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2型糖尿病患者肌少症与糖尿病肾脏病严重程度相关性研究 被引量:1
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作者 陈逸青 应瑞雪 +2 位作者 艾李雅 陈福华 代芳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期63-68,93,共7页
目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)肌少症与糖尿病肾脏病(DKD)不同分期的关系以及相关因素。方法 选取2020年7月至2022年3月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的T2DM患者238例,根据患者随机尿白蛋白肌酐比(UACR)以及肾功能分为正常蛋... 目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)肌少症与糖尿病肾脏病(DKD)不同分期的关系以及相关因素。方法 选取2020年7月至2022年3月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的T2DM患者238例,根据患者随机尿白蛋白肌酐比(UACR)以及肾功能分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组以及终末期肾病组。所有受试者均进行临床信息的采集,同时行体格检查、实验室检查以及肌少症的评估。采用t检验或方差检验对4组患者间的一般临床资料、实验室结果进行比较;采用单因素和多因素Logistic回归分析法探讨T2DM患者DKD与肌少症的关系。结果 DKD程度的加重,肌少症比例显著的增加。躯体功能方面,DKD越严重,SPPB分值越低。但在肌肉量、肌肉力量方面无明显差异,另外DKD严重程度还与年龄、病史时间、胰岛素抵抗指数以及高血压、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变比例的增加有关。另外,通过单因素和多因素Logistic回归分析后发现,年龄、胰岛素抵抗指数、糖尿病肾病均为T2DM肌少症以及躯体功能减退的独立危险因素,体质指数为T2DM患者肌少症的独立保护因素。结论 随着DKD的加重,T2DM患者并发肌少症的比例明显升高,DKD是肌少症的独立危险因素。故积极控制T2DM患者血糖以及防治慢性并发症有利于早期预防肌少症的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾脏疾病 肌肉减少症
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2型糖尿病患者外周血白细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值与泌汗功能相关性研究 被引量:1
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作者 何莲莲 应瑞雪 +4 位作者 艾李雅 张楠 章诗琪 孙小红 代芳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第11期1865-1869,共5页
目的研究2型糖尿病患者外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与泌汗功能的相关性。方法选取2020年4月至2021年2月在本院内分泌科住院的2型糖尿病患者267例,所有患者均完善Sudoscan仪检测。根据双手及双足电导率(HESC、F... 目的研究2型糖尿病患者外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与泌汗功能的相关性。方法选取2020年4月至2021年2月在本院内分泌科住院的2型糖尿病患者267例,所有患者均完善Sudoscan仪检测。根据双手及双足电导率(HESC、FESC)结果的不同将所有患者分为2组:泌汗功能正常组(NSF组,n=141)和泌汗功能异常组(ASF组,n=126)。同时收集相关临床和实验室检测指标,分析2组之间各指标差异,对影响泌汗功能的危险因素进行多元线性回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR的预测效能。结果NSF组和ASF组在年龄、病程、舒张压、中性粒细胞/淋巴细胞差异均有统计学意义(P<0.05),ASF组中性粒细胞/淋巴细胞高于NSF组。两组在性别、收缩压、BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、白细胞、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、HOMA-IR、HOMA-islet间差异均无统计学意义(P>0.05);多元线性回归模型表明NSF组与ASF组病程、中性粒细胞/淋巴细胞差异存在统计学意义(P<0.05),年龄、舒张压两组间差异无统计学意义(P>0.05);NLR的分界点为1.86,灵敏度为77.4%,特异性为70.0%,曲线下面积为0.790,(95%CI 0.737~0.844,P<0.001)。结论病程及NLR与2型糖尿病患者泌汗功能障碍呈正相关,且NLR诊断泌汗功能损伤的灵敏度较高、特异性尚可。 展开更多
关键词 2型糖尿病 NLR 泌汗功能 糖尿病周围神经病变
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老年男性2型糖尿病患者血糖波动与骨代谢指标及骨密度的相关性研究
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作者 陈逸青 陈福华 +3 位作者 应瑞雪 艾李雅 代芳 王萍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第8期1487-1494,共8页
