更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的临床疗效。方法将2007年1月～2010年12月我院收治的46例巨细胞病毒性肝炎患儿根据入院先后顺序随机分为治疗组27例(应用更昔洛韦治疗)及对照组19例(应用病毒唑治疗),观察比较两组的疗效、治疗前后CMV病毒检测结果、患儿SB及ALT复常时间和ALT复升率。结果治疗组的总有效率(92.6%)明显高于对照组(63.2%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗组CMV-IgM转阴例数、CMV-DNA下降例数及总阴转率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组SB、ALT复常时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组ALT复升率明显低于对照组(P<0.01)。结论更昔洛韦治疗小儿CMV肝炎疗效确切,安全、副作用小,值得临床推广。

影响小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的相关危险因素研究

目的：探讨影响小儿轮状病毒（ RV）肠炎合并心肌损害的相关危险因素,为临床早诊断、早治疗提供依据。方法采用病例对照的研究方法,选择213例小儿RV肠炎合并心肌损害作为病例组,159例未发生心肌损害的RV肠炎患儿作为对照组,采用多因素logistic回归法来筛选RV肠炎合并心肌损害的相关危险因素。结果小儿RV合并心肌损害发生率为57.3％（213/372）；单因素分析显示年龄、高热、腹泻、脱水、酸中毒、电解质紊乱、心电图异常等7个因素对RV肠炎合并心肌损害有不同程度的影响；多因素分析结果显示影响因素为：年龄（ OR=0.521）、脱水（ OR=4.291）、酸中毒（OR=2.285）、电解质紊乱（OR=5.290）,年龄为保护因素,而其余因素为危险因素。结论对于年龄小于1岁、有中重度脱水、酸中毒、电解质紊乱及心电图异常的RV肠炎患儿,应及时进行心肌酶谱检测确诊,确诊后应尽快进行保心等干预治疗。

孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性观察

目的探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性。方法选择过敏性紫癜患儿68例,随机均分为观察组和对照组。两组患儿均予以常规对症综合治疗,观察组加用孟鲁司特咀嚼片口服,6岁以下4 mg,6～14岁5 mg,每日1次,睡前服用,连用4周。观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访1年内的复发率。结果治疗4周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.48,P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应。对治疗有效者(观察组32例和对照组24例)随访观察1年,观察组复发2例,对照组复发8例,观察组的复发率明显低于对照组(χ2=5.14,P<0.05)。结论孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效确切,能明显改善患儿的症状和体征,安全性较好,且能明显降低其复发率,值得临床推广。

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及安全性

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，多为呼吸道合胞病毒感染等引起，目前尚缺乏特效治疗方法，部分患者易反复发作，日后发展为支气管哮喘。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，近年来临床研究发现其治疗婴幼儿毛细支气管炎具有一定的疗效，副作用少。我科采用孟鲁司特治疗治疗婴幼儿毛细支气管炎，疗效满意，现报告如下。

诱发儿童性早熟的非疾病危险因素调查

儿童性早熟(precocious puberty,PP)是儿童生长发育的一种异常性疾病,主要表现为青春期第二性征提前出现,如生长突增、生殖器官及性征的发育成熟等均比同龄儿提前,给患儿的生活、学习带来很多问题,容易导致各种生理、心理疾患,同时给社会、家庭带来严重的后果[1-2]。导致儿童性早熟的因素非常复杂,而非疾病因素经常被人们忽视。本文主要从非疾病因素进行研究,以在儿科门诊就诊的96例性早熟患儿为病例组和100例非性早熟患儿为对照组,分析影响儿童性早熟患儿发病的危险因素。