玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼症患者的治疗效果

目的:探究玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症患者的影响。方法:将120例MGD性干眼症患者根据治疗方式分为对照组(n=60)和观察组(n=60);对照组给予睑板腺按摩,观察组在睑板腺按摩基础上给予0.3%玻璃酸钠滴眼液。比较两组临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌量(Sit)、临床症状积分和眼表疾病指数(OSDI)、泪河宽度、泪液分泌试验(schirmerⅠ)及角膜结膜荧光素染色评分、不良反应及生活质量[视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI)]。结果:观察组总有效率高于对照组(88.33%vs.73.33%,P<0.05);治疗后,两组BUT、SIt水平均升高(P<0.05),且观察组BUT、SIt水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组临床症状积分和OSDI评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组泪河宽度、schirmerⅠ升高(P<0.05),角膜结膜荧光素染色评分降低(P<0.05),且观察组泪河宽度、schirmerⅠ高于对照组(P<0.05),角膜结膜荧光素染色评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SQOL DVI各维度评分均升高,观察组SQOL DVI各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩治疗MGD性干眼症的临床疗效较好,可改善泪膜破裂时间、泪液分泌量、泪河宽度、schirmerⅠ及角膜结膜荧光素染色评分水平,且安全性较高,对提升患者生活质量有积极意义。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术在治疗闭角型青光眼合并白内障患者中的应用

目的探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床应用价值。方法选择2011年6月至2013年6月我院收治的闭角型青光眼合并白内障患者,采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗,比较患者治疗前后最佳矫正视力和眼压的变化情况,并观察患者治疗后并发症的发生情况。结果与治疗前相比,患者治疗后最佳矫正视力【0.1者明显减少,仅为12.50%,最佳矫正视力0.3~0.4者明显提高,达到38.39%,差异均有统计学意义(均为P【0.05)。与治疗前相比,治疗后急性闭角型青光眼患者眼压由(43.93±10.22)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)降低至(12.45±4.91)mmHg,慢性闭角型青光眼患者眼压由(35.67±11.78)mmHg降低至(13.83±5.50)mmHg,差异也均有统计学意义(均为P【0.05)。术后急性闭角型青光眼患者6眼发生角膜水肿,占10.00%(6/60),慢性闭角型青光眼患者6眼发生角膜水肿,占11.53%(6/52);急性闭角型青光眼患者5眼发生前房纤维素渗出,占8.33%(5/60),慢性闭角型青光眼患者3眼发生前房纤维素渗出,占5.77%(3/52),两组比较差异均无统计学意义(均为P】0.05)。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,能够有效提高患者治疗效果及生活质量,是临床较为理想的治疗方案之一。

和血明目片结合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿临床疗效及安全性研究

目的探究和血明目片结合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿临床疗效及安全性。方法研究合计纳入92例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者,均由医院门诊部2019年1月—2019年12月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组及对照组,对照组患者(46例)采取雷珠单抗治疗,观察组患者(46例)采取和血明目片结合雷珠单抗治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状及体征(视物模糊、眼前黑影遮挡、视物变形、黄斑水肿、视网膜出血等)积分变化、视网膜循环时间变化、治疗后视网膜出血情况、治疗前后血液流变学指标变化、黄斑中心凹视网膜厚度变化及视力变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(93.48%,43/46)高于对照组(80.43%,37/46),P<0.05;治疗前,两组患者视物模糊、眼前黑影遮挡、视物变形、黄斑水肿、视网膜出血等症状及体征积分、视网膜循环时间、黄斑中心凹视网膜厚度、视力等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者视物模糊、眼前黑影遮挡、视物变形、黄斑水肿、视网膜出血等症状及体征积分、视网膜循环时间、黄斑中心凹视网膜厚度、视力等指标改善,观察组治疗后视物模糊、眼前黑影遮挡、视物变形、黄斑水肿、视网膜出血等症状及体征积分、视网膜循环时间、黄斑中心凹视网膜厚度、视力等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后视网膜出血情况改善,优于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者纤维蛋白原、全血高切黏度及全血低切黏度比较,P>0.05,治疗后两组患者纤维蛋白原、全血高切黏度及全血低切黏度指标均下降(P<0.05),治疗后两组纤维蛋白原、全血高切黏度指标差异无统计学意义(P>0.05),而全血低切黏度指标优于对照组(P<0.05);对照组与观察组不良反应率较低,均为4.35%(P>0.05)。结论和血明目片结合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿效果显著,患者症状及体征改善,视力恢复较好,且不良反应少,安全性高,值得应用。

