妇科腹腔镜术中术后并发症的护理

腹腔镜手术是微创外科发展的标志,具有使患者避免开腹手术、损伤小、瘢痕小、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,受到医患欢迎。但腹腔镜手术的相关并发症仍是值得重视的课题。现将我院2005年2月～2010年6月妇科腹腔镜手术的并发症处理及护理情况总结如下,以探讨更好的妇科腹腔镜术中、术后护理方法。

腹腔镜辅助直肠癌根治术26例的手术配合

随着腹腔镜技术的广泛应用,腹腔镜器械的不断完善,腹腔镜下直肠癌根治术已逐渐应用于临床。2005年5月～2010年5月我院共施行腹腔镜辅助下直肠癌根治术26例,效果良好,现将手术配合报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组26例,男20例,女6例。年龄44～85岁,平均61岁。术前均经病理确诊为直肠癌,无手术禁忌。肿瘤距肛缘3～12 cm,平均7.1 cm。

腹腔镜联合结肠镜治疗复杂、特殊类型的结直肠息肉

目的探讨腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠息肉的疗效。方法良性息肉行腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术,腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除困难者或有风险者可选用结肠镜辅助腹腔镜下肠段切除术,复杂病例采用混合术式(腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术+结肠镜辅助腹腔镜下肠段切除术)。结果腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术l4例,手术时间55～158 min,平均103 min。结肠镜辅助腹腔镜下结肠癌根治术2例,手术时间分别为182、206 min。结肠镜辅助腹腔镜降结肠部分切除术(降结肠多发息肉,其中1枚息肉为无蒂息肉)1例,手术时间98 min。混合术式2例,手术时间分别为102、166min。19例术后随访10～48个月,平均28个月,无一例息肉残留、复发或再次手术。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠息肉疗效满意。

后腹腔镜下肾上腺手术80例的手术配合

腹腔镜肾上腺手术已成为绝大多数肾上腺肿瘤治疗的金标准,与传统手术相比,后腹腔镜下肾上腺切除的优势明显,腹腔镜手术在手术时间、出血量、术后恢复时间、并发症发生方面明显优于开放手术。我院2007年10月～2011年3月在后腹腔镜下行肾上腺手术80例,取得满意疗效,现将手术护理配合体会报道如下。

术中保温对开胸手术患者恢复期的影响及护理

体温的恒定是维持机体各项生理功能的基本保证，正常体温通常保持在（37±0．2）℃，体温剧变会引起代谢功能的紊乱甚至死亡。低温虽然可以降低器官的氧需和氧耗，但会产生寒战、心律失常、凝血机制障碍、酸碱平衡紊乱以及麻醉苏醒延迟等并发症[1]。开胸手术由于手术创伤大，时间长，创面长时间的暴露，大量补液及麻醉药物对机体体温调节功能的影响等因素都会造成体温变化。现对我院开胸手术患者术中保温对恢复期的影响及护理体会进行总结，报道如下。