关于医疗侵权诉讼中证据问题的初步研究

近年来,随着国家各项法律制度的不断完善以及各种相关法律法规的出台,人们思想上的法律意识逐渐增强,运用法律维护自身权益的意愿也越来越强烈;同时因医疗保险体制改革不断深入,医疗费用的个人支付比例有所增加;而人们在追求生活高质量的同时,对享受医疗服务提出了更高的标准;多种因素引发的医疗纠纷呈明显上升趋势.

还原型谷胱甘肽治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价

目的 探讨还原型谷胱甘肽 (GSH)治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价。方法 多发伤后肝功能损害 10 1例 ,随机分为 2组 ,对照组 49例 ,静脉滴注肌苷 1 0g ,维生素C 2 0g ,门冬氨酸钾镁 2 0mL 1次 /d ,连续用 7d ;治疗组 5 2例 ,在上述治疗的基础上加用GSH 1 2g静脉注射 ,持续 2h停止 ,2次 /d ,连续 2d。同时监测肝功能指标谷丙转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)、总蛋白 (TP)、总胆汁酸 (TBA)、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)等方面进行比较。结果 GSH治疗组较对照组在多发伤后肝功能复常方面显示良好治疗效应 ,临床症状改善更明显 ,黄疸消退更早 ,显效率分别为 44 % (2 3 / 5 2 )和 2 5 % (12 / 49) ,总有效率分别为 86% (4 5 / 5 2 )和 74% (3 6/ 49) ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。

脂微球—前列腺素E_1治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价

目的 探讨脂微球—前列腺素E1 (Lipo PGE1 )治疗多发伤后肝功能损害的临床疗效评价。方法 多发伤后肝功能损害 96例 ,随机分为两组 :对照组 4 9例 ,静脉滴注肌苷 1 0g,维生素C 2 0g,门冬氨酸钾镁 2 0ml1次 /d ,连续用 7d ;Lipo PGE1 治疗组 4 7例 ,在上述治疗的基础上加用Lipo PGE1 3ng (kg·min) ,持续 2h ,两次 /d ,连续 7d。同时监测肝功能指标谷丙转氨酶 (ALT) ,天冬氨酸转氨酶 (AST) ,总胆红素 (TBIL) ,总蛋白 (TP) ,总胆汁酸 (TBA) ,凝血酶原时间 (PT) ,部分凝血活酶时间 (APTT)。结果 Lipo PGE1 治疗组临床症状改善更明显 ,lipo PGE治疗组与对照组显效率分别为 5 1% (2 4 / 4 7)和 2 5 %(12 / 4 9) ,总有效率分别为 87% (4 1/ 4 7)和 74 % (36 / 4 9) ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 脂微球—前裂腺素E1 在多发伤后肝功能损害治疗中有重要的临床应用价值。