2019年北京市海淀区居民身体体质指数与高尿酸血症关联强度的剂量-反应关系分析

目的使用限制性立方样条模型探讨身体体质指数(BMI)连续变化与高尿酸血症患病风险的剂量-反应关系。方法采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2019年对北京市海淀区18岁及以上常住居民进行调查,共纳入受访者5478人。应用非条件logistic回归和限制性立方样条模型分析BMI与高尿酸血症患病关联及剂量-反应关系。结果2019年北京市海淀区居民高尿酸血症标化患病率为23.1%,超重和肥胖的标化患病率分别为33.9%和20.9%。调整混杂因素之后,超重(OR=2.29,95%CI:1.93~2.72)和肥胖(OR=4.68,95%CI:3.91~5.61)与高尿酸血症患病显著关联。限制性立方样条分析结果显示,以性别分层,随着BMI的持续升高,男性的高尿酸血症患病风险呈线性升高(χ^(2)=3.226,P=0.199),而女性的高尿酸血症患病风险呈非线性升高(χ^(2)=12.014,P=0.002);以年龄分层,随着BMI的持续升高,中年人群(χ^(2)=5.321,P=0.070)的高尿酸血症患病风险呈线性升高,而年轻人群(χ^(2)=7.796,P=0.020)和老年人群(χ^(2)=7.711,P=0.021)的高尿酸血症患病风险呈非线性升高。结论BMI的连续变化和高尿酸血症的患病风险呈正相关的剂量-反应关系。加强生活方式干预,倡导减轻体重是降低高尿酸血症负担的首选。

载银天然沸石抗菌耐久性的研究

研究了热处理对载银天然沸石Ag+ 释放性能和抗菌耐久性的影响。热处理使载银天然沸石Ag+ 溶出得到控制 ;载银天然沸石经 4 0 0℃ ,2h处理后获得良好的Ag+ 缓释性能 ,经过 80℃ ,1h 4次循环浸泡 ,仍保持抗菌性能 ,获得抗菌耐久性。

北京市海淀区公共场所军团菌污染的现状

目的了解海淀区公共场所军团菌污染状况。方法抽查海淀区相关公共场所31家。根据卫生部行业标准WS195-2001军团菌诊断标准及处理原则,检测军团菌并分析其分布情况。结果四种采样样品中,中央空调冷却塔水军团菌检测阳性率最高,为25.97%,远高于冷却水、淋浴水和喷头涂抹。医院的军团菌采样阳性率为13.83%,宾馆饭店的阳性率为18.75%,远高于写字楼和体育馆。6月份军团菌采样阳性率最高,为26.17%,7、8月又高于9、10月。结论公共场所军团菌分布比较广,提示现阶段海淀区公共场所集中空调系统的军团菌污染较为严重,应及时采取有效措施,避免造成军团菌病的暴发流行。同时对空词系统冷却水军团菌的控制要采取综合措施,达到消毒效果。

2018-2019年北京市海淀区白纹伊蚊幼虫对3种杀虫剂的抗性调查

目的了解北京市海淀区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性水平,为合理选择用药、提高防治效果提供依据。方法 2018年和2019年6-8月连续2年采用蚊幼虫浸渍敏感基线法和蚊幼虫浸渍诊断剂量法测定辖区内白纹伊蚊的抗药性水平。结果 2018年海淀区白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、残杀威、双硫磷的抗性倍数分别为11.05、19.37、1.24,2019年对3种杀虫剂的抗性倍数分别为7.80、11.75、1.74。诊断剂量法抗药性监测结果显示,2018年和2019年海淀区白纹伊蚊对高效氯氰菊酯、残杀威、双硫磷抗药性分别表现为抗性种群(R)、抗性种群(R)、敏感种群(S)。结论海淀区白纹伊蚊对双硫磷敏感,对残杀威产生了中抗性,对高效氯氰菊酯在2018年表现为中抗性,在2019年表现为低抗性,且对2种杀虫剂的抗性呈下降趋势。

基层疾控机构实验室质量管理存在问题与应对举措

介绍了基层疾控机构实验室质量管理中存在的问题:一是实际运行与质量管理体系文件的要求不一致;二是重视实验室内检测过程,忽视其它环节的质量管理;三是质量管理人员经验不足,专业培训少;四是质量管理人员对其它专业领域知识了解较少。并就这些问题提出了完善管理体系,全员培训与重点岗位培训相结合,重视现场检测和其它环节的质量管理,重视客户意见,提高检测质量等对策建议。

