双股自制止血带用于三次剖宫产产妇预防产后出血的效果

目的:分析双股自制止血带用于三次剖宫产产妇预防产后出血(PPH)的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月上饶市妇幼保健院收治的80例三次剖宫产产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。两组均在子宫下段剖宫产取出胎儿后采用缩宫素+麦角新碱注射液宫体注射治疗,观察组在此基础上加用双股自制止血带止血。比较两组产妇术中、术后24 h出血量、产后宫底下降速度与恶露持续时间。结果:观察组产妇术中、术后24 h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后宫底下降速度快于对照组,产后恶露持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双股自制止血带应用于三次剖宫产产妇可有效减少术中、术后出血量,促进产妇产后康复。

乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的疗效观察

目的探讨乳头凹陷孕妇孕期乳房保健护理对预防产后乳腺炎的临床疗效。方法对我院产科门诊产前检查时发现有乳头凹陷的230例孕妇,随机分为观察组115例和对照组115例,对观察组孕妇的双侧乳房实行乳头保健护理,对照组孕妇双侧乳房不做任何干预。2组孕妇产后均实行早接触、早吸吮,母婴同室,按需哺乳,并指导正确母乳喂养方法。观察产后2组产妇乳头皲裂及乳腺炎的发生情况。结果对照组乳头皲裂及乳腺炎的发生率明显高于观察组(分别为P＜0．01及P＜0．05)。结论乳头凹陷的孕妇实行孕期乳头保健护理,能有效预防产后乳腺炎的发生。

微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂疗效观察

目的:探讨微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂的临床疗效。方法:对我院妇科门诊160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),两组分别于治疗后观察宫颈糜烂面愈合程度。结果:治疗组中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂治愈率显著高于对照组(分别为P<0.05及P<0.01)。结论:微波联合益宝疗栓治疗中、重度宫颈糜烂及颗粒型、乳突型宫颈糜烂有良好的临床疗效。

乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血的临床疗效研究

目的探讨乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血的有效性与安全性。方法选取2018年1月至2019年12月在上饶市妇幼保健院与广丰区妇幼保健院门诊产检诊断为缺铁性贫血的孕晚期孕妇288例,随机分为两组,各144例。对照组口服生血宝合剂治疗,研究组口服乳酸亚铁胶囊治疗。比较两组患者治疗后15、30 d的疗效及不良反应。结果治疗后15、30 d,研究组血红蛋白改善率分别为31.94%和15.28%,均明显高于对照组的7.64%和3.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后15、30 d,研究组血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论乳酸亚铁胶囊治疗孕晚期缺铁性贫血效果好,且安全性较高,值得临床推广运用。

自制止血带用于≥三次剖宫产术中止血的应用价值

目的研究自制止血带用于三次及以上剖宫产产妇中止血的效果。方法选取2021年1月至12月上饶市妇幼保健院产科收治的60例三次及以上剖宫产产妇为研究对象,采用随机数字法将产妇分为观察组和对照组,每组30例。对照组在剖宫产取出胎儿后采用缩宫素+麦角新碱宫体注射治疗,观察组在对照组基础上,采用自制止血带止血。比较两组产妇的术中,术后2、24 h出血量,手术时间,术后住院时间,宫底下降速度与恶露持续时间。结果观察组产妇的术中,术后2、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间与术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的宫底下降速度快于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制止血带用于三次及以上剖宫产术中止血,有效减少产妇术中及产后出血量,加快产后康复。

巧用魔术案例 打造活力课堂——以“控制的手段与应用”的教学为例

随着通用技术课程实施的深入和浙江省新高考试点方案的推出,对通用技术的课堂教学提出了更高要求。结合多年的教学实践,以＂控制的手段与应用＂一节课的课堂教学为例,就作为教学主线的案例如何精选,提出了案例要有切合性、时代性、趣味性和生活性的建议。

