胃食管反流显像和唾液吸入显像在儿科肺吸入中的应用

目的比较胃食管反流显像和唾液吸入显像在诊断儿童肺吸入方面的价值。方法 140名儿童患者[(年龄在3周～18岁,平均年龄(3.4±2.1)岁,其中男孩61例,女孩79例]同时行胃食管反流显像和肺吸入显像。回顾性分析并比较这两种显像的诊断结果。结果胃食管反流显像显示1.4%(2/140)的患儿有肺吸入胃食管反流物;而唾液吸入显像显示22.1%(31/140)的患儿有肺吸入唾液,且胃食管反流显像阳性的2名患儿的唾液吸入显像也呈阳性表现。结论在诊断肺吸入方面,唾液吸入显像的价值大于胃食管反流显像。因此如欲明确是否有肺吸入存在,则应首先行唾液吸入显像。

单光子发射计算机断层成像术平面和断层骨显像在青少年腰椎峡部裂诊断中的价值

目的研究单光子发射计算机断层成像术(SPECT)平面和断层骨显像对青少年腰椎峡部裂(spondylolysis)的诊断价值。方法 115腰痛青少年患者行骨扫描,男66例,女49例,年龄11～22岁,平均(15.9±4.2)岁。最终47例诊断为腰椎峡部裂,68例排除了腰椎峡部裂。回顾性分析SPECT平面骨显像和断层骨显像诊断腰椎峡部裂的显像特点和价值。结果 SPECT平面骨显像诊断腰椎峡部裂的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.2%、53.3%、98.5%、96.9%、80.7%;SPECT断层显像诊断诊断腰椎峡部裂的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.0%、87.2%、97.1%、95.3%、91.7%。结论 SPECT平面骨显像可发现大多数腰椎峡部裂患者,而SPECT断层骨显像在不增加射线剂量的前提下可灵敏的诊断腰椎峡部裂。

儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点

目的研究儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点。方法 77例临床怀疑脑死亡的患者行脑血流灌注显像,最终77例患者全部于最后一次脑血流灌注显像后24 h内死亡。本研究回顾性分析脑血流灌注显像的特点。结果 15例(19.5%)患者脑血流灌注显像示脑内可见放射性分布,其中部分患者脑内可见明显放射性分布,其余患者可见少量放射性分布;62例(80.5%)患者脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布。临床随访证实77例患者最终全部死亡。结论脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布是典型脑死亡的表现,脑内未见放射性分布的患者一定不能存活,但脑内有放射性分布的患者并不预示患者存活。

EFFECT OF RADIX SALVIAE MILTIORRHIZAE EXTRACT INJECTION ON SURVIVAL OF ALLOGENEIC HEART TRANSPLANTATION

The effect of Radix Salviae Miltiorrhizae(RSM 丹参),a commonly used herbal blood cir-culation invigorator for the treatment of blood stasis(活血化瘀药)in traditional Chinesemedicine,on the duration of allograft survival following heterotopic heart transplantation inexperimental animals was observed.The results in three heart transplantation models—auricular free graft in mice,abdominal graft in rats and cervical graft in rabbits—suggestedthat RSM injection in an appropriate dosage prolonged the survival time of cardiacallograft.The herb showed no significant toxicity.It was also found that RSM injection hada synergic effect with corticosteroids against graft rejection.

氧化苦参碱延长小鼠异体移植心肌存活期及其免疫机理的研究

本实验观察到肌肉注射氧化苦参碱具有明显延长小鼠异体游离移植心肌存活期的作用,并随剂量加大其作用增强。检查药物对移植和非移植小鼠的脾脏淋巴细胞转化和免疫球蛋白分泌细胞的影响。实验发现,移植术后10天小鼠体外脾脏细胞自发增殖增强,对刀豆蛋白 A(ConA)刺激的转化反应则明显减弱。氧化苦参碱显著抑制正常小鼠的脾细胞的自发增殖及对 ConA 或脂多糖(LPS)刺激的转化反应,而对手术已使之显著降低的脾细胞对 ConA 刺激的转化反应无影响。这种选择性抑制作用可能利于避免用其他常规非特异免疫抑制剂所带来的危害。

唾液吸入显像在儿童肺吸入诊断中的价值

目的探讨唾液吸入显像对儿童肺吸入的诊断价值。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月间于北京友谊医院行99Tc^m-硫胶体唾液吸人显像的469例患儿[年龄6周-16岁，平均年龄（4．5±3．1）岁；男229例，女240例1资料。患儿家属均签署知情同意书。将含有11．1MBq的1滴（100μL）99Tc^m-硫胶体滴于患儿舌根部，即刻行后位动态采集，共60min，结束后采集前位和后位2张胸部静态图像5min。若主支气管或双肺野显影或出现放射性，则诊断为肺吸入。所有患儿检查结束后随访3～6个月，随访比较唾液吸入显像的诊断结果。结果唾液吸入显像示20．7％（97／469）的患儿肺吸入唾液。假阴性3例，无假阳性发生。结论唾液吸入显像诊断儿童肺吸入的价值较大。