2006-2015年基层疾病预防控制中心专业人员发表论文分析

目的通过对北京市某基层疾控中心(CDC)2006-2015年论文发表情况进行分析,为基层CDC制定科研、人才培养规划提供参考。方法通过检索中国知网、万方全文数据库收录的2006-2015年某基层CDC发表论文的情况,对论文的数量、发表期刊的分布及论文作者的人员特征等方面进行描述和分析。结果 2006-2015年间,论文年均发表数量为32.4篇,其中论文作者以30~39岁人员为主,学历以本科为主,以中级技术职称作者发表论文最多(50.0%),论文发表科室以传染病防治与理化检验为主。结论调整人员结构,完善职称晋升制度有利于提高CDC论文发表数量和质量,创造良好科研氛围,均衡各专业发展以提高CDC整体实力。

ICP-AES测定芦荟中的微量元素

采用ICP -AES同时测定芦荟中 11种微量元素的含量。方法准确度高 ,操作简便快捷 ,加标回收率在96 %～ 10 3%之间 ,RSD小于 2 % ,测定结果令人满意。

社区卫生服务站疾病预防控制相关工作指标结果分析

目的分析2017年北京市海淀区社区卫生服务绩效及基本公共卫生服务考核结果中疾病预防控制相关工作指标对整体结果的影响。方法对2017年北京市海淀区44家社区卫生服务站的绩效及基本公共卫生服务考核结果进行统计学分析。结果海淀区44家社区卫生服务站考核结果中预防接种得分、公共卫生合计得分数据不服从正态分布,综合业务总分、总分及标化总分数据分布均属于正态分布。(1)是否开展预防接种工作与综合业务总分的差异的统计学差异有意义(r=0. 740,P <0. 05),与总分的差异有统计学意义(r=0. 727,P <0. 05),与标化总分的差异有统计学意义(r=0. 727,P <0. 05);(2)预防接种得分排名与公共卫生合计得分排名差异没有统计学意义(r=-0. 149,P> 0. 05),与综合业务总分排名差异没有统计学意义(r=-0. 085,P>0. 05),与总排名差异没有统计学意义(r=-0. 113,P> 0. 05);(3)公共卫生合计得分排名与综合业务总分排名之间差异有统计学意义(r=0. 921,P <0. 05),与综合业务总分排名差异有统计学意义(r=0. 927,P <0. 05),与总排名差异有统计学意义(r=0. 989,P <0. 05)。结论对考核指标需更加科学客观的设置,各机构应避免唯结果导向,既要重视总分,也要重视每项指标分数。在未来疾病预防控制相关工作上应持续加强改进,均衡施力。

北京市海淀区2013-2015年不同生境淡色库蚊种群密度分析

目的了解海淀区不同生态环境中淡色库蚊种群密度与季节消长,为制定蚊虫防治方案提供科学依据。方法采用CO2诱蚊灯法监测4类生态环境中淡色库蚊密度。结果海淀区2013—2015年4类生境8处监测点的淡色库蚊密度全年密度变化整体呈单峰型曲线,3年间月平均密度高峰均出现在7月,密度高峰值分别为2.58、3.97和2.58只/(台·h);3年间库蚊月平均密度差异无统计学意义(F=0.304,P=0.743);2013—2015每年不同生境捕获淡色库蚊的月平均密度差异均无统计学意义(F=0.171,P=0.914;F=0.630,P=0.604;F=2.400,P=0.098)。结论海淀区4类生境淡色库蚊年消长情况基本一致,7—8月间是成蚊密度的高峰期,建议在高峰来临前及早开展防治措施,降低蚊虫密度,防止虫媒疾病的发生。

