活血软肝汤联合隔物灸治疗肝纤维化的临床效果

目的探讨活血软肝汤联合隔物灸治疗肝纤维化的临床效果。方法选取2020年6月至2021年6月萍乡市中医院收治的60例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例,对照组患者仅采取常规恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者在此基础上给予活血软肝汤联合隔物灸治疗。比较两组患者的中医症候积分、血清学指标、肝脏硬度、天冬氨酸转氨酶/血小板比值(APRI)及临床疗效。结果治疗组患者在治疗后的胁肋胀痛、口干、口苦、脘腹痞胀、小便发黄、大便干结、纳呆症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、球蛋白、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白水平低于对照组;其白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的肝脏弹性硬度值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的APRI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用活血软肝汤联合隔物灸治疗肝纤维化能够有效减少患者症候积分,调节肝功能与肝纤维化指标恢复,促进病情好转,提升治疗效果。

布地奈德联合孟鲁司特钠片治疗对喘息性肺炎患儿血清降钙素原及C反应蛋白的影响

目的探究布地奈德联合孟鲁司特钠片治疗对喘息性肺炎患儿血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2021年3—12月萍乡市第三人民医院儿科收治的50例喘息性肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组与常规组,各25例。常规组给予对症、抗感染联合布地奈德治疗,联合组在常规组基础上联合孟鲁司特钠片治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间(咳嗽、呼吸困难以及喘息)、治疗前后血清PCT与CRP水平、血常规指标[WBC、中性粒细胞(NEUT)]、治疗期间并发症发生情况及复发率。结果治疗后,联合组治疗总有效率(96.00%)明显高于常规组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组咳嗽、呼吸困难及喘息消失时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清PCT、CRP水平均低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、NEUT水平均低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率(16.00%)与常规组(12.00%)比较差异无统计学意义。联合组治疗后6个月和1年时复发率(0.00%、8.00%)均明显低于常规组(24.00%、36.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用布地奈德联合孟鲁司特钠片治疗喘息性肺炎患儿疗效显著,能加快患儿康复进程,降低PCT、CRP水平,缓解患儿感染情况,并降低治疗后复发率,安全性较高,值得临床推广应用。

前列地尔治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果

目的探讨前列地尔治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法选取2017年4月至2018年5月在医院就诊的60例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方法不同分成两组,每组30例。对照组采用常规护肝治疗,试验组在对照组治疗基础上给予前列地尔治疗,比较两组肝功能及临床症状消失时间。结果治疗后,试验组肝功能优于对照组,且临床症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可有效缓解慢性乙型肝炎患者的临床症状,改善肝功能指标,临床疗效显著。

升降散用药浅识

升降散出自清代杨璿《伤寒瘟疫条辨》,系杨璿以古方陪赈散为原型化裁而成,用以治疗温疫当中的湿热疫。升降散用药可分成四组来解析:僵蚕、蝉蜕为一组;大黄、姜黄为一组;蜂蜜、酒分别为三、四组。应用僵蚕、蝉蜕意在辟疫气、散郁结;开达气机、升清降浊;祛风除湿、清热化痰;做肝经引经药,使药物直达病所。应用姜黄、大黄意在清解郁热、荡涤肠胃,二者成一升一降之势,通达周身气机。用蜂蜜一是借其润下之性运药于周身;二是用其凉血解毒之功消散温毒。用酒之意一是用药反佐;二是助邪外散;三是缓解药势;四是调理气血。升降散用药,不仅反映了杨璿制方的务实与严谨,也体现出杨璿治疫着眼全局、变通灵活,重视气机升降、气血调达的学术思想。