正元胶囊联合安罗替尼对二线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者疗效、癌因性疲乏和免疫功能的影响

目的:探讨正元胶囊联合安罗替尼对二线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、癌因性疲乏和免疫功能的影响。方法:选择南京大学医学院附属金陵医院2020年4月~2023年5月期间收治的103例二线治疗后进展驱动基因阴性的晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为对照组(接受安罗替尼治疗,n=51)和研究组(接受正元胶囊联合安罗替尼治疗,n=52)。对比两组临床疗效、Piper疲乏量表、Karnofsky功能状态评分(KPS)、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、免疫功能指标[自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群:CD4^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)],同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:相较于对照组,研究组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)更高(P<0.05)。研究组治疗后Piper疲乏量表评分低于对照组,KPS评分高于对照组,血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA,CA125下降水平高于对照组,免疫功能指标NK细胞、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降幅度小于对照组,CD8^(+)升高幅度小于对照组(P<0.05)。两组治疗期间各不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:正元胶囊联合安罗替尼可提高二线治疗后进展驱动基因阴性的晚期NSCLC患者的临床疗效,可降低肿瘤标志物水平,减轻癌因性疲乏,改善生活质量,提高免疫功能。

复方甘草酸苷注射液对小鼠放、化疗模型减毒作用实验研究

目的考察复方甘草酸苷注射液(美能注射液)对于放、化疗动物模型骨髓抑制和免疫损伤的减毒作用,探寻本品临床应用的新价值。方法选择正常及S180荷瘤小鼠,采用放疗(60Co照射,5.0Gy)和化疗(环磷酰胺,100 mg·kg-1,腹腔注射)方法建立模型,通过体质量、胸腺指数、脾脏指数、白细胞数和骨髓有核细胞数等指标,评价复方甘草酸苷注射液对放、化疗模型减毒作用。复方甘草酸苷注射液设高、中、低剂量组(以甘草酸苷计分别为40,20,10 mg·kg-1),1次·d-1,连续静脉注射给药7d。第8天处死动物,测定体质量、外周血白细胞数、骨髓有核细胞数、胸腺系数、脾脏系数。结果①化疗模型中,环磷酰胺可使得正常小鼠和S180荷瘤小鼠胸腺和脾脏的脏器指数显著下降(P<0.01),白细胞数和骨髓有核细胞数显著减少(P<0.05)。复方甘草酸苷注射液高剂量可明显升高2种化疗动物模型白细胞数和骨髓有核细胞数(P<0.05),中低剂量组也有部分改善作用。复方甘草酸苷注射液对胸腺和脾脏的脏器指数改善作用不明显。②放疗模型中,60Co照射可使得正常小鼠和S180荷瘤小鼠胸腺和脾脏的脏器指数显著降低(P<0.01),白细胞和骨髓有核细胞数显著减少(P<0.01)。复方甘草酸苷注射液各剂量组对60Co照射引起的正常小鼠和S180荷瘤小鼠各项指标变化均未见明显改善作用。结论对于环磷酰胺化疗引起的正常小鼠和S180荷瘤小鼠的骨髓抑制,复方甘草酸苷注射液具有明显的改善作用;对于60Co放疗引起的正常小鼠和S180荷瘤小鼠的骨髓抑制,复方甘草酸苷注射液改善作用不明显,提示本品在化疗骨髓抑制防护方面具有一定的应用价值。

胡黄连苷Ⅱ对大鼠胆管结扎胆汁淤积的改善作用

目的考察胡黄连苷II(PSII)对大鼠胆管结扎胆汁淤积模型的改善作用。方法采用胆总管结扎建立大鼠胆汁淤积模型,另取10只大鼠只分离胆管不结扎,作为假手术组(0.5%CMC-Na),50只胆管结扎大鼠随机分为5组:模型组(0.5%CMC-Na)、熊去氧胆酸(UCDA)100 mg/kg阳性药组和PSII 80、40和20 mg/kg组,造模后各组连续ig给药7 d。观察大鼠一般状况及体质量;试剂盒法检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平;取肝脏称质量,计算肝脏系数;试剂盒法测定肝脏组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,匀浆上清液中髓过氧化物酶(MPO)活性。结果与模型组比较,PSII对模型大鼠一般状态和体质量无明显影响,可显著降低模型大鼠肝脏系数(P<0.01、0.05);PSII 80、40 mg/kg给药均可显著降低模型大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL水平,80 mg/kg对血清TBA也发挥显著降低作用(P<0.01);PSII 80、40 mg/kg给药均可显著升高肝脏SOD和CAT活性(P<0.05、0.01),对肝脏GSH-Px活性未见明显影响,均可显著降低肝脏MPO活性(P<0.05、0.01)。结论 PSII对于大鼠胆管结扎所致的胆汁淤积性肝损伤具有明显的改善作用,涉及的机制可能包括上调肝组织抗氧化酶活性及抑制炎性细胞活化和浸润。

血塞通软胶囊(三七总皂苷)对脑出血大鼠脑组织的保护作用

目的探索血塞通软胶囊(三七总皂苷)对脑出血大鼠脑组织的保护作用。方法用胶原酶注射尾状核法构建脑出血大鼠模型,并随机分为对照组和实验组,每组50只;另取50只正常大鼠作为假手术组。假手术组与对照组均灌胃给予等量0.9%NaCL;实验组按50 mg·kg^(-1)·d^(-1)的剂量灌胃给予100 mg·mL^(-1)三七总皂苷(血塞通软胶囊)溶液。3组大鼠每天给药1次,连续给药28 d。用干-湿重法检测脑组织含水量,用分光光度仪法检测脑组织一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果治疗28 d后,实验组、对照组和假手术组脑组织的含水量分别为(78.89±1.57)%,(82.39±1.70)%和(77.83±1.57)%,NO分别为(0.50±0.11),(0.63±0.13)和(0.19±0.10)μmol·g-1,MDA分别为(13.80±1.19),(15.86±1.42)和(9.92±1.37)nmol·mg^(-1),SOD活性分别为(197.58±11.85),(157.39±16.51)和(199.99±10.81)U·mg^(-1);实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血塞通软胶囊(三七总皂苷)可通过抑制自由基损伤和氧化应激,缓解脑水肿,从而达到保护脑出血大鼠脑组织的作用。