rhIGF-Ⅰ联合体外冲击波对成骨细胞影响的实验研究

目的探讨重组人胰岛素样生长因子Ⅰ(recombinant humaninsulin-like growth factor-1,rhIGF-Ⅰ)联合体外冲击波(extracorporal shock wave,ESW)对成骨细胞的影响。方法体外培养人成骨肉瘤细胞株(MG63)制备细胞悬液(1×106cells/ml),实验组分别经ESW、rhIGF-Ⅰ、ESW联合rhIGF-Ⅰ处理,对照组不处理,检测细胞增殖和测定BMP-2含量。结果与对照组和单独ESW组及rhIGF-Ⅰ组相比,ESW和rhIGF-1联合作用,对MG63细胞的促增值和分泌BMP-2作用明显。结论 ESW与rhIGF-Ⅰ联合应用对促进MG63细胞增值及分泌BMP-2具有协同作用。

体外冲击波联合重组人胰岛素样生长因子Ⅰ对MG63细胞的作用

目的:探讨体外冲击波(extracorporal shockwave,ESW)和重组人胰岛素样生长因子Ⅰ(recombinant human insulin-like growth factor-1,rhIGF-Ⅰ)联合作用对成骨细胞增值及骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)表达的影响。方法:体外培养人成骨肉瘤细胞株(MG63),制备细胞悬液(1×106cells/m l),实验组分别经ESW、rhIGF-Ⅰ、ESW联合rhIGF-Ⅰ处理,对照组不处理,用MTT比色法检测细胞增殖,ELISA法测定细胞培养上清液中的BMP-2含量。结果:24小时后,ESW组和rhIGF-Ⅰ组与对照组相比细胞明显增殖、BMP-2表达增多(P<0.05),两组间48小时后BMP-2分泌量差异具有统计学意义(P<0.05)。两者联合作用后能显著促进MG63细胞表达BMP-2,并持续到48小时后,与各自单独作用相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ESW和rhIGF-1均能促进MG63细胞增殖及自分泌BMP-2;ESW与rhIGF-1联合应用对促进MG63细胞自分泌BMP-2具有协同作用,但是两者联合作用在细胞增殖和活力上协同作用不明显。

体外冲击波对MG63细胞中碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

体外冲击波（ESW）是近年来用于治疗骨折不愈合的一种新的保守治疗方法，凶其费用低、痛苦小且有效而受到关注。但ESW治疗骨折不愈合的生物学机制还不清楚。有研究显示，ESW对成骨细胞的生物学活性、分化及各种细胞因子的表达有影响，但对碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响报道较少。

三维虚拟规划结合镜下骨刀在L_(5)~S_(1)椎间盘突出椎间孔镜术中的应用

目的比较三维虚拟规划联合镜下骨刀按需上关节突切除及环锯在L5~S1椎间盘突出椎间孔镜术中的疗效。方法将晋城大医院2015年1月—2019年4月单纯L5~S1椎间盘突出患者101例,按照治疗方式的不同纳入环锯组57例,镜下骨刀组44例,分别采用环锯及三维虚拟规划联合镜下骨刀行上关节突切除。比较2组手术及术后恢复情况。结果镜下骨刀组术中透视次数及术后引流管放置例数显著少于环锯组(P<0.05);镜下骨刀组术中及术后各观测时点的下腰痛VAS评分均显著低于环锯组,镜下骨刀组术后各观测时点的ODI指数均显著低于环锯组(P<0.05)。结论三维图像虚拟规划结合镜下骨刀按需上关节突切除治疗腰椎间盘突出,可减少术中透视次数及手术创伤,且缓解疼痛及提高腰椎功能的作用更为显著,同时具有成本低、学习曲线短、安全性高等优点,适合基层医院使用。

关节镜清理联合不均匀沉降技术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的观察应用关节镜清理联合不均匀沉降技术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法以2017年1月-2018年6月收治的膝关节骨关节炎患者31例为研究对象,采用膝关节镜下清理联合不均匀沉降技术进行治疗,将术后1个月、3个月及6个月与术前比较,观察其膝关节内、外侧间室高度比值、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国膝关节协会(AKS)评分。结果所有患者完成手术及随访,均未出现并发症。术后1个月的膝关节内外侧间室高度比值与术前比较差异不明显(P>0.05);术后3个月和6个月的膝关节内外侧间室高度比值与术前比较差异明显(P<0.05)。术后1个月、3个月和6个月的疼痛VAS评分、膝关节AKS评分各项指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论膝关节清理与不均匀沉降技术联合应用,具有创伤小、操作简单、不使用内固定物的特点,其疗效显著,且不影响患者下地负重行走,整体满意度较高。

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后的MRI观察

目的：通过 MRI 评价椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2013年1月至2016年3月收治腰椎间盘突出症患者98例，采用椎间孔镜下摘除突出髓核，术前、术后3 d 及术后3个月进行 MRI 检查，比较其椎管占位率和椎管狭窄率，观察临床疗效。结果 MRI 检查显示，术前的椎管占位率和椎管狭窄率与术后3 d 及3个月相比较，差异均有统计学意义（t ＝40．368、42．242、31．955、34．117，均 P ＜0．001）；术后3个月与术后3 d 椎管占位率和椎管狭窄率比较，差异均有统计学意义（t ＝47．619、41．946，均 P ＜0．001）。结论 MRI 影像证实，椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有明显优势，该技术能够彻底地摘除腰椎突出的髓核组织，解除神经根及硬膜囊受压。