双胎妊娠行宫颈环扎术预防早产的研究进展

随着辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的发展,双胎妊娠不断增加。双胎妊娠的宫腔压力较单胎妊娠大,发生宫颈机能不全(cervical incompetence,CI)的概率高,如不及时处理,可能导致早产。中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会对2019年全国不同地区、不同层次的64家医疗单位的统计表明,我国的双胎妊娠率为3.69%(20547/556298),双胎早产约占双胎妊娠的58.71%[1]。CI的治疗主要分为保守和手术两个方面,保守治疗包括期待治疗、药物治疗、放置子宫托治疗等,但是否可以改善妊娠结局目前尚无定论。手术治疗的主要方式是宫颈环扎术,是目前较为有效的治疗方式之一。本文对双胎妊娠行宫颈环扎术预防早产的研究进展进行综述。

卵巢癌中蛋白翻译后修饰的研究进展

近年卵巢癌的诊治虽已取得较大进展,但其5年生存率不足47%,积极探索新的治疗方法或新靶点十分必要。蛋白翻译后修饰(post-translational modification,PTM)是蛋白质功能调节的重要方式,通过对前体蛋白进行翻译后加工,改变蛋白质的理化性质、构象和结合能力,从而影响蛋白质的活性、稳定性和功能等方面。目前针对卵巢癌的研究主要集中在磷酸化、乙酰化、O-GlcNAc糖基化、S-棕榈酰化和泛素化等PTM,通过调节多种蛋白质的功能,调控相关信号通路或影响其下游分子的表达,影响卵巢癌细胞的增殖、侵袭、凋亡、耐药及化疗敏感性等。综述PTM在卵巢癌中的研究进展,以期为卵巢癌的精准靶向治疗提供新的理论依据。

间充质干细胞治疗宫腔粘连的研究进展

宫腔粘连本质上是损伤或感染等因素导致子宫内膜受损并发生内膜纤维化。宫腔粘连的发病机制包括上皮-间质转化、过度的炎症反应、血管生成障碍、低雌激素状态及子宫内膜干细胞缺失。现有的临床治疗如宫腔镜下粘连分离术、激素治疗、物理屏障植入等,均不能有效改善中重度宫腔粘连患者情况及预防粘连复发。近年研究发现,间充质干细胞在修复组织及再生医学方面有巨大潜力。目前,主要用于宫腔粘连研究的有子宫内膜间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞及妊娠附属物来源的间充质干细胞。它们主要通过免疫调控、分化、损伤趋化及旁分泌作用,来重建子宫内膜组织,改善子宫内膜功能,是宫腔粘连患者的新希望。

阴道松弛症干预治疗与再生育问题探究

阴道松弛是一种常见的,可能会影响到性功能和生活质量的疾病。其中性感觉减退是最常见的症状。阴道松弛综合征的特征是阴道结构的损伤,其发病通常与分娩和自然衰老有关。怀孕次数增加以及多次分娩史可能会导致阴道结构的不可逆改变,如盆底肌肉组织和阴道的损伤,同时伴有阴道口的拉伸,从而产生阴道松弛症^[1]。此外,该病也可能与雌性激素减退有关,更年期女性因体内激素减少,失去原本致密的组织结构而导致阴道壁松弛、黏膜层变薄及萎缩^[2-3]。