沂南县2007—2017年住院产妇HBsAg检测及新生儿首针乙肝疫苗接种监测结果分析

目的了解沂南县住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测、新生儿首针乙肝疫苗接种和母亲HBsAg阳性的新生儿主被动免疫情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。方法对沂南县辖区2007—2017年各医院及保健机构产妇HBsAg检测及新生儿乙肝疫苗首针接种情况报表进行汇总分析。结果沂南县2007—2017年住院分娩产妇HBsAg检测率逐年升高,总检测率为96.93%,HBsAg阳性率为0.75%～1.78%,平均阳性率为1.27%。2014—2017年住院产妇HBsAg、HBeAg双阳性在HBsAg阳性人数中平均占比为37.37%。2011—2017年母亲HBsAg阳性的新生儿首针乙肝疫苗接种率为99.92%,HBIG接种率为100%。2007—2017年新生儿首针乙肝疫苗接种率为99.01%,及时接种率为96.49%;本地和非本地新生儿首针乙肝疫苗接种率分别为99.01%和98.98%(P>0.05),及时接种率分别为96.46%和97.42%(P<0.05)。未及时接种的原因为新生儿患病占69.70%,其他原因占13.86%,早产、难产和低出生体重占12.11%,疫苗未供应占1.95%,已接种免疫球蛋白占1.62%,家长拒绝占0.76%。结论沂南县2007—2017年住院分娩产妇HBsAg检测率较高,新生儿首针乙肝疫苗接种率和及时接种率较高; 2007—2017年母亲HBsAg阳性的新生儿主被动免疫接种率较高。

沂南县儿童免疫规划疫苗接种率影响因素分析

目的了解沂南县儿童免疫规划疫苗接种率影响因素,为今后预防接种工作制定工作策略提供参考。方法全县共计15个乡镇全部开展调查,每个乡镇采用整群随机抽样方法抽取5个村,共调查2009年9月1日—2011年8月31日出生儿童42名,对影响免疫规划疫苗接种率的原因和家长进行面对面一问一答形式完成。结果全县共计调查儿童630名(其中2岁组儿童337名,3岁组儿童293名),免疫规划疫苗未全程接种的为209名,其中家长不知道儿童需要及时接种的占53.11%(111/209);孩子生病暂缓接种的占25.36%(53/209);父母太忙,家中无人带孩子去接种的占7.18%(15/209);因接种禁忌,接种单位不予接种的占4.78%(10/209);家长不信任预防接种或担心异常反应的占2.87%(6/209);接种单位未预约或通知的占2.39%(5/209);接种单位搭配接种二类收费疫苗,家长拒绝接种的占2.39%(5/209);家长认为接种时间不合适占1.44%(3/209);孩子外出不在家的占0.48%(1/209);接种疫苗时孩子哭,家长心疼,不给孩子接种的占0.48%(1/209)。结论影响免疫规划疫苗接种率的主要原因是:家长对儿童接种疫苗认识不足,重视程度不够;儿童生病,导致接种疫苗推迟。要加大预防接种知识的宣传,提高儿童家长对免疫预防的认知水平。