社区居民睡眠时间和高尿酸血症的关系研究

背景随着社会节奏加快,居民睡眠问题十分普遍,有研究显示睡眠时间与高血压、糖尿病等慢性病相关,但其和高尿酸血症的关联研究较为缺乏。目的探讨睡眠时间和高尿酸血症之间的关联,并评估其量效关系。方法采用2019年北京市海淀区成人慢性病及其危险因素监测数据,以北京市海淀区18~79岁的常住居民(在海淀区居住6个月以上)为研究对象。收集研究对象的基本人口学信息(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业)、个人生活方式(吸烟情况、饮酒情况、身体活动水平、睡眠时间)、慢性病患病情况(是否患高血压、糖尿病)、身高、体质量、血压、血糖、血尿酸、血肌酐,应用多因素Logistic回归模型分析探讨睡眠时间与高尿酸血症患病的关联,采用限制性立方样条回归分析睡眠时间与高尿酸血症患病风险的量效关系。结果本研究共纳入5380例居民,平均年龄(46.9±16.0)岁,平均睡眠时间(7.24±1.16)h。单因素Logistic回归分析结果显示,与睡眠时间7~9 h组相比,睡眠时间<7 h组和>9 h组患病风险增高〔OR_(<7h)(95%CI)=1.30(1.12,1.51),OR_(>9h)(95%CI)=1.48(1.15,1.89)〕。调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、职业、吸烟情况、饮酒情况、身体活动水平、BMI水平、高血压、糖尿病、血肌酐后,与睡眠时间7~9 h人群相比,睡眠时间<7 h和>9 h的人群高尿酸血症患病风险较高〔OR_(<7h)(95%CI)=1.37(1.17,1.62),OR_(>9h)(95%CI)=1.39(1.07,1.81)〕。限制性立方样条回归分析结果显示,睡眠时间与高尿酸血症患病的关联强度呈“U”型分布(非线性检验χ^(2)=27.530,P<0.001)。结论北京市海淀区成年人睡眠时间过长或过短均会增加高尿酸血症患病风险。

北京市海淀区2012年-2014年艾滋病自愿咨询调查

目的了解北京市海淀区自愿咨询检测(VCT)门诊人群的特征及HIV感染状况,为更好地开展VCT门诊服务提供基础信息。方法对海淀区疾病预防控制中心(CDC)2012年-2014年VCT门诊求询者的人口、社会学特征、求询原因及其HIV检测结果等信息进行分析。结果 3年来海淀区CDC VCT门诊共接待5 505名求询者,同意检测的有5 184人,占94.17%。共有105人HIV抗体结果阳性,阳性率为2.03%。求询检测者中,男性有3 972人,占76.62%;女性有1 212人,占23.38%;未婚者占66.49%;大专及以上学历者占62.67%;有非婚异性性行为史者占52.49%;65.86%的求询者从未检测过;外埠求询者占63.43%。结论对未婚男青年应进一步加大宣传教育力度,继续广泛、有效地开展VCT服务工作,减少艾滋病的传播。

2016年北京市诺如病毒感染暴发疫情流行病学调查分析

目的探讨2016年北京市报告的5起诺如病毒感染暴发疫情的流行病学特征。方法采用统一的调查表对所有疑似病例进行流行病学调查;开展现场卫生学调查并采集典型病例及部分密切接触者、病例关联性餐饮人员等人群粪便标本或呕吐物标本,采用RT-PCR法对标本进行诺如病毒核酸检测。采用χ2检验对疫情的流行病学特征进行分析。结果 5起诺如病毒感染暴发疫情中1起由GⅠ病毒感染导致,4起由GⅡ病毒感染导致;共搜集到疑似病例378例,罹患率为8.67%~84.00%,共搜集实验室诊断病例36例;疫情集中在春季和冬季;不同年龄组的呕吐、腹泻、发热、恶心、腹痛等5种症状统计结果差异有统计学意义;5起疫情中有3起由食物导致暴发的可能性较大,1起不能排除直接人传人导致暴发的可能,1起由某种公用媒介导致暴发的可能性较大。结论北京市2016年诺如病毒感染暴发疫情集中在学校,涵盖了幼儿园到大学所有阶段,是防控工作的重中之重。加强学校食品安全、日常清洁消毒和因病缺勤制度以及病例早发现早报告等是北京市学校诺如病毒感染疫情的防控措施。