目的探讨老年男性2型糖尿病患者(T2DM)血糖波动相关指标与骨代谢指标及骨密度的相关性。方法选取2020年9月至2023年3月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的老年男性T2DM患者252例,根据患者骨密度结果分为正常组、骨量减少组以及... 目的探讨老年男性2型糖尿病患者(T2DM)血糖波动相关指标与骨代谢指标及骨密度的相关性。方法选取2020年9月至2023年3月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科就诊的老年男性T2DM患者252例,根据患者骨密度结果分为正常组、骨量减少组以及骨质疏松组。所有受试者均进行临床信息的采集,同时行体格检查、实验室检查,所有受试者均进行连续72h动态血糖监测(CGM),并收集血糖波动相关指标。采用t检验或方差检验对3组患者间的一般临床资料、实验室结果进行比较;采用Pearson相关分析、多元回归分析探讨血糖波动相关指标与骨代谢指标及骨密度的相关性。结果随着骨量减少的严重程度的增加,患者的年龄、病史时间显著增加,BMI显著降低,使用GLP-1受体激动剂的患者比例在骨质疏松症组显著减少。同时骨形成指标OC、PINP以及骨吸收指标CTX、TRAP均有明显减少。血糖波动指标TIR、SDBG、CV、MAGE、MODD随着患者骨量减少的严重程度的增加而显著增加。另外,通过Pearson相关分析、多元回归分析后发现,OC与CV、MAGE、MODD呈显著独立负相关,CTX与TIR、CV、MAGE呈显著独立负相关,TRAP与MAGE呈显著独立负相关。股骨颈T值与全髋T值与MAGE呈显著独立负相关。结论本研究发现老年男性T2DM患者血糖波动和骨转换标志物、骨密度之间存在独立的负相关关系。故积极控制老年男型T2DM患者的血糖波动可能有利于骨代谢以及骨密度的改善。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 连续动态血糖监测 骨代谢指标 骨密度
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2型糖尿病患者血清正常范围的甲状腺激素水平与肌少症的相关性研究 被引量:4
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作者 应瑞雪 艾李雅 +2 位作者 章诗琪 章秋 代芳 《国际内分泌代谢杂志》 2022年第2期114-117,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清正常范围的甲状腺激素水平对肌少症相关指标的影响。方法纳入2020年4~11月在安徽医科大学第一附属医院就诊的192例40~70岁且甲状腺激素水平处于正常范围的T2DM患者(男105例,女87例),收集患者一般资料、... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清正常范围的甲状腺激素水平对肌少症相关指标的影响。方法纳入2020年4~11月在安徽医科大学第一附属医院就诊的192例40~70岁且甲状腺激素水平处于正常范围的T2DM患者(男105例,女87例),收集患者一般资料、血糖、血脂、甲状腺功能,采用生物电阻测量法(BIA)测定四肢骨骼肌含量、香山EH101测量握力、简易体能状况量表评分(SPPB)测量躯体功能,并分析促甲状腺激素(TSH)、总T4(TT4)、总T3(TT3)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)与肌少症相关指标的关系。结果研究对象中肌少症检出率为6.25%,年龄与四肢骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、SPPB呈负相关,性别与ASM、ASMI、握力呈正相关,TT3与SPPB评分呈负相关(β=-0.324,P=0.047),TT4与ASMI、ASM呈负相关,TSH与握力呈负相关(β=-0.133,P=0.032)。结论在T2DM患者中,TT3、TT4、TSH与肌肉相关指标有关,临床上应关注T2DM患者的甲状腺功能状态,有助于早期识别和筛查肌少症高危个体。 展开更多
关键词 肌少症 2型糖尿病 甲状腺激素
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家族性低血磷性佝偻病病例报道及文献分析
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作者 应瑞雪 何莲莲 +2 位作者 黄艳 章秋 代芳 《国际内分泌代谢杂志》 2022年第3期231-235,共5页
X-连锁显性低血磷性佝偻病(X-linked dominant hypophosphatemic rickets/osteomalacia, XLH)是一种罕见的骨骼矿化异常性疾病, 发病率为(3.9~5.0)/10万[1], 是遗传性低血磷性佝偻病最常见的一型。XLH的发病机制目前认为是位于X染色体... X-连锁显性低血磷性佝偻病(X-linked dominant hypophosphatemic rickets/osteomalacia, XLH)是一种罕见的骨骼矿化异常性疾病, 发病率为(3.9~5.0)/10万[1], 是遗传性低血磷性佝偻病最常见的一型。XLH的发病机制目前认为是位于X染色体上与内肽酶同源的磷酸盐调节(phosphate-regulating endopeptidase homolog, X-linked, PHEX)基因失活性突变, 引起成纤维细胞生长因子23(FGF23)清除障碍, 肾脏排磷增加, 尿磷增多, 血磷减少, 最终导致骨骼矿化障碍[2], 其临床表现在儿童主要为低血磷、高尿磷、身材矮小、双下肢畸形、牙齿矿化不全等特征性佝偻病表现, 而成人期则表现为骨软化症、骨关节炎、容易诱发骨折和假性骨折[3]。本文通过临床表现及遗传学分析, 报道1例XLH家系, 旨在提高对X-连锁显性低血磷性佝偻病的认识, 以利于早期诊断, 并给予合理的治疗和随访。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 低血磷性佝偻病 骨软化症 身材矮小 骨关节炎 病例报道 文献分析 清除障碍
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