两种针具治疗锁骨上神经卡压综合征的临床疗效观察

目的:探讨铍针与普通针灸针2种针具治疗锁骨上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法:2004年3月至2006年4月治疗200例锁骨上皮神经卡压综合征患者,分为铍针治疗组100例与针灸对照组100例,治疗组中男75例,女25例;年龄25～65岁,平均45岁;疗程3～7d。对照组中男60例,女40例;年龄16～63岁,平均35岁;疗程1～3个月。通过统计分析对铍针与针灸针的疗效进行比较。结果:随访6～12个月,平均9.6个月,治疗组中治愈79例,显效12例,好转8例,无效1例。针灸对照组中治愈43例,显效21例,好转17例,无效19例,两组疗效经秩和检验,T=1923.2,P<0.05,差异有统计学意义。铍针治疗组治疗前软组织张力指数3.56±0.35,治疗后为2.11±0.41;针灸针治疗组治疗前软组织张力指数3.61±0.21,治疗后为3.13±0.56。两组疗后张力指数比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:铍针能有效降低皮神经周围的压力,松解粘连,最后消除感觉末梢所受的刺激和压迫,迅速缓解疼痛。而一般针灸针治疗疗程长,治疗锁骨上皮神经卡压综合征铍针治疗的疗效优于一般针灸针治疗,起效快,便于临床推广。

天台山道教功夫训练与正骨手法

正骨手法在骨伤科疾病的诊治中占有重要地位，而功法又是手法的基础，如果没有一套好的功法训练，手法就成了无水之源、无本之木。因此，功法训练对于提高手法质量是至关重要的，应引起骨伤科医生的重视。下面结合天台山道教功夫训练法介绍临床实用的练功方法。

铍针与推拿治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的临床对照试验

目的:比较铍针与推拿两种方法治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的临床疗效。方法:自2004年至2008年用铍针和推拿治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征320例,随机分为铍针治疗组(治疗组)160例,推拿治疗组(对照组)160例。治疗组男105例,女55例;年龄26～66岁,平均(46.00±0.79)岁;疗程3～7d。对照组男98例,女62例;年龄19～64岁,平均(47.00±0.35)岁;疗程1～2个月。通过观察治疗前后软组织张力指数变化、局部疼痛和压痛情况进行疗效评定,经过统计分析对铍针与推拿的疗效进行比较。结果:随访7～12个月,平均10.3个月,据疗效评定标准,治疗组治愈119例,显效27例,好转12例,无效2例;对照组治愈73例,显效38例,好转40例,无效9例。两组疗效比较采用Wilcoxon秩和检验,U=3.184,P<0.05,治疗组的疗效优于对照组。软组织张力指数治疗组治疗前平均(3.68±0.28),治疗后(2.13±0.35);对照组治疗前(3.59±0.22),治疗后(3.17±0.19)。治疗后两组张力指数比较,t=4.781,P<0.01,治疗组的张力指数低于对照组。结论:铍针能有效降低皮神经周围的压力,松解粘连,最后消除感觉神经末梢所受的刺激和压迫,迅速缓解疼痛。而推拿治疗疗程长,治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征铍针治疗的疗效优于推拿治疗,起效快,便于临床推广。

侧卧位展牵叩压法治疗距骨下关节内翻脱位

目的:观察侧卧位展牵叩压法治疗距骨下关节内翻脱位的临床疗效。方法:对12例应用该法治疗的病人进行了回顾性总结。结果:12例中11例获得1年以上随访,按《中医病证诊断疗效标准》评价,均获治愈。结论:侧卧位展牵叩压法治疗距骨下关节内翻脱位操作简便,效果可靠。

肩关节后脱位的医学影像学诊断与治疗

肩关节后脱位临床较为少见，由于其缺少典型体征，Ｘ线平片检查又很难发现明显异常，故极易误诊。笔者自１９８１～１９９７年间门诊收治肩关节后脱位８例，其中６例曾被当地医院误诊。为加深对该病的认识，提高其诊断率，避免漏诊误诊发生，特总结报告如下。１临床资料１...

