新入职护士职业认同叙事分析

深入探讨新入职护士职业认同现状,为职业认同培育提供新思路。从叙事角度出发,借鉴拉波夫的评议分析模式,从职业认知评价、职业社交技能、职业社会支持、职业挫折应对和职业自我反思五个维度对12名新入职护士进行深度访谈。新入职护士对职业有正向感知,而职业胜任能力较低;职业沟通技能不足,尚不能灵活应用于临床;能积极应对职业挫折,且自我反思促进职业发展。新入职护士有较高职业热情,但欠缺规范化培训指导,护理管理者及教育者应建立健全新入职护士规范化培训,注重职业认同及职业相关技能的培育。

急性淋巴细胞白血病患儿癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的:调查急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿癌因性疲乏(CRF)水平并分析其影响因素。方法:于2018年12月至2019年9月便利抽取浙江省两家三级甲等医院ALL患儿102例,应用一般资料调查表和多维疲乏量表进行调查,运用多元线性回归分析ALL患儿CRF的影响因素。结果:ALL患儿疲乏发生率为98.04%,疲乏总分为(57.24±14.27)分,其中全身疲乏、睡眠疲乏和认知疲乏得分分别为(51.88±21.01)分、(57.15±15.72)分、(62.70±17.76)分;多元线性回归结果显示,年龄、临床危险度分型、合并相关症状群、活动方式、屏幕时长是ALL患儿CRF的影响因素(P<0.05),可解释总变异的31.0%。结论:ALL患儿CRF发生率较高。临床护理人员应特别关注青春期、高危组、合并胃肠道症状群的ALL患儿,并合理安排患儿运动,控制患儿使用电子产品时长,减少久坐行为,以降低其CRF水平。

急性淋巴细胞白血病患儿社交焦虑水平及影响因素

目的:探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿社交焦虑水平及其影响因素,为临床护理提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取2018年12月至2019年9月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院与浙江大学医学院附属儿童医院住院的104例ALL患儿为研究对象,应用儿童社交焦虑量表、儿童生活质量量表进行调查。运用非参数检验、多元线性回归分析以及Spearman法分析数据。结果:ALL患儿社交焦虑发生率为48.08%,社交焦虑总分为7(2,10)。多元线性回归分析结果显示,诱导缓解期、13~18岁、屏幕时间长是ALL患儿社交焦虑的危险因素,民主型教养方式是社交焦虑的保护因素(均P<0.05);社交焦虑水平与生活质量呈负相关(P<0.05)。结论:ALL患儿社交焦虑发生率较高,对生活质量有负性影响;应重点关注诱导缓解期、13~18岁患儿的社交焦虑情况,减少患儿的屏幕时间,提倡民主型教养方式。

叙事教育法对新入职护士职业认同水平的干预效果研究

目的:探讨叙事教育法对新入职护士职业认同水平的干预效果。方法:选取2017年9月至2018年3月温州医科大学附属第二医院94名新入职护士作为研究对象,采用叙事教育法对其职业认同水平进行干预。对比分析研究对象干预前后的职业认同水平。结果:叙事教育法干预24周后新入职护士职业认同水平总分(63.35±9.99)分明显高于干预前(58.44±7.35)分,其中社会说服、社会比较与自我反思、职业自我概念、留职获益与离职风险4个维度干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);职业选择自主性维度评分干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对新入职护士进行叙事教育法干预管理,能够有效提高其职业认同水平。

探索边境县发展八角林下养鸡亟待解决的问题及对策

那坡县地处中越边境,属亚热带气候,常年雨量充沛,具有得天独厚的自然条件,十分适合八角的生长,素有“八角之乡”的美称。近年来,各级党委、政府高度重视林下经济,而其中林下养鸡作为林下经济的重中之重。那坡县积极响应上级号召,大力发展林下养鸡业,把其作为一项新兴产业来抓。八角林下养鸡的饲养方式是将传统养殖方法与现代养殖相结合,充分利用那坡县丰富的八角林下土地资源发展养鸡,真正实现林牧资源共享、优势互补、互利双赢的经济模式。有效地促进那坡县地方经济发展,促进农民增效、增收。

医院信息公开及医护人员对信息公开认知的现状与分析

目的了解浙江省内医院服务信息公开及医护人员对信息公开的认知情况,为制定相关政策提供依据。方法选取宁波、台州、温州三个城市9家公立医院的998名医护人员进行问卷调查。结果各家医院按照规定基本公开了工作量、医疗质量、工作效率、医疗费用等医院服务信息,医护人员对信息公开的知晓率在59.4%~72.7%;每月公开服务信息的医院医护人员知晓率高于每季度公开一次的医院,差异具有统计学意义(p<0.05)。医护人员对医院服务信息公开的监督行为较弱,其中71.9%的医护人员不会向有关部门咨询或投诉及进行监督。结论医院能够按照相关政策要求公开各项服务信息,但医护人员对医院须公开的服务信息知晓率偏低,且对医务人员的监督行为较弱,需要进一步加强相关工作。