双氯芬酸钠结合宫腔镜刮宫术诊疗子宫内膜息肉应用研究

目的探讨双氯芬酸钠用于宫腔镜检查指导刮宫术治疗子宫内膜息肉中的应用价值。方法采用随机分组法将广丰县妇幼保健院2010年1月~2013年12月收治的120例无手术禁忌症的子宫内膜息肉患者需行宫腔镜检查指导刮宫术的随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组:术前直肠内放置双氯芬酸钠栓50mg,10min后手术操作。对照组:采用分散注意力的心理安慰疗法,手术按常规进行,比较两组临床效果。结果观察组镇痛、宫颈扩张效果显著优于对照组。结论双氯芬酸钠栓用于宫腔镜检查指导刮宫术治疗子宫内膜息肉是安全、有效、经济、简便易行的方法,值得临床推广应用。

断血流用于宫颈环形电切(LEEP)术后的疗效观察

目的:观察断血流用于宫颈环形电切(LEEP)术后促进愈合及减少并发症的疗效情况。方法将200例宫颈病变需要行宫颈环形电切(LEEP)术的患者随机分为治疗组和对照组,术后两组均口服替硝唑片,治疗组术后当日加服断血流片,1.69g/次,3次/d,连服2w。结果与对照组比较,治疗组在减少术后阴道出血,感染及促进愈合方面明显优于对照组(P<0.05)。结论断血流片可明显减少宫颈环形电切(LEEP)术后出血、感染等并发症,缩短宫颈上皮愈合时间。

绝经期妇女宫内节育器现状分析

目的:了解绝经期妇女宫内节育器状况,探讨绝经期妇女对带器的认知程度,为绝经期妇女到的带器防治提供健康教育。方法从广丰县23个乡镇街道中选择560名绝经期带器妇女自愿进行现场调查、B超检查和妇科检查,自愿采取干预措施。结果①绝经期带器与知情状况、文化程度及家庭收入有相关性;②绝经期带器妇女对宫内节育器相关认识程度低;③绝经期带器妇女取器不适反应严重,分别为:一级不适反应者占41.07%,二级不适反应者占46.43%,三级不适反应者占12.5%。结论广丰县绝经期妇女带器问题严重,对宫内节育器相关知识欠缺。提高绝经期妇女对宫内节育器的认知,开展有效的生殖健康宣传对预防绝经期妇女带器的防治工作时非常必要的。

产后妇女盆底肌功能的影响因素研究

目的了解产后妇女盆底肌功能的主要影响因素。方法选取2013年在江西省广丰县妇幼保健院分娩的1 290例产后妇女进行盆底肌功能检测,并进行问卷调查,分析年龄、产次、分娩方式、新生儿体重与盆底肌功能的关系。结果产后妇女盆底肌功能良好者205例(15.89%)、盆底肌功能低下者1 040例(80.62%),无盆底肌功能者45例(3.49%);低龄组盆底肌功能良好率高于高龄组(P﹤0.05);剖宫产组盆底肌功能状况优于阴道分娩组(P﹤0.05)。结论年龄和分娩方式是产后妇女盆底肌功能的影响因素,应针对未达到肌力标准者开展盆底肌功能康复治疗。

DRG付费改革下基层医院住院病案首页现状

目的了解县级医院病案首页填写情况,为做好DRG付费相关工作打下扎实的基础。方法医疗保障局组织相关专家,对3个县市共14家医院2020年1月1日-2020年9月30日出院患者的住院病案首页452份的填写质量进行检查。结果14家医院的平均分为77.19分,平均分最高的医院为县医院,达到了82.7分,平均分最低的医院为妇幼保健院,仅有68.6分;其中5家医院的病案达到80~100分,6家医院达到70~80分,3家医院达到60~70分,总缺陷率21.08%。结论与DRG付费最相关的诊疗信息仍存在缺陷,缺陷最多的是妇幼保健院,相关部门应规范基层医院住院病案首页诊疗信息的填写,进行针对性的持续改进,为DRG付费改革打下坚实的基础。