以学习者为中心的网络课程教学设计研究

对"以学习者为中心"的理论进行了阐述,以迪克-凯利教学系统开发模型为基础分析了如何进行网络教学设计,提出了"以学习者为中心"的网络课程教学设计方案并进行了实践探索。

综合护理干预对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨综合护理干预对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果。方法将我院骨科2013年1月~2014年12月间进行髋部骨折手术的96例患者随机分为两组,对照组给予常规骨折护理措施,观察组在此基础上给予综合护理干预措施。观察两组患者下肢非切口疼痛和肿胀发生率、住院时间以及术后患者下肢DVT发生率、护理满意率等情况。结果观察组术后下肢DVT者发生率为2.04%（1/49）,对照组为12.77%;观察组中出现下肢非切口明显疼痛和肿胀者占6.12%（3/49）,对照组为21.28%（10/47）,观察组均明显低于对照组（P〈0.05）。观察组护理满意率达95.92%（47/49）,明显高于对照组的80.85%（38/47）（P〈0.05）。观察组住院时间为（9.2±2.7）d,明显短于对照组的（11.7±3.6）d（P〈0.05）。结论采用综合护理干预措施能有效降低高龄髋部骨折术后下肢DVT发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量。

一种新的移动学习资源开发方式初探

随着终身教育观的普及,移动学习越来越受到人们的欢迎,资源的开发是移动学习的研究重点。尝试探究一种新的面向智能手机和3G网络的移动学习资源开发方式。

预防骨科术后深静脉血栓形成的护理研究进展

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是由于血液在深静脉内异常凝结阻塞管腔引起静脉回流障碍而导致,好发于下肢,是骨科术后及长期卧床患者常见的并发症。有报道骨科大手术如髋部骨折手术血栓并发症发生率高达36%～60%[1],如得不到及时治疗,可导致下肢功能部分或完全丧失、肺栓塞甚至死亡。因此需加强对DVT的认识、了解相关防治措施。临床护理工作在DVT的预防和治疗中具有重要的作用,正确的护理能早期有效预防DVT形成、提高患者生活质量。本文就骨科术后深静脉血栓形成的预防及护理研究进展综述如下。

视频宣教结合示范指导在人工全髋关节置换术后患者功能锻炼中的应用

目的探讨视频宣教结合示范指导在人工全髋关节置换术后患者功能锻炼中的效果。方法选取100例行人工全髋关节置换术的患者为研究对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,各50例。对照组采用常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上增加髋关节功能锻炼视频宣教和责任护士一对一指导。比较两组患者对功能锻炼掌握与运用情况、功能锻炼动作正确率、术后恢复情况、术后并发症发生情况以及对护理工作的满意度。结果试验组患者对全髋关节功能锻炼掌握与运用情况、功能锻炼动作正确率、术后恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频宣教结合准确的示范指导可提高人工全髋关节置换术后患者的髋关节功能锻炼掌握与运用,提高功能锻炼行为的正确率,促进患者术后恢复,提高患者对护理工作满意度。

智能手机上的虚拟学习系统研究与实现

针对目前以文本及图片为主的移动学习资源缺乏表现力,一定程度上影响学习效果的现状,提出并实现了一个以移动设备为平台的虚拟学习系统。由于移动设备相对于台式电脑内存、CPU等较低的特点,文章介绍采用C/S模式并使用Qslim算法对场景模型进行网格模型简化。学生不必下载全部学习内容,通过三维浏览器访问Internet就可以在三维环境中进行学习,实现了移动学习和虚拟现实技术的结合。

课堂沉默:一种被规训的“自由”

课堂沉默在教学中有着重要的作用,积极的课堂沉默可以有效地促进课堂教学,提高教学效率与质量;而消极的课堂沉默却常常被看做是教学失败的标志。沉默与否本应是学生的权利,但由于课堂本来就是一个充满多重权力和资本的不平衡的场域,在这种情况下,学生的课堂沉默也是被教师精心规训过的,沉默权出现了失衡。

妊娠合并子宫肌瘤患者采取同期手术的临床效果及母婴情况观察

【目的】探讨妊娠合并子宫肌瘤患者采取同期手术的临床效果及母婴情况。【方法】选取2020年1月至2022年6月西安安琪儿妇产医院收治的200例妊娠合并子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为观察组(同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术)和对照组(行单纯剖宫产术),每组100例。比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、产后出血量、恶露干净时间、月经恢复时间、并发症(切口感染、便秘、产褥感染、疼痛、尿潴留)发生率、新生儿窒息率、新生儿身长、新生儿体重、阿普加(Apgar)评分。【结果】两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、产后出血量、恶露干净时间、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05);两组患者术后切口感染、便秘、产褥感染、疼痛、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息率、新生儿身长、新生儿体重、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术除了会延长手术时间外,不会对手术效果、患者产后恢复、术后并发症、新生儿健康产生影响,较为安全可行。

儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效

目的探讨儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效。方法回顾性分析39例陈旧性孟氏骨折患儿临床资料,均行切开复位、尺骨截骨矫形固定手术治疗,术中均未行环状韧带重建,观察其治疗效果。结果 39例患儿均顺利完成手术,无明显近期和远期并发症发生。手术时间为(97.25±6.47) min,术中出血量为(75.83±5.29) mL,骨折愈合时间为(10.52±1.37)周。患儿术后前臂与肘关节的旋前弧度、屈伸弧度均较术前明显改善(均P<0.05)。末次随访时,临床疗效为优秀26例,良好10例,一般2例,差1例,优良率为92.31%(36/39)。结论儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗中未行环状韧带重建,创伤小、效果确切,且减少手术步骤、缩短手术时间。

