。

庄礼兴针刺治疗功能性消化不良思路

功能性消化不良是临床常见消化系统疾病,亦为身心同病。其核心发病机制为"脑-肠轴"功能紊乱和脑肠互动异常,与心理因素紧密相关;中医病机为脾胃气机失调,神明之枢失衡,腑气失于通降。庄礼兴教授提出本病应心、脑、肠同调,首重调神,常取调神穴组四神针、神庭、本神、印堂、神门、三阴交、内关、足三里,配以合谷、太冲、申脉、照海等穴位,结合经络辨证与脏腑辨证,采用传统针刺导气同精法,形神、气血、阴阳并调,共奏安神定志、调畅气机之效。

庄礼兴针灸治疗视神经脊髓炎谱系疾病恢复期及后遗症期临床经验

庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)恢复期及后遗症期属本虚标实之证,治疗当扶助正气,平衡阴阳,增强患者体质,抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用"督脉排针法"激发患者阳气,扶正以祛邪;采用"调神针法"调神醒脑,化生气血。"督脉排针"结合"调神针法"治疗NMOSD可通督调神,平衡阴阳,增强患者免疫力,从而降低该病的复发率,减轻神经损伤后遗症,对于该病恢复期及后遗症期的康复治疗具有积极意义。

庄礼兴基于“痰热”病机运用温胆汤经验举隅

对庄礼兴教授基于"痰热"病机临床应用温胆汤的经验进行总结。庄礼兴教授在临床运用温胆汤治疗疾病时,围绕病证的"痰热互结"核心病机,治标与治本相兼顾,灵活加减温胆汤,治疗各种病证。治疗痰热郁滞于胆腑之少阳经证,可用温胆汤合柴胡、黄芩、菊花、春砂仁等。治疗痰热蒙蔽清窍之阳闭证,可用温胆汤加天竹黄、胆南星、鲜竹沥水以增强清热化痰之作用,加入麝香、冰片等芳香开窍的药物以加强促醒的疗效。治疗中风患者痰热阻滞于肠腑之便秘,急性期之便秘可用温胆汤合承气汤,同时可加入胆南星、鲜竹沥水、瓜蒌仁、桃仁以助清热化痰、润肠通便;中风后期之便秘,采用温胆汤为主以化痰泻热,加杏仁、全瓜蒌、川厚朴、冬瓜仁以宣肺通腑。治疗痰热扰心之郁证,可用温胆汤加郁金、合欢皮、生龙骨、生牡蛎、柴胡、白芍,而对痰热扰心之癫狂证,可用温胆汤辅以龙齿、珍珠母、灯心草、竹叶心以清心镇惊。治疗痰热郁滞于肝胆经之蛇串疮,可用温胆汤加柴胡、龙胆、栀子、黄芩、薏苡仁、通草。

基于数据挖掘探讨庄礼兴治疗帕金森病的组方用药规律

采用频数分析、关联规则分析、聚类分析等方法对庄礼兴教授治疗帕金森病的中药处方进行数据挖掘,分析其组方遣药特点。最终共纳入72例病例,处方150首,药物87味,用药频次>20次的高频次药物有21味。庄礼兴教授治疗帕金森病所使用的87味药中,药味以甘为主,药性以平为主,归经以肝、脾两经为主。关联规则分析得到15个常用药对,聚类分析得到3首常用聚类方。分析结果提示,庄礼兴教授临床上多选用平肝熄风、健脾益气的药物治疗帕金森病,根据证型不同选取四君子汤、芍药甘草汤、天麻钩藤饮等作为基础方进行加减,常用药对有桑椹-山茱萸、鸡血藤-川芎、白芍-甘草、天麻-钩藤,善用五指毛桃、鸡血藤等岭南特色药材。

庄礼兴诊治慢性胃炎经验探讨

【目的】采用数据挖掘方法探讨庄礼兴教授诊治慢性胃炎之临证经验。【方法】收集庄礼兴教授治疗慢性胃炎的门诊有效病案的资料及处方,采用频次分析、聚类分析、关联规则分析及复杂网络构建方法等探讨庄礼兴教授治疗慢性胃炎的用药规律。【结果】共纳入157首处方132味药物。药物频次居前的药物依次为白芍、枳壳、柴胡、陈皮、法半夏、甘草、川楝子等;药物分类主要分为理气药、补虚药、清热药等;归脾经或胃经药物最多,其次是肝、胆经。聚类分析将高频药物聚为3类,即C1类:枳壳、柴胡、白芍、陈皮、法半夏;C2类:川楝子、延胡索、甘草;C3类:白术、熟党参、茯苓、炙甘草、砂仁、厚朴。关联及复杂网络分析得到海螵蛸-枳壳、竹茹-法半夏、柿蒂-枳壳、川楝子-枳壳-白芍-柴胡、白芍-枳壳-法半夏-陈皮-柴胡等药物组合。【结论】庄礼兴教授诊治慢性胃炎的思路为:把握病因病机,辨清标本虚实与轻重缓急,“急则治标,缓则治本”;重视理气,强调中焦气机与少阳枢机的调节。

