倒U型负压真空垫联合热塑膜固定技术在直肠癌放疗中的临床应用

目的:探讨倒U型负压真空垫联合热塑膜固定技术在直肠癌放疗过程中的临床应用价值及误差分析。方法:回顾性分析2017年1月—2022年10月在新乡医学院第一附属医院进行放疗的48例直肠癌患者的临床资料,按倒U型负压真空垫联合热塑膜固定和常规热塑膜固定两种方法进行分组,每组各24例。观察组患者选择倒U型负压真空垫联合热塑膜固定,采用俯卧位;对照组患者选择常规热塑膜固定,采取仰卧位。应用放疗计划系统比较两组患者计划靶区,对危及器官膀胱、小肠、股骨头、脊髓剂量学进行分析,比较两组患者的摆位误差及随诊复发率。结果:两组患者靶区的Dmean、D95、照射体积、均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)及危及器官的脊髓与股骨头的剂量比较,差异无统计学意义(t=0.167、0.967、1.196、1.169、0.411,P>0.05);观察组小肠、膀胱的接受照射体积、Dmean、V40明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.387、-10.910、-19.850、-23.140、-17.730、-18.220,P<0.05);观察组Y轴(头—脚)的摆位误差明显小于对照组,差异有统计学意义(t=-8.634,P<0.05);对两组患者术后1、2、3年进行随访,复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.021、0.167、0.137,P>0.05)。结论:在直肠癌的放疗过程中,倒U型负压真空垫联合热塑膜固定技术能保证放疗疗效,还可降低小肠、膀胱的受量,同时能减小Y轴(头—脚)方向摆位误差。

瓦里安直线加速器机器性能检查中MV影像中心偏移量影响因素分析

目的:探究导致瓦里安Vitalbeam直线加速器机器性能检查(MPC)结果中MV影像中心偏移量异常的主要因素。方法:通过修复MV影像臂“肩部”电机编码器、锁定治疗床位置以及等中心校正方法观察MPC结果中MV影像中心偏移量数值并进行统计学分析。结果:修复MV影像臂编码器后,MPC结果中MV影像中心偏移量小于空白组且差异具有统计学意义[空白组:(0.450±0.010)mmvs维修编码器组:(0.310±0.001)mm]。等中心校正组MV影像中心偏移量与空白组相比差异无统计学意义。锁定治疗床组MV影像中心偏移量小于空白组且差异具有统计学意义[空白组:(0.450±0.010)mmvs锁定治疗床组:(0.240±0.030)mm]。维修影像臂编码器并做等中心校正之后进行MPC时锁定治疗床与不锁定治疗床的MV影像中心偏移量结果无统计学差异。结论:MV影像臂“肩部”电机编码器损伤是导致MV影像中心偏移量异常的主要因素,开始MV影像中心检查前锁定治疗床位置能降低当次检查结果,但是无法彻底解决MV影像中心偏移的问题。

有无均整器模式下早期乳腺癌保乳术后瘤床同期加量SWIMRT计划的剂量学研究

目的比较6MV光子束均整(WFF)模式与非均整模式(FFF)在早期乳腺癌保乳术后瘤床同期加量的动态滑窗调强放射治疗(SWIMRT)治疗计划中的剂量学差异。方法选取濮阳市油田总医院收治的10例乳腺癌保乳术后同期加量放疗患者,分别制定WFF和FFF模式的SWIMRT计划,比较两组治疗计划的靶区和危及器官的剂量、靶区适形度(CI)、均匀性(HI)和机器跳数(MU)。采用德国PTW公司的Octavius 4D剂量验证系统对两组计划的可行性进行对比验证。结果FFF计划PTV的CI和HI,患侧肺(V5、V10、V20、V30、Dmean)、脊髓(Dmax)、健侧乳腺(Dmean)等各项指标均优于WFF计划,FFF计划的机器平均总跳数明显高于WFF计划,且P值均小于0.05,具有显著的统计学差异;健侧肺的V5、Dmean(P=0.551、0.250)和心脏Dmean(P=0.147)以及γ通过率(P=0.423)均无显著的统计学差异。结论WFF与FFF模式的SWIMRT治疗计划均能满足临床需求,相对于WFF模式计划,FFF模式治疗计划可对肿瘤周围正常组织和器官的提供更好的保护。

