超重/肥胖对感染性心内膜炎患者的万古霉素药动学参数及不良反应的影响

目的分析超重/肥胖对感染性心内膜炎患者万古霉素药动学的影响。方法以2019年4月~2021年8月静脉使用万古霉素且进行药物浓度监测的感染性心内膜炎患者为研究对象进行回顾性研究,根据体质量指数(BMI)将患者分为正常组(BMI<24 kg·m^(-2))和超重/肥胖组(BMI≥24 kg·m^(-2)),采用Bayesian反馈法预估药动学参数并分析超重/肥胖对万古霉素药动学及不良反应的影响。结果超重/肥胖组患者的药动学参数谷浓度(C_(min))、药时曲线下面积(AUC)和表观分布容积(V_(d))显著高于正常组(P<0.05),而谷浓度达标率和治疗有效率明显低于正常组(P<0.05)。相比正常组患者,超重/肥胖组患者总体不良反应发生率增加。结论对于感染性心内膜炎合并超重/肥胖患者,有必要开展基于治疗药物监测及Bayesian反馈法的万古霉素个体化给药方案设计。

不同容器中复方碘滴鼻液的稳定性研究

目的考察复方碘滴鼻液在不同容器中的稳定性，筛选适合制剂的包装材料容器，确保制剂的稳定性，延长制剂的有效期，保证制剂质量。方法将复方碘滴鼻液分装于棕色、白色、透明的聚乙烯塑料小瓶（〈10 mL）,棕色、透明的玻璃瓶（500 mL），棕色、白色的塑料瓶（500 mL）中，在两种不同的贮存条件下（室温20-26 1及冰箱冷藏），分别在0，30，60d时测定不同包装容器中碘含量，比较不同材料包装瓶里的制剂稳定性。结果复方碘滴鼻液中的碘在玻璃瓶中较塑料瓶稳定；棕色材料比白色、无色透明的材料更稳定。结论实际操作中，复方碘滴鼻液制剂宜选用棕色塑料瓶包装，并应避光、密闭、阴凉处贮存。

我院389例药品不良反应报告分析

目的 了解我院发生的不良反应（ADR）的特点和一般规律,保障临床用药安全和促进临床合理用药.方法 整理我院2014年度上报国家不良反应中心的ADR报告389份,从患者年龄、药品种类、给药途径、累及器官或系统、临床表现等方面统计,分析.结果 389例药品不良反应中,中老年患者（＞ 50岁）发生ADR比例较多,占58.35％;给药方式以静脉滴注方式给药为主,占66.58％;抗感染类药品不良反应发生率最高,占30.08％;发生药品不良反应的患者常有多系统损害表现,受累组织以皮肤及其附件损害和全身性损害为多,分别占36.25％和19.02％.结论 临床用药应重视不良反应的监测,规范用药,以减少不良反应的发生,保证患者用药安全.

榄香烯注射液致5例药品不良反应分析

5例鼻咽癌患者在临床使用榄香烯注射液时发生怀疑药品不良反应。5例患者没有明确的既往药品不良反应情况,药品不良反应均在静脉注射开始后数分钟发生,表现为潮红、喉头发紧感、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等,停止静脉注射或对症处理后症状均可缓解。考虑此5例不良反应可能与推注速度过快、局部浓度过高有关。建议临床使用榄香烯注射液应严格使用适应症、选择合适用药人群、加强对常见不良反应处理的学习、规范用法用量,以减少不良反应,保障用药安全。

注射用水循环系统用水点水温控制及效能研究

目的在不影响注射用水循环系统水温的基础上,降低用水点注射用水的温度(50℃以下或常温),保证注射用水质量的同时,减少能源消耗。方法对注射用水输送系统及用水点进行改造,比较改造前后用水点水温变化、注射用水的质量(常规检查项目,特别是微生物和细菌内毒素)、相同时间用水时的能源消耗情况。结果改造后注射用水循环系统用水点水温能控制在50℃以下(可接近20℃);注射用水的质量符合规定;相同时间(2 h)用水时蒸汽减少0.5 MPa,1.5 h。结论对注射用水输送系统用水点的改造可行,降低用水点水温,保证注射用水的质量,保障生产工人的安全,同时节约能源和生产成本,值得在制药企业中推广。

自动配药机的效能分析与应用

随着现代医疗行业的迅速发展，医院药房自动化也渐渐普及，我院于2011年建成这一系统，为医院药房的发展创造了新的条件，自动化设备的投入使用，极大地改变了药房工作的传统模式，使药房无论从内部管理还是到对外服务都上升到一个新的层次[1]。自动化药房是国际上一项成熟的技术，通过人工智能和机械传输手段，它可以极大地提高药品在摆药终端储运的效率，减少差错率，带来药房经营方式的转变和运营模式的升级。自动分包机自20世纪80年代问世至今，已有30余年的历史，国外应用较广泛[2-4]。

