心得安试验对功能性ST-T改变的临床价值

目的探讨口服心得安试验对功能性ST-T改变的临床价值。方法分析86例40岁以上伴有心悸、胸闷、气短症状,静息心电图有ST段水平或下斜型压低,T波低平的患者,通过口服心得安药物20 mg,分别在30、60、90、120 min描记心电图观察其变化。结果口服心得安20 mg 60 min后描记心电图,86％女性S-T段恢复正常,呈阳性改变,与男性组相比有明显差异性(P<0．05);与男性不同年龄组相比,随年龄增加阳性率逐渐降低,无明显差异性(P>0．05)。结论 86％以上的女性ST-T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,与器质性ST-T改变无相关性和必然联系,对冠心病诊断敏感性为92．3％,特异性为90．6％．阳性预测价值为88．9％。