司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱型银屑病临床分析

目的评估司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床有效性与安全性,为儿童GPP患者提供一种新的治疗策略。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月就诊于南平市疾病预防控制中心皮肤科采用司库奇尤单抗皮下注射治疗的25例儿童GPP的临床资料,依据泛发性脓疱型银屑病全球医生评估(GPPGA)、泛发性脓疱型银屑病面积和严重程度指数(GPPASI)、儿童皮肤病学生活质量指数(CDLQI)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评估临床疗效,同时记录出现的不良反应进行安全性评估。结果患儿脓疱在使用司库奇尤单抗(3.36±0.99)d后消退,大部分患儿红斑和鳞屑在2周内明显改善。使用司库奇尤单抗28周后:GPPGA从基线时的3.56±0.50下降到0.20±0.50;GPPASI从34.83±9.24下降到0.68±1.64;CDLQI从14.96±4.88下降到0.40±0.64;DSRSC从11.41±2.54下降到6.64±1.80。治疗期间,有2例出现上呼吸道感染,1例注射部位疼痛或瘙痒,1例头痛,2例湿疹,无严重不良事件或死亡发生。结论司库奇尤单抗可快速改善儿童泛发性脓疱型银屑病的红斑、鳞屑和脓疱,同时患儿的生活质量和心理健康也得到明显改善,且安全性良好。

泼尼松龙联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效

目的 观察泼尼松龙联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效。方法 选取2017—2021年南平市疾病预防控制中心门诊收治的老年带状疱疹患者170例为研究对象,其中脱落剔除8例,最终共纳入162例患者进入本研究。按照随机数字抽样法分为对照组81例与观察组81例。对照组给予阿昔洛韦片,观察组在对照组基础上给予泼尼松龙片,2组均连续治疗10 d。比较2组临床疗效,疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间,血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率,不良反应。结果 观察组总有效率为91.36%(74/81),高于对照组的74.07%(60/81)(χ^(2)=8.463,P=0.004)。观察组疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间短于对照组(P<0.01)。2组在治疗10 d后IL-6、TNF-α低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。2组VAS评分低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组PHN发生率为4.94%(4/81),低于对照组的19.75%(16/81)(χ^(2)=8.214,P=0.004)。观察组不良反应总发生率为11.11%,低于对照组的25.93%(χ^(2)=5.891,P=0.015)。结论 泼尼松龙与阿昔洛韦联合治疗老年带状疱疹患者的疗效优于阿昔洛韦单一用药,联合用药可缩短症状消退时间,减轻疼痛感与炎性反应,降低PHN发生率,且药物安全性较高。

沙利度胺联合小剂量糖皮质激素治疗老年结节性痒疹的临床疗效

目的观察沙利度胺联合小剂量糖皮质激素治疗结节性痒疹的临床疗效。方法选取2017年4月—2021年4月在南平市疾病预防控制中心就诊的老年结节性痒疹患者68例,采用随机数字表法分为沙利度胺联合组和常规联合组,每组34例,常规联合组采用口服小剂量糖皮质激素联合0.1%糠酸莫米松乳膏每晚1次涂于患处并用保鲜膜封包,沙利度胺联合组患者在常规联合组的基础上加用沙利度胺片口服,2组疗程均为8周。比较2组患者的临床疗效,治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、外周血嗜酸性粒细胞绝对计数、血清P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-12(IL-12)水平及不良反应。结果治疗8周后,沙利度胺联合组患者总有效率为97.06%,明显高于常规联合组的73.53%(χ^(2)=7.503,P=0.006);2组患者的DLQI评分及外周血嗜酸粒细胞计数水平均低于治疗前,且沙利度胺联合组低于常规联合组(P均<0.01);2组患者的SP、TNF-α及IL-12水平均低于治疗前,且沙利度胺联合组低于常规联合组(P均<0.01)。沙利度胺联合组患者不良反应总发生率为11.76%,与常规联合组的2.94%相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.863,P=0.356)。结论沙利度胺联合小剂量糖皮质激素可有效提高治疗效果,促进患者临床症状的改善,改善患者炎性因子水平,临床应用价值较高。

