高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理

总结168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的护理。术前做好卫生宣教及备选血管的护理,按医嘱正确用药积极治疗合并疾病;术后加强循环系统、呼吸系统及血糖监护,重视并发症的观察及护理,做好手术切口及患肢护理。168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后,162例存活,手术存活率96.4%,死亡6例。

主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术后的应用和护理

目的评估主动脉内球囊反搏(IABP)对冠状动脉旁路移植术后出现泵衰竭患者的应用价值。方法应用IABP治疗高危冠状动脉旁路移植患者18例,对其血流动力学变化及临床转归进行分析。结果IABP应用后血流动力学改善16例。死亡4例,原因为不可逆的心源性休克,伴随严重疾病及IABP应用时机过晚等。结论在冠心病继发泵衰竭患者中应用IABP的疗效是肯定的,患者预后的关键是适应证的选择和应用时机。由于机器设备的进步及抗凝治疗观念的不断完善以及有效的护理,应用IABP的并发症不断减少。

同种异体原位心脏移植术后的护理

目的探讨心脏移植患者术后护理的经验。方法回顾性分析3例心脏移植患者术后的病情变化及护理措施。结果3例患者手术取得成功,术后未发生右心衰竭、排异反应和感染等并发症,均顺利康复出院。结论心脏移植术后完善的护理为手术的成功提供了可靠的保证。

同种异体肺移植围手术期的护理

目的探讨肺移植患者围手术期治疗和护理经验。方法按护理程序对1例左侧单肺移植患者实施整体护理。结果该例肺移植手术顺利,医护配合默契,患者术后恢复良好,活动自如,术后66d岀院。结论术前周密的准备,术后加强对循环、呼吸系统和排异反应的严密监护以及严格的感染预防措施是保证手术成功的关键。