BiPAP呼吸机无创正压通气治疗急性左心力衰竭临床研究

目的研究采用双相气道正压通气(BiPAP)呼吸机行无创正压通气治疗(NIPPV)在急诊抢救急性左心力衰竭中的疗效。方法将2009年8月至2013年5月梅县人民医院急诊科收治的58例急性左心力衰竭患者随机分为无创治疗组和常规治疗组。无创治疗组30例患者在应用常规抗心力衰竭药物的同时联用BiPAP呼吸机行NIPPV治疗;常规治疗组28例患者只应用常规药物治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、生命体征变化及心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值改善情况。结果两组患者临床症状、生命体征较治疗前明显改善,HR、R、BP较治疗前好转,SaO2、PaO2较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);无创治疗组总有效率(90%)高于常规治疗组(72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用BiPAP呼吸机行无创通气在急诊抢救急性左心力衰竭中是一种快速、安全、有效的抢救方法。

马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效

目的研究对比马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的90例急诊眩晕症的患者,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,治疗组患者给予马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪,对照组患者给予血塞通,观察两组患者的治疗效果和不良反应的发生率。结果经治疗后发现,治疗组患者的治疗有效率97.78%,明显高于对照组患者的治疗有效率84.44%,治疗组患者的不良反应的发生率为4.44%,对照组不良反应的发生率20.00%,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论在治疗急诊眩晕症时采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪具有良好的效果,且不良反应发生率较小,值得临床推广。

基于“医疗联合体”的新型山区院前急救机制研究

探讨以“医疗联合体”为主体的新型山区院前急救中的应用。方法:开通院前急救绿色通,与梅县区大部分乡镇卫生院建立“医疗联合体”下的转诊点、布点区,形成乡镇卫生院小型救护车致第一现场,发挥其本乡本土、人熟路熟的优势,将急危重患者接致转诊点、布控点,交由本院具备“移动抢救室”的大型救护车接回的“新型院前急救机制模式”模式,即山区县道→省道→高速公路→市区转运路线转运急危重患者。结果:此模式太太缩短了患者转运时间,争取抢救时机,有效率为91%。值得在山区院前急救中更应推广应用。