盐酸奥布卡因表面麻醉下行小梁切除术26例

目的:探讨盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉下行小梁切除术的临床效果。方法:对26例青光眼患者术前滴盐酸奥布卡因4次,常规行小梁切除术。结果:麻醉效果满意24例,欠满意2例。结论:盐酸奥布卡因表面麻醉下行小梁切除术简单易行、安全、并发症少。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术100例效果观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果。方法:对100例(122眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术后随访6～12个月。结果:术后复发8只眼(6.56%),其中2只眼为复发性翼状胬肉。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术方法简单,疗效好。

玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗黄斑水肿的临床观察

目的:研究玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗黄斑水肿的临床效果.方法:回顾分析2018年1月至2021年1月于我院治疗的80例ME患者病例资料,将所有患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规的激光光凝治疗,观察组在术前7d玻璃体腔注射雷珠单抗液辅助常规的激光光凝治疗.比较两组患者治疗的不良反应和治疗总有效率;比较两组患者不同治疗阶段的眼压、黄斑中心凹厚度(Macular thickness,MT)、黄斑中心视网膜厚度(Central Macular Thickness,CMT)以及最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA).比较两组患者治疗前、治疗90d后的光感受器内外节交界完整性、患者生活质量、和心理状况评分.结果:治疗后各组不同治疗时间段的MT、CMT均明显降低,BCVA均明显增加(P<0.05),其中观察组MT、CMT更低,BCVA更高(P<0.05).治疗总有效率、光感受器内外节交界完整性、生活质量观察组更高(P<0.05),心理状况评分均观察组更低(P<0.05).两组眼压变化、不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:激光治疗黄斑水肿前对患者玻璃体腔注射雷珠单抗可有效提高治疗效果,安全性高.

头针体针并用联合复方樟柳碱治疗眼外肌麻痹疗效观察

目的探讨头针体针并用联合复方樟柳碱治疗眼外肌麻痹的疗效及安全性。方法选取2018年4月—2020年3月期间江苏省南通市中医院眼科收治的96例眼外肌麻痹症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予复方樟柳碱治疗,1次/d。观察组在对照组基础上联合头针、体针治疗,1次/d。两组患者均连续治疗3个疗程后,观察比较两组患者治疗前后临床症状评分、眼球运动情况、斜视度数、复视度数、不良反应发生情况,并评价临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为95.83%(46/48)明显高于对照组72.92%(35/48),差异有统计学意义(χ^(2)=9.561,P<0.05)。治疗后两组患者斜视度数、复视度数、临床症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组斜视度数、复视度数、临床症状评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论眼外肌麻痹患者采用头针、体针并用联合复方樟柳碱治疗,疗效显著,能够改善患者斜视、复视情况,安全性高,值得临床推广应用。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶作为角膜保护剂在翼状胬肉手术中的临床应用研究

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(r-bFGF)眼用凝胶在翼状胬肉手术中的临床应用价值。方法:按照随机数字表法,将我院2019年1月~2020年12月期间收治的100例翼状胬肉手术患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。手术方式均采用翼状胬肉切除联合结膜瓣转移术,对照组术中接受常规处理,研究组在对照组的基础上结合r-bFGF眼用凝胶。对比两组手术效果、眼表相关指标、视力、眼压、不良反应和并发症发生率。结果:两组术后3个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、眼表疾病指数(OSDI)下降,泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)升高(P<0.05),研究组术后3个月VAS、OSDI低于对照组,BUT、SIT高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月视力升高,眼压下降(P<0.05),研究组术后3个月视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。研究组的临床治愈率较对照组高(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:r-bFGF眼用凝胶用于翼状胬肉手术中,可减少翼状胬肉患者的术后痛苦,改善眼角、视力和眼压症状,获得更好的临床治愈率。