加用孟鲁司特钠治疗变异性哮喘的疗效分析

目的：探讨加用孟鲁司特钠治疗变异性哮喘的临床疗效。方法：将2011年1月~2012年6月在我院就诊的100例变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组用常规方法治疗,治疗组加用孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为8周,观察患者咳嗽症状的缓解情况,并进行随访,为期6个月,观察短期复发情况。结果：治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为74.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者肺功能测定与治疗前比较,1min呼吸用力容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼气流量（PEFR）值均有改善,但治疗组肺功能改善优于对照组。结论：加用孟鲁司特钠治疗变异性哮喘能明显提高治疗有效率,有效地控制咳嗽症状,并改善肺功能和显著降低短期复发率,不良反应少,不失为治疗变异性哮喘的理想方案。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂应用与评价研究

目的：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的应用和评价研究。方法：随机选取我院在2013年4月~2014年4月抑郁症患者72例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组36例。为对照组患者采用常规的治疗方法予以治疗,观察组患者在常规治疗基础上配合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果,予以评价研究。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组,有效治疗患者32例,治疗有效率为88.89%,对照组有效治疗患者21例,治疗有效率为58.33%,P〈0.05,具有统计学意义。此外,观察组患者的满意率明显高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症具有显著效果,可以提高患者的治愈率,更容易得到患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。

盐酸莫西沙星与左氧氟沙星治疗全麻术后肺部感染的效果对比

目的:对盐酸莫西沙星与左氧氟沙星治疗全麻术后肺部感染的效果进行比较研究。方法:随机选取2015年5月~2016年5月我院接收诊治的100例全麻术后肺部感染患者,依据治疗手段划分成两组,对照组50例采取左氧氟沙星治疗,研究组50例采取盐酸莫西沙星治疗,就两组治疗效果进行观察对比。结果:研究组总有效率94.0%相比对照组76.0%显著更优;研究组菌株清除率92.3%相比对照组70.0%显著更高;研究组不良反应发生率相比对照组显著更低,差异均具备统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸莫西沙星相比左氧氟沙星治疗全麻术后肺部感染效果更佳,具备临床推广价值。

紫外分光光度法测定复方氯霉素滴耳液中氯霉素含量

目的建立复方氯霉素滴耳液中的氯霉素含量的检测方法。方法采用紫外分光光度法,在278nm波长处直接测定复方氯霉素滴耳液中氯霉素的含量。结果氯霉素在9.6～30μg/mL浓度范围内,吸收度与浓度线性关系良好,r=0.9996;平均回收率为103.47%,RSD为1.57%(n=5);供试品含量测定RSD为2.5%(n=4)。结论该方法简单、快捷,可用于医院制剂的快速检验。

复方豆蔻酊防腐剂的选择

目的筛选复方豆蔻酊的防腐剂种类和浓度,确保制剂质量。方法将不同浓度的苯甲酸、羟苯乙酯、度灭芬3种常用防腐剂,分别加入复方豆蔻酊中,采用微生物限度检查法中平皿法检测其细菌、霉菌/酵母菌、大肠埃希菌限度。结果3种防腐剂均能有效控制霉菌/酵母菌、大肠埃希菌的限度;羟苯乙酯、度灭芬及低浓度苯甲酸(0.06%)对细菌的抑制效果不明显,0.1%苯甲酸对细菌的抑制效果较好。结论0.1%的苯甲酸可作为复方豆蔻酊的防腐剂。

呋喃西林炉甘石洗剂稳定性研究

呋喃西林炉甘石洗剂为我院配制的皮肤科外用复方制剂，批准文号：粤药制字H20070580，有收敛、杀菌消炎作用，用于治疗化脓性皮炎、丘疹、广泛性皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、亚急性皮炎等。经过多年临床应用，已证明是一种疗效显著，不良反应少，费用低，配制方便，质量可靠的外用制剂。为保证药品质量，确保用药安全、有效，对呋喃西林炉甘石洗剂的稳定性进行研究。