防风通圣颗粒与依巴斯汀联合治疗对慢性荨麻疹患者的影响

目的:探讨防风通圣颗粒与依巴斯汀联合治疗对慢性荨麻疹患者的影响。方法:选取2018年5月-2020年3月南平市疾病预防控制中心收治的126例慢性荨麻疹患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组给予依巴斯汀治疗,观察组在对照组的基础上给予防风通圣颗粒治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、复发率及治疗前后的症状积分、生活质量综合评估问卷(GQOL-74)评分。结果:观察组总有效率为92.06%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=12.406,P<0.001);治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组GQOL-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.076,P=0.783),观察组复发率为5.17%,低于对照组的19.05%(χ^(2)=4.790,P=0.029)。结论:防风通圣颗粒与依巴斯汀联合治疗慢性荨麻疹临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高生活质量,降低复发率,且安全可靠。

皮肤病性病门诊421例阴道炎病原体感染情况调查分析

目的:分析、探讨本门诊阴道炎患者病原体感染特点,为找准防治重点和提高诊疗水平提供科学依据。方法:收集2011年1～12月本单位门诊就诊阴道炎患者病例资料,进行临床统计学分析。结果:本门诊妇女阴道炎患者病原体感染检出率为32.54%,以真菌性为主,其次为细菌性、混合性感染,主要集中在21～39岁年龄段,其病原体检出率与清洁度成正相关。结论:本门诊妇女阴道炎以真菌性感染为主,临床医生应根据患者的感染情况,查找病原,合理用药,规范治疗。

依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的疗效评价

目的观察依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选取2018年3月-2019年3月南平市疾病预防控制中心皮肤病性病防治门诊部就诊的慢性荨麻疹患者80例,采用随机数字分组法分为对照组和观察组,每组40例。对照组单纯应用依巴斯汀片治疗,观察组采用依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%(χ~2=7.314,P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依巴斯汀片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的疗效显著,可有效改善患者的临床症状,不良反应发生率较低,具有较高的临床推广价值。

伐昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹疗效及对免疫功能的影响研究

目的探讨伐昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹的临床疗效及对免疫功能的改善效果。方法选取我院2018年2月-2019年2月收治的带状疱疹患者86例,采用随机数字表法均分成2组,各43例。对照组采取伐昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素治疗,比较2组临床疗效及免疫功能改善情况。结果观察组总有效率为88.4%,PHN发生率为25.6%,优于对照组的60.5%,44.2%,差异显著(P<0.05);2组治疗前CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组上述指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论伐昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹临床疗效较好,可有效改善患者免疫功能,值得推广。

南平市延平区2008—2017年性病流行特征

目的了解南平市延平区性病流行动态及病原学特征,探讨防治策略。方法描述性分析延平区2008—2017年5种主要性病(梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染)疫情资料。结果延平区2008—2017年累计报告性病8 164例,年均发病率172.26/10万,总体呈下降趋势;男性发病率(205.87/10万)高于女性(136.45/10万);以20～49岁为主,≥50岁病例占23.7%;各季节均有病例报告;5种性病占比:梅毒46.6%、淋病22.4%、尖锐湿疣20.6%、生殖器疱疹7.1%、生殖道沙眼衣原体感3.2%;梅毒病例中隐形梅毒占51.9%,梅毒发病呈上升趋势。结论应积极开展性病普查、规范诊疗市场、加强高危人群监测,以减少病原传播、遏制性病发生。

儿童皮肤病3922例临床分析

目的分析并探讨南平市儿童皮肤病病种及病例分布特点,研究防治重点,提高诊疗水平。方法收集2010年1～12月本市CDC皮肤病门诊初诊儿童皮肤病资料进行统计分析。结果儿童皮肤病以变态反应性皮肤病为主(72.6%),其次是传染性皮肤病(18.2%)。结论变态反应性和传染性皮肤病应列为南平市重点防治的两大类儿童皮肤病,其中丘疹性荨麻疹、湿疹和接触性皮炎等10种皮肤病应重点防治,特别重视儿童性病及药疹等皮肤病的预防。