腹腔镜全子宫切除术后感染相关因素分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术后感染的发生率及其相关危险因素。方法收集2019年1-12月于浙江大学医学院附属第四医院接受腹腔镜全子宫切除的病例共115例,统计感染发生率并分析其相关危险因素。结果术后总感染率为10.43%,其中50%为手术部位感染。单因素分析显示,术后感染与患者术前1个月内阴道炎史、术前1个月内宫颈或宫腔操作史、支原体感染阳性有关(P<0.05);多因素分析显示,术前1个月内阴道炎史和术前1个月内宫颈或宫腔操作史是腹腔镜全子宫切除术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术后有较高的感染发生率,是主要的手术并发症。主要的危险因素是术前1个月内阴道炎史和宫颈或宫腔操作史。

友菌素抑制人卵巢癌细胞增殖侵袭及迁移的机制研究

目的探究友菌素对人卵巢癌细胞株skov3增殖、侵袭及迁移的影响及作用机制。方法体外培养人卵巢癌细胞skov3,MTT比色法检测不同浓度友菌素对人卵巢癌细胞株skov3增殖活力的影响;Transwell法和划痕法检测友菌素对人卵巢癌细胞株skov3体外侵袭、迁移的影响;Western blotting检测不同浓度的友菌素诱导人卵巢癌细胞株skov324 h后,细胞中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、β-连环蛋白(β-catenin)及C-myc癌基因蛋白(C-myc)的表达情况。结果友菌素对skov3的IC 50为7.436μmol/L,发现其具有抑制侵袭、迁移能力,并且下调MMP-2、β-catenin及C-myc蛋白表达,与对照组相比差异均有统计学意义。结论体外实验表明,友菌素抑制人卵巢癌细胞株的增殖、迁移及侵袭,并且激活Wnt/β-catenin信号通路。

CY Liu式腹腔镜下非网片盆底修复术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析

目的探讨CY Liu式腹腔镜下非网片盆底修复术治疗盆腔器官脱垂的安全性及有效性。方法收集2016年2月至2017年9月因盆腔器官脱垂在浙江省人民医院接受CY Liu式腹腔镜下非网片盆底修复术病例共83例,回顾性分析其临床资料,以盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)作为器官脱垂的客观评价指标,观察术后POP-Q各指示点的变化、手术相关数据及并发症等,采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评价患者术后的症状改善情况及主观满意率。结果 83例患者随访时间(18.88±3.82)月,失访8例,随访期间本术式客观成功率97.33%(73/75);术前术后POP-Q各评分比较、PFIQ-7评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后主观满意率96.00%(72/75)。结论 CY Liu式腹腔镜下非网片盆底修复术治疗Ⅱ～Ⅳ度子宫阴道脱垂患者效果良好,短期随访复发率低,值得进一步关注。

经腹改良盆底修复联合复发胃肠间质瘤切除术1例及文献复习

一、病例摘要患者70岁,绝经20余年,孕6产6,因"阴道肿物脱出10余年,加重1个月余"于2018年1月2日入院。患者10余年前久站或活动后出现阴道脱出肿物,如核桃大小,休息平卧后可回纳。1个月前自觉阴道脱出物严重影响日常生活而就诊。患者大小便无明显异常。