血清PCT及CRP对产妇并发产褥期感染的临床预判价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）联合检测对产妇发生产褥期感染的临床预判价值。方法回顾性分析2014年1月＆2016年12月收治的8994例产妇的临床资料。结果899例产妇中有42例发生产褥感染，其发生率为4．67％。感染组PCT、CRP及白细胞水平均明显高于非感染组（P〈0．05）。ROC曲线分析显示，PCT、CRP及白细胞对应Auc分别为0．912、0．872和0．664，计算所对应最佳临界值分别为2．25ng／ml、7．05mg,／L和11．1×10^9／L，敏感度分别为88．1％、85．7％和71．4％，特异度分别为87．3％、78．3％和61．9％。结论PCT72．CRP的升高对产妇产褥期发生感染有较大的早期预判价值。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜下肌瘤切除术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤63例效果

目的观察子宫动脉栓塞联合宫腔镜下肌瘤切除术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的效果。方法选择201 2年12月至201 5年6月来该院就诊的巨大子宫黏膜下肌瘤63例,先采用子宫动脉栓塞治疗,再于术后2个月行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术,对比子宫动脉栓塞手术前后肌瘤大小、月经情况、血红蛋白变化,以及联合肌瘤切除术治疗后经期改善情况、有无复发及妊娠情况。结果 63例均成功行子宫动脉栓塞治疗,栓塞术后2个月肌瘤明显变小;月经增多并贫血51例月经量明显减少,经期明显缩短,血红蛋白明显升高;仅并发不孕12例联合治疗后较动脉栓塞治疗后经期缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后1年,月经增多并贫血51例经期明显改善,血红蛋白恢复到正常水平,63例中14例再次妊娠(术前不孕17例中5例妊娠),均未见肌瘤复发。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜下肌瘤切除术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤效果满意。