宫颈癌术后容积旋转调强治疗与三维适形调强放射治疗的临床应用价值分析

宫颈癌是妇科中常见的的恶性肿瘤之一,其中原位癌多发于30~35岁妇女中,浸润癌好发于45~55岁妇女中[1]。随着近年来人们生活的不断改变,该疾病的患病人群有逐渐年轻化的趋势。宫颈癌发病原因与性行为、病毒感染及分娩次数等有关,该疾病在患病初期并无显著表现,但随着病情的发展,会出现阴道出血和阴道排液等症状。

CT联合MRI在颅底沟通性脑膜瘤诊断中临床应用

目的探讨CT、MRI对颅底沟通性脑膜瘤的诊断价值,旨在提高对特殊类型脑膜瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的28例颅底沟通性脑膜瘤患者的CT、MRI影像学资料,比较CT和MRI检查判定结果与术后病理检查结果的一致性。结果颅底沟通性脑膜瘤在MRI上T1WI多表现为等信号,T2WI多表现为稍高信号,在CT上多表现为等密度,增强多呈明显强化。CT与MRI检查单独诊断颅底沟通性脑膜瘤符合率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质的诊断准确率高于MRI(P<0.05)。MRI对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围软组织的诊断准确率高于CT(P<0.05)。CT及MRI联合诊断与病理结果具有良好的一致性(K=0.764)。结论 CT及MRI在颅底沟通性脑膜瘤的诊断中各有优势,两者联合诊断可明显提高诊断,可为临床治疗及手术方式的选择提供重要依据。

枸杞多糖对脊髓神经细胞辐射损伤后的保护作用研究

目的:研究枸杞多糖(LBP)对辐射损伤脊髓神经(SCN)细胞的保护作用,并观察自噬相关蛋白LC3 II/I表达的变化,探讨LBP对辐射损伤保护作用的机制。方法:体外培养SCN细胞,应用不同剂量(0、2、6、10 Gy)X射线辐照损伤后,采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率确定最佳辐射剂量,建立辐射损伤模型。用不同浓度(15、25、40 mg/L)LBP对辐射损伤的SCN细胞进行干预后,分别采用MTT法检测细胞存活率以确定最适LBP干预剂量;用最佳辐射剂量和LBP干预后,采用Western blot和免疫组化法检测自噬相关蛋白LC3 II/I的表达。结果:X射线辐照后,SCN细胞存活率在2～10 Gy范围内随着照射剂量的增加而逐渐降低,和正常对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);MTT实验结果显示,与辐射组相比,不同浓度LBP干预后SCN细胞存活率均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),故确定10 Gy X射线照射和40 mg/L LBP干预进行后续造模。免疫组化和Westernblot检测结果均显示,与正常对照组相比,辐射组细胞的自噬相关蛋白LC3 II/I表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与辐射组相比,LBP+辐射组细胞LC3 II/I蛋白表达亦明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LBP对体外培养的脊髓神经元辐射损伤具有保护作用,可能与LBP促进自噬相关蛋白LC3 II/I表达有关。

母猪产仔数少的原因及预防

随着养猪业的迅速发展,母猪繁殖能力弱、产仔数少成为影响生猪养殖效益提高的原因之一。本文从母猪的品种、品系、年龄、饲料、饲养管理和疫病等方面进行分析,找出母猪产仔数少的原因,并针对性地提出了各种预防措施。

畜牧养殖的动物疾病病因及防控措施

动物疾病是造成养殖业经济损失的重要原因,只有找到引起动物疾病的病因,并且不断优化动物疾病的防控模式,才能提升动物养殖的效率和质量。本文以五河县动物疾病的病因以及防控措施入手,探究动物疾病的防控模式,为我国动物疾病的防控探索有效路径。