肺移植护理研究热点及发展趋势:基于CiteSpace的可视化分析

目的探讨国内外有关肺移植护理的研究热点和最新进展,为未来开展相关研究提供参考思路与方向。方法计算机检索中国知网和Web of Science核心数据库建库至2023年12月肺移植护理相关文献,运用CiteSpace软件进行分析,重点包括关键词共现、聚类和突现分析。结果共纳入中文文献352篇、英文文献126篇,国内外发文量总体呈上升趋势。中文文献核心作者34名,英文文献核心作者83名。核心作者带领团队推动研究发展和促进国内外合作,目前各研究团队之间的合作有待加强。中文文献关键词包括护理、肺移植、体外膜肺氧合、肺康复、肺移植术、并发症,英文文献关键词包括lung transplantation、quality of life、international society、disease、bone marrow transplantation。中国知网数据库共获得15个聚类群及25个突现关键词,Web of Science核心数据库共获得12个聚类群及25个突现关键词。结论国内外肺移植护理研究持续得到关注,研究方式日益精进,未来研究可在临床诊疗及护理技术发展的基础上实现患者围术期的全身心护理,提高患者术后生存质量。

下肢静脉溃疡风险评估工具的研究进展

本文综述了国内外下肢静脉溃疡伤口预后风险评估工具的开发现状,归纳分析了影响下肢静脉溃疡患者长期预后的风险因素,旨在总结国内外下肢静脉溃疡风险评估开发应用的实践经验,借鉴以指导我国临床护理工作,以形成适合我国的下肢静脉溃疡风险评估量表.

急性白血病患儿照顾者疾病获益感的现象学研究

目的探讨急性白血病患儿照顾者疾病获益感,为临床护理提供新思路。方法采用现象学研究方法 ,对15名急性白血病患儿照顾者进行访谈。结果急性白血病患儿照顾者存在疾病获益感,并可归纳为4个主题:人生哲学的改变(领悟生命的意义、学会接受现实、珍惜当下、坚定信念和希望);个人能力提升(主动学习能力提升、照护能力提升、自我调控能力提升);感知多方支持(感知家人的支持、感知同伴及医护人员的支持);健康相关认知行为的改善。结论急性白血病患儿照顾者能够从孩子的患病经历中体验到疾病获益感。医护人员应了解急性白血病患儿照顾者疾病获益感,以促进照顾者早期发现疾病获益感,并对其进行针对性的指导。

以患者家庭为中心的探视模式在温州市某三甲医院成人重症监护室的应用研究

目的:探讨在成人重症监护室(ICU)中实施以患者家庭为中心的探视模式对患者和家属的影响。方法:采用方便抽样法,选取温州市某三甲医院重症监护室住院治疗的211例患者的家属为研究对象,按患者入科时间先后分为对照组和研究组。研究组实行以患者家庭为中心的探视模式,对照组实行传统的探视模式,比较分析两组患者的不良事件发生率、镇静药物治疗时间和家属满意度的异同。结果:和传统探视模式相比,实施以患者家庭为中心探视模式的患者接受镇静药物治疗时间少、患者家属满意度高(均P<0.05),患者的不良事件发生率和感染发生率无差异(均P>0.05)。结论:以患者家庭为中心的探视模式能促进患者身心康复,有效控制院内感染,保证患者护理安全以及提高家属满意度,值得推广。

下肢静脉溃疡风险评估量表的汉化及信效度研究

目的:对英文版的下肢静脉溃疡风险评估量表(Venous Leg Ulcer Risk Assessment Tool;V-LU-RA)进行修订,并对中文版V-LURA量表进行信效度检验和临床验证,以期为科学评估下肢静脉溃疡风险提供参考。方法:基于Brislin翻译模式及德尔菲法对量表进行翻译和跨文化调适,形成中文版V-LURA量表。以温州市3家三级甲等医院84例下肢静脉溃疡患者调查数据为基础,对量表信效度进行评估验证。结果:中文版V-LURA量表共8个条目,验证性因子分析χ^2/df值为1.36,RESMA为0.065,GFI为0.943,AGFI为0.912,IFI为0.903,CFI为0.919,TLI为0.918。总量表的Cronbach's a系数为0.882,重测信度为0.916,量表水平的内容效度0.89,预测效度检测提示敏感度为82.1%,特异度为61%,阳性预测率为51.1%,阴性预测率为87.2%0结论:中文版V-LURA量表具有良好的信效度,量表稳定性好,科学性佳,可用于我国下肢静脉溃疡患者预后评估。

边境地区畜禽产品质量安全监管存在的问题及对策

那坡县地处祖国南疆边陲,由于受地理位置、战争创伤等因素制约,畜牧业发展滞后。规模化、集约化水平低,动物卫生监管体系不够健全,监督管理不到位,监管缺失。加上境外动物及动物产品走私活动十分猖狂,动物及动物产品跨区域流动频繁,动物产品质量安全风险加大,严重威胁人民身体健康。