2016年北京市海淀区诺如病毒感染聚集、暴发疫情特征分析

目的分析北京市海淀区2016年14起诺如病毒感染聚集、暴发疫情发生规律及流行病学特征。方法采用现场流行病学调查方法对资料进行描述性分析和χ~2检验。结果 14起诺如病毒感染聚集、暴发疫情中3起为GⅠ感染疫情,11起为GⅡ感染疫情;共报告病例422例,罹患率在8.67%~66.67%之间;疫情集中在4 6月和10 12月,全年形成两个高峰;粪便标本阳性率59.88%(100/167);呕吐物标本阳性率12.50%(1/8);病例中不同年龄组的罹患率及5种症状(呕吐、腹泻、发热、恶心、腹痛)的发生情况差异均有统计学意义。结论 2016年海淀区诺如病毒感染聚集、暴发疫情主要集中在托幼机构、中小学校和人员密集的集体单位;以感染诺如病毒GⅡ型为主;各年龄段普遍易感,学龄前儿童罹患率最高;以人-人接触和(或)气溶胶吸入方式传播;多发生在春季和秋冬季;主要症状为呕吐和腹泻。

四氯乙烯作业工人血清甘油三酯和胆固醇含量的变化

四氯乙烯作业工人血清甘油三酯和胆固醇含量的变化赵１常元勋２刘永泉１崔京伟２阎蕾２张晔２王文兰１李长清１张志皋１王秀荣１宋岩１吴瑞华１宛玲１应华清１刘卫东１付文燕四氯乙烯（ＰＣＥ）属氯代烯烃化合物，可引起肝脏等损害。ＰＣＥ及其代谢产物三氯乙酸（ＴＣＡ...

北京市某市场新型冠状病毒肺炎相关聚集性疫情传播链分析

目的调查北京市海淀区某商品交易市场(Y市场)相关新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情,分析其传播链及传播模式,为COVID-19疫情防控提供参考依据。方法采用现场流行病学和聚集性疫情调查方法,描述COVID-19病例三间分布等流行病学特征,绘制病例发病时序图和分析传播链。采集调查对象呼吸道标本,采用实时荧光RT-PCR法进行新型冠状病毒核酸检测。结果本次COVID-19聚集性疫情的感染来源于北京市丰台区某农产品批发市场(X市场),由Y市场1名从业人员暴露于X市场引发,随后在Y市场、周边社区、美食城、公司、家庭等地导致8起聚集性疫情,共报告关联性COVID-19确诊病例20例,无症状感染者1例。发病时间主要集中在6月10-14日,男性8例,女性13例;年龄中位数为45岁,年龄范围5~87岁;首发症状以发热(10/20)、咽部不适(7/20)为主;潜伏期中位数5(IQR:3~8)d;代间距中位数5 d;续发率3.7%(20/538),家庭密切接触者续发率14.0%(7/50)。结论Y市场COVID-19疫情是通过被污染环境、物品、人员接触等多种暴露方式导致的聚集性疫情,北京市海淀区通过综合防控措施使COVID-19疫情得到有效控制。

2017年北京市海淀区社区卫生服务绩效及基本公共卫生服务考核中疾病预防控制相关工作指标结果的分析

目的分析2017年北京市海淀区社区卫生服务绩效及基本公共卫生服务考核中疾病预防控制(疾控)相关工作指标对整体结果的影响。方法对2017年北京市海淀区28家区属社区卫生服务中心的绩效及基本公共卫生服务考核结果进行统计学分析。结果海淀区28家社区卫生服务机构考核结果 6项指标合计得分总分均值为160.43±4.56;综合业务总分均值为902.20±51.66;考核整体总分均值为1 182.03±62.79。考核结果中6项疾控相关工作指标得分结果两两之间不存在线性相关关系。6项指标合计得分排名与总排名不存在明显的线性相关关系(rs=0.369,P>0.05)。6项指标合计得分排名与公共卫生合计得分排名间存在线性相关关系(rs=0.424,P<0.05),6项指标合计得分排名与综合业务总分排名间存在线性相关关系(rs=0.388,P<0.05),公共卫生合计得分排名与综合业务总分排名间存在线性相关关系(rs=0.826,P<0.05),综合业务总分排名与总排名间存在线性相关关系(rs=0.992,P<0.05)。对于考核总成绩,北京市海淀区山前和山后区属社区卫生服务机构的考核结果比较,差异无统计学意义(t=0.202,P>0.05);对于考核结果中疾控工作相关6项指标总分,北京市海淀区山前和山后区属社区卫生服务机构的考核结果比较差异无统计学意义(t=-0.420,P>0.05)。结论对考核指标需更加科学客观的设置,各机构应避免唯结果导向,既要重视总分,也要重视每项指标分数。在未来疾控相关工作上应持续加强改进,均衡施力,使社区卫生服务绩效及基本公共卫生服务考核落到实处,促使全区的社区公共卫生服务水平整体得到长足的发展和进步。