儿童髋关节骨错缝的CT表现及临床意义(附82例临床分析)

为了探索儿童髋关节骨错缝的客观诊断指标，对82例诊为髋关节骨错缝的患儿行X线摄片及CT检查，结果发现此组患儿的CT片上均有关节囊内积液的阴影。认为儿童的髋关于骨错缝是有明确的影像学基础的。

抱膝位自动复位法治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位临床常用的复位方法有拔伸足蹬复位法、椅背复位法、膝顶推挤等法,在复位过程中常因刺激腋下部,肌肉收缩痉挛而至使复位失败,自2007年以来我院收治的肩关节前脱位28例经采用抱膝自动复位法,加道功导引,取得了较好的疗效,现总结如下。

单人踏提法治疗髋关节后脱位

自1982年以来我们应用单人踏提法治疗髋关节后脱位39例,取得了满意的疗效,现报告如下. 1 临床资料 本组39例,男25例,女14例;年龄19～47岁;左侧27例,右侧12例;伤后就诊时间1～28小时.车祸致伤12例,堕落致伤13例,土石挤压伤9例,机器绞扎伤5例.合并桡骨折3例,髋臼后缘小块撕脱骨折5例.对侧股骨中下段骨折各1例、内脏损伤2例.

复合框架式内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折26例疗效分析

目的 :观察采用骨栓结合多钢板框架结构治疗胫骨平台严重粉碎性骨折的疗效。方法 :用 Y形切口显露骨折处 ,将骨块复位后 ,用骨栓骨栓、塑形的普通钢板或 L 形钢板加以固定 ,形成稳定的框架结构。结果 :随访 1～ 7年 ,优良率 92 %。结论 :严重胫骨平台骨折应采取急诊切开复位内固定术 ,手术暴露是良好复位的关键 ,固定一定要可靠 ,术后要做到早活动、晚负重。

儿童髋关节骨错缝的诊断与治疗

儿童髋关节骨错缝。该病别称繁多“髋骨并胯骨错缝，髋骨掉环，髋骨里缝伤筋，外伤性髋关节半脱位，一过性滑膜炎”等。此病临床常见，反复损伤，治疗失误容易发展成股骨头无菌性坏死。我们自2000-2004年共收治285例。经“？”式复位法治疗后取得较满意的疗效。现介绍如下：

论上病下治法在急性斜颈疗效报告

急性斜颈病例临床常见，早期症状严重的患者往往因颈部肌肉痉挛、疼痛，而致颈部活动障碍哦，动则剧痛，在1～3天内急性期不能行手法治疗。

加味半夏厚朴汤治疗颈椎病合并梅核气的疗效观察

目的 :观察加味半夏厚朴汤在治疗颈椎病合并梅核气的临床疗效。方法 :参照国家中医管理局制定的中医病证诊断治疗标准等书 ,对 1996年～ 2 0 0 0年中 1375例中合并梅核气证 352例 ,随机分成两组分别采用半夏厚朴汤合三黄葛根汤与单用三黄葛根汤进行对比观察。结果 :加味半夏厚朴汤与对照组有效率分别为 95.4 %与 78% ,疗程进度治愈率 ,治疗组共 2 52例 ,第 1疗程治愈 189( 75% ) ,第 2疗程 37( 14 .7% ) ,第 3疗程 15例 ( 6% ) ,第 3疗程以上无效 11例 ( 4.3% )。对照组 10 0例 ,第 1疗程 19例 ,第 2疗程 31例 ,第 3疗程 2 8例 ,第 3疗程以上无效 2 2例。两组在治疗过程中有明显的差异 P>0 .0 5。结论 :加味半夏厚朴汤治疗颈椎病合并梅核气证有良好的治疗作用并对疗程有明显的缩短。

复合框架式内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折26例疗效分析

目的：观察采用骨栓结合多钢板框架结构治疗胫骨平台严重粉碎性骨折的疗效。方法：用Y形切口显露骨折处，将骨块复位后，用骨栓骨栓、塑形的普通钢板或L形钢板加以固定，形成稳定的框架结构。结果：随访1-7年，优良率92％。结论：严重胫骨平台骨折应采取急诊切开复位内固定术，手术暴露是良好复位的关键，固定一定要可靠，术后要做到早活动、晚负重。