中青年原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者癌因性疲乏水平及影响因素分析

目的分析中青年原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者癌因性疲乏现状及其影响因素,为降低其癌因性疲乏提供依据。方法选取2021年11月—2022年4月入住衡阳市某三级甲等医院的205例中青年原发性肝癌TACE术后患者作为调查对象,采用一般资料调查表、多维疲乏简化量表、EORTC生命质量测定量表(EORTC-QLQ30)实施问卷调查。采用单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析患者癌因性疲乏的影响因素。结果中青年原发性肝癌TACE术后患者的癌因性疲乏得分为27.93±10.59分。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、体质指数、家庭平均月收入、医保类型、疾病认知程度、病程时长、化疗次数、TACE手术次数及初诊时临床分期是中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏的影响因素。Pearson相关性分析结果显示,癌因性疲乏认知得分及总分与EORTC-QLQ30总分呈负相关[(r=-0.182,P<0.01),(r=-0.143,P<0.05)]。多元线性回归分析显示,化疗次数、TACE手术次数、疾病认知程度、家庭平均月收入水平是影响中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏的影响因素(P<0.001),解释其总变异的62%。结论中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏需被早期筛查,建议临床医护人员尽早根据影响因素介入,实施个体化治疗方案和干预措施,引导其采取积极的应对方式降低癌因性疲乏水平,提高其生活质量。

中青年维持性血液透析患者护理服务需求问卷编制及信效度检验

目的编制中青年维持性血液透析患者护理服务需求问卷,并检验其信效度。方法在文献回顾、专题小组讨论的基础上拟定中青年维持性血液透析患者护理服务需求调查问卷初稿,于2022年3月-4月采用方便抽样法选取深圳市从事血液透析方面工作的19名专家作为函询对象,采用德尔菲法进行两轮专家函询,统计专家的积极系数、权威程度、协调系数;2022年5月,采用方便抽样法选取深圳市中医院肾病诊疗中心50例中青年维持性血液透析患者为预调查对象,对自制中青年维持性血液透析患者护理服务需求问卷的维度和条目进行预调查并进行信效度测试。结果两轮专家函询的积极系数均为100.00%;专家权威程度为0.882;协调系数分别为0.619、0.204;采用探索性因子分析评价问卷的结构效度,结果显示问卷KMO检验值为0.849,Bartlett球形度检验统计量为588.141(P<0.001),Cronbach'sα系数为0.905;最终问卷包括基础护理需求、专科护理需求、饮食指导需求、用药指导需求、健康知识需求、运动指导需求、心理辅导需求7个维度,共16个条目。结论中青年维持性血液透析患者护理服务需求问卷的可靠性高、信效度较好,可作为中青年维持性血液透析患者护理服务需求的测量工具。

妈妈辛苦了

我的妈妈是一位普通的营业员,工作时一天要站很长时间,晚上下班后,她还要照顾我。记得有一年放寒假,天气格外寒冷,大雪像鹅毛般漫天飞舞。看着纷飞的大雪,我高兴极了,拉起弟弟的手就跑出去堆雪人、打雪仗,结果把自己身上搞得到处是泥。我想:这下遭了,我肯定要挨骂了。于是,我连忙换了衣服。