庄礼兴调神针法治疗脑卒中后昼夜节律睡眠-觉醒障碍思路探讨

探讨庄礼兴教授运用调神针法治疗脑卒中后昼夜节律睡眠-觉醒障碍的思路。庄礼兴教授认为,脑卒中患者常合并昼夜节律系统紊乱;关注患者睡眠节律问题的同时,亦需细察患者情志的变化;治疗脑卒中后昼夜节律睡眠-觉醒障碍时需重视脑主神明、心主神明、肝主气机,可运用调神针法,选穴以头部的四神针、智三针、印堂穴为主,辅以神门、三阴交、合谷、太冲等穴,恢复脑主神明的统率作用,以神驭气,促进逆乱之经气归于常道,从而改善夜间及日间睡眠障碍,并畅达情志。

庄礼兴运用调神通跷针刺法分期论治帕金森病睡眠障碍经验

总结庄礼兴教授运用调神通跷法针刺治疗帕金森病睡眠障碍的临证经验。认为帕金森病睡眠障碍核心病机为阳不入阴,脑神失养,久之阴阳两虚,神机失用。根据本病早、中、晚不同阶段进行分期论治,以调神通跷为治法贯穿全程,主穴选择四神针、神庭、印堂、神门、三阴交、申脉、照海,手法以平补平泻为主,临证注重识别有无肝风、痰热、瘀滞等兼夹并随证配穴,以改善帕金森病患者的睡眠情况。

庄礼兴治疗原发性三叉神经痛经验撷要

原发性三叉神经痛是指一种原因未明的面部三叉神经分布区内反复发作、突发骤止、历时短暂的剧烈疼痛。血管压迫为原发性三叉神经痛的主要原因。庄礼兴教授认为精神心理因素是导致原发性三叉神经痛频发的一个重要原因,提出采用调神针法实现身心同调;具体治疗时重视在合谷穴行导气同精法,围绕三叉神经的分支进行局部取穴以刺激神经纤维,辅助运用火针疗法以散寒止痛,从而疏通面部经络气血,使全身阴阳调和、气血如常。

“靳三针”对中风后偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨"靳三针"针刺治疗对中风后偏瘫患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法将135例中风后偏瘫患者随机分为"靳三针"组、康复组、"靳三针"加康复组各45例,在基础药物治疗上,分别应用"靳三针"针刺治疗、康复治疗、"靳三针"针刺联合康复治疗,分别于治疗前、治疗后14天、治疗后28天用Fugl-Meyer法及Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果 3组患者治疗14天、28天后Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);并且治疗后28天Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均较14天提高(P<0.05)。治疗后28天"靳三针"组及"靳三针"加康复组Fugl-Meyer值分别与康复组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后28天"靳三针"加康复组Barthel指数积分与康复组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 "靳三针"针刺疗法能促进中风后偏瘫患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力,联合康复治疗效果更好。

《采艾编翼》对酒的运用的数据挖掘分析

【目的】探讨《采艾编翼》对酒的运用规律。【方法】收集整理《采艾编翼》运用酒的药方,建立《采艾编翼》酒剂处方数据库,采用频次分析及聚类分析方法对酒剂的运用规律进行数据挖掘。【结果】《采艾编翼》使用酒的处方共计90首,涉及药物149味,食材15种。《采艾编翼》对酒的运用主要有以酒为溶媒(酒剂)、以酒送药(药引)、以酒炮制等方式。运用酒的方剂涉及病证51种;运用酒的处方的高频药物主要有甘草、生姜、茯苓等;将高频药物进行聚类分析,可得到3类药物组合,即外科治疗痈疽的药物,辟瘟解毒、消肿止痛的药物,及针对湿阻中焦的药物。【结论】《采艾编翼》对酒的运用方法丰富多样;运用酒的方剂配伍灵活,组方严谨,契合岭南地区湿浊为患的病证特点,其运用规律可为现代中医临床提供参考。