我院儿科抗病毒药的应用及安全性分析

对我院儿科常用的几种抗病毒药的作用机制、适应症、用法、不良反应进行分析。为儿科临床合理应用抗病毒药提供参考,减少不良反应的发生。

我院444例药品不良反应报告分析

目的:了解我院发生药品不良反应的特点和规律,保障临床用药安全和促进临床合理用药。方法:整理我院2015年度上报ADR报告444份,从患者年龄、药品种类、给药途径、累及器官或系统、临床表现等方面统计,分析。结果:444例药品不良反应中,中老年患者(﹥50岁)发生较多,占53.60%;给药方式以静脉滴注方式给药为主,占60.59%;抗感染类药品不良反应发生率最高,占31.08%;发生药品不良反应的患者常有多系统损害表现,受累组织以皮肤及其附件损害和全身性损害为多,分别占38.06%和22.97%。结论:临床用药应重视药品不良反应的监测,规范用药,以减少不良反应,保证患者用药安全。

他克莫司与环磷酰胺治疗更年期狼疮性肾炎的疗效及安全性对比

目的比较分析他克莫司与环磷酰胺治疗更年期狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选取2017年2月～2018年2月某院收治的更年期狼疮性肾炎患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各45例,在口服泼尼松的基础上,对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予他克莫司治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(95.5%)高于对照组(88.8%),差异有统计学意义(P<0.05);另外,对照组不良反应发生率为11.1%,观察组不良反应发生率为6.6%,因此,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对更年期狼疮性肾炎患者采用他克莫司治疗能取得良好效果,且药物使用的安全性较高,有助于促进患者疾病的康复,因此,其值得在临床中推广应用。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果观察

目的观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果。方法选取2017年1月-2018年3月医院收治的冠心病心绞痛患者109例,根据治疗方法不同分为观察组56例和对照组53例。对照组采用常规治疗联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血浆纤维蛋白原水平、血浆黏度及全血黏度。结果观察组总有效率为92.86%高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(χ~2=8.008,P<0.05)。治疗前2组血浆纤维蛋白原水平、血浆黏度、全血黏度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血浆纤维蛋白原水平、血浆黏度、全血黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果好,可有效改善血液粘稠情况,但长期服用需注意预防胃溃疡,合理选择质子泵抑制剂。

激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床疗效探究

目的探究激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床疗效。方法选择某院自2017年1月~2018年1月收治的82例存在更年期症状的妇女患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组41例,对照组采用激素替代治疗,研究组采用激素替代联合抗抑郁药物治疗,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组患者的各项更年期症状发生率对比无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者心悸失眠、烦躁易怒、潮热出汗、月经紊乱等更年期症状发生率均明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对存在更年期症状的妇女采用激素替代联合抗抑郁药物治疗,能有效缓解和改善其更年期躯体和精神症状。

采用安宫黄体酮与抗生素联合治疗子宫内膜炎的临床疗效探究

目的探讨安宫黄体酮与抗生素联合治疗对于子宫内膜炎治疗的临床效果。方法选择2017年9月～2018年9月我院收治的78例子宫内膜炎患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B两组,每组为39例。其中,A组应用抗生素治疗,B组在A组基础上联合安宫黄体酮治疗,对比两组患者的临床效果。结果经过治疗后,B组相较于A组,治疗有效率明显更高,组间差异显著,具有可比性(P<0.05)。结论将安宫黄体酮与抗生素联合应用于子宫内膜炎治疗中,能够有效促进患者的子宫预后恢复,改善患者的临床症状,值得在临床中大力推广和应用。

奥氮平致迟发性横纹肌溶解症

1例93岁男性患者因帕金森病、老年痴呆症服用多巴丝肼375 mg/d、盐酸苯海索2 mg/d、盐酸多奈哌齐5 mg/d、奥氮平2.5~5.0 mg/d.期间患者出现双下肢无力,服用奥氮平2年半后,实验室检查：LDH 351 U/L、CK 1425 U/L、Scr 259 μmol/L,不排除奥氮平致横纹肌溶解症.停用奥氮平,予以维生素B650 mg加入0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,1次/d;碳酸氢钠0.5 g口服,3次/d.第8天复查,LDH 326 U/L、CK 355 U/L、Scr 63 μmol/L.

多甲氧基黄酮类化合物抗2型糖尿病效应的研究进展

目的:为抗2型糖尿病(T2DM)新药的研发提供信息与思路。方法:通过ScienceDirect数据库和万方数据库检索国内、外相关文献,归纳多甲氧基黄酮类化合物(Polymethoxylated Flavones,PMFs)抗T2DM的效应及作用靶点,并分析其可能机制。结果:PMFs可通过提高脂联素(Adiponectin)、过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPAR-γ)和磷酸腺苷(AMP)激活的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)的表达水平等途径改善胰岛素抵抗、调节脂代谢紊乱,并且可显著改善糖尿病晚期并发症。结论:PMFs具有显著的抗T2DM效应,深入研究PMFs的抗T2DM效应及其机制对于抗T2DM药物的研发具有重要意义。