北京市海淀区新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学特征分析

目的对北京市海淀区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例进行分析,为有效防控COVID-19提供基础数据。方法采用实时荧光定量PCR方法对病例临床标本进行新型冠状病毒(2019-nC oV)核酸检测。采用描述流行病学方法,对海淀区COVID-19病例人口学特征、就诊情况、感染来源等进行描述,并对轻症和重症病例相应特征进行比较。结果 2020年1月20日至3月8日,海淀区共报告COVID-19确诊病例63例,其中男性30例(47.6%),病例的中位年龄为47岁(四分位间距:36~67,范围:9月龄至88岁),60~79岁年龄组病例数最多(20例,占31.7%),职业中干部职员病例数最多(21例,占33.3%),医务人员3例(4.8%)。2020年1月23—28日,病例以武汉市输入为主(12/22,54.6%),之后以本地传播为主(25/41,61.0%)。全区共报告家庭聚集性疫情12起,累计发病39例。全区4例患者因COVID-19死亡,病死率为6.3%,因肺纤维化死亡1例,余58例(92.0%)痊愈出院。重症病例17例(27.0%),轻症46例(73.0%);较大年龄[≥50岁vs.<50岁,比值比(OR)=9.632;95%可信区间(CI):2.238~41.456]和从发病到发热门诊就诊较长间隔(≥7 d vs.<7 d,OR=4.175;95%CI:1.116~15.610)是重症的危险因素。结论海淀区COVID-19疫情早期以武汉市输入病例为主,后继以本地传播为主;出现症状后及早就诊是减少重症和死亡发生的关键,特别是对于≥50岁者更为重要。

北京市海淀区区属社区卫生服务中心应对突发公共卫生事件能力现况调查

目的了解和掌握北京市海淀区区属社区卫生服务中心突发公共卫生事件应急能力情况,针对不足,找出解决办法。方法 2015-07/10采用北京市疾控中心统一设计的《北京市社区卫生应急能力调查问卷》,对辖区区属28家社区卫生服务中心及相关人员进行统一问卷调查,内容包括机构情况、人员情况、物资情况、经费情况、能力与资质情况和卫生应急管理干部培训需求情况。结果所调查的28家区属社区卫生服务中心有14家成立了卫生应急科室,但挂靠到其他科室;各类一次性口罩和一次乳胶手套储备较多;3家社区卫生服务中心获得过财政专项应急经费;肠道门诊开诊17家,开诊率为60.1%;均制定有相关应急预案,每年开展应急演练;大部分应急管理人员认为采取集中培训形式、培训结合国内外最新案例、选择小组讨论、模拟演练的形式重要或很重要。结论海淀区社区卫生服务中心应急体系建设有待提高;政府应加大在卫生应急方面的投入,特别是人、财、物的投入;通过培训提高社区卫生服务中心医务人员疾病诊断能力。

北京市某地市级疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的了解北京市海淀区疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急能力现况,找出不足并提出改进建议。方法通过海淀区疾控中心设计的调查问卷,对行政区域基本情况;疾控中心基本情况;监测预警能力;现场调查、处理能力;实验室检测能力;卫生应急体系建设6个方面开展现况调查。结果海淀区疾控中心实验室用房占总面积的32.4%,低于地市级不少于40%的国家标准;专业技术人员占中心职工的83%,符合≥70%的国家标准;全区乡/镇及以上医疗机构网络直报率100%;现场调查装备齐全,突发公共卫生事件处置规范率100.0%;A类仪器设备总数合格率为86.1%、正常运转率为92.2%、A类检测项目合格率为60.2%;建立起"一案三制"的应急体系。结论海淀区疾控中心应对突发公共卫生事件应急能力较高,但还有上升空间,未来还需要加快信息化建设、提高风险评估能力等,为辖区疾病预防控制工作做出更大贡献。