匈牙利算法实现雷达干扰资源分配

在介绍雷达干扰资源分配问题和匈牙利算法的基础上,讨论了用匈牙利算法实现雷达干扰资源分配问题时的模型转化,最终用匈牙利算法实现了雷达干扰资源分配。

Shirodkar和McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的效果研究

目的比较Shirodkar和McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的妊娠结局。方法回顾性分析2020年5月至2022年6月西安安琪儿妇产医院收治的134例双胎早产高危孕妇的临床资料,按照孕妇宫颈位置高低情况行不同手术,其中67例给予McDonald宫颈环扎术治疗者纳入对照组,67例给予Shirodkar宫颈环扎术治疗者纳入观察组。比较两组孕妇的手术时间、住院时间和术中出血量、术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周和孕周≥34周分娩情况以及术后流产、早产、足月产、新生儿存活率、新生儿体质量、5 min新生儿Apgar评分情况。结果两组孕妇的手术时间、住院时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组孕妇延长妊娠孕周、终止妊娠孕周分别为(22.32±1.86)周、(38.40±1.82)周,明显长于对照组的(18.52±1.91)周、(34.83±1.34)周,孕周≥34周分娩率为94.03%,明显高于对照组的77.61%,手术失败率和手术感染率分别为1.49%、2.99%,明显低于对照组的10.45%、11.94%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组孕妇的流产、早产率分别为2.99%、13.43%,明显低于对照组的14.93%、28.36%,而足月产和新生儿存活率分别86.57%、95.52%,明显高于对照组的52.24%、85.07%,新生儿体质量、5 min新生儿Apgar评分分别为(3.93±0.75)kg、(9.16±0.41)分,也明显高于对照组的(3.01±0.28)kg、(7.38±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Shirodkar宫颈环扎术与McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的手术时间、住院时间及术中出血量相当,但Shirodkar宫颈环扎术能有效延长妊娠孕周,提高新生儿存活率,改善妊娠结局。

沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学和血清VEGF水平的影响

目的 探讨沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选择2020年1月至2022年4月西安安琪儿妇产医院妇产科收治的200例妊娠期子宫肌瘤红色变性患者纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各100例。在常规治疗基础上,对照组患者给予硫酸镁注射液治疗,直至宫缩消失24 h后停药,观察组患者在对照组治疗的基础上联合沙丁胺醇片治疗,直至患者腹痛消失4 d后停药。比较两组患者症状改善时间,治疗前、治疗7 d后的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)、血清VEGF水平的变化,同时比较两组患者的不良妊娠结局及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的体温正常时间、宫缩消失时间、腹痛消失时间分别为(3.35±0.67) d、(1.56±0.30) d、(4.21±0.69) d,明显短于对照组的(4.63±0.81) d、(3.17±0.64) d、(5.52±0.94) d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度及血清VEGF水平分别为(2.98±0.31) m Pa·s、(5.49±0.76) m Pa·s、(113.23±19.56) ng/m L,明显低于对照组的(3.40±0.39) m Pa·s、(6.01±0.83) m Pa·s、(126.57±21.13) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良妊娠结局总发生率和不良反应总发生率分别为10.00%,4.00%,明显低于对照组的22.00%,12.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 沙丁胺醇在妊娠期子宫肌瘤红色变性患者中的应用,可有效改善血液流变学、降低血清VEGF表达水平。

“三线一体”促进生产生活融入化工基础课程

针对传统化工基础课程课堂教学与化工生产实际脱节和无法有效激发学生学习兴趣等教学实际问题,创新出“课前准备为主线,课程思政为暗线,书本知识为明线”的“三线”,“学生为主体的自主讨论学习”课堂教学的“三线一体”教学模式。为开展课程思政教学,培养学生工程应用和理论联系实际分析问题的能力,促进生产生活融入化工基础课程,激发学生的学习热情提供新的教学方案。

论紫砂陶刻的形与神

紫砂陶刻能够在紫砂泥坯体上表现中国传统的书法、绘画意境。这种表达是基于紫砂自身优良的可塑性,在紫砂陶刻不断地发展衍变中,对于所刻内容的形与神,都具有了一定的积累。笔者主要通过对作品“兽耳扁瓶”上的陶刻创作分析,来阐述陶刻创作中的形神之变。

论紫砂陶刻意韵的营造——作品“虎啸山居”的创作感悟

紫砂陶刻是一门在营造意境的基础上用刀法重现书画的艺术,在紫砂陶刻之中可以感受到中国传统的书法、绘画、金石、文学等等包含了众多的文化艺术元素,这些丰富的文化艺术元素提升了紫砂器的艺术境界,满足人们对于紫砂文化浪漫的追求,丰富了人们的精神世界。

论紫砂壶“四方君玉”的艺术特征和人文气息

从整体上来看这件紫砂艺术作品“四方君玉壶”,作者把国人非常熟悉和喜欢的玉石形态和紫砂材质结合起来,方圆之道在其中得到了具体的演绎,具有一种“天人合一”的艺术气质和温润如玉的品质特征。紫砂陶刻的装饰则采用了中国传统的、喜闻乐见的、非常接地气的孩童嬉戏图案,让看起来有些规整威严的器型增加了几分婉约和轻松自如的特点,这样的一件紫砂艺术作品在茶座之上陪伴人们,是一种非常难得的艺术享受,也让人们在其中更好地品味到中国传统文化魅力的包罗万象和博大精深。

老年髋部骨折患者尿潴留的发生原因及护理干预

目的探讨老年髋部骨折患者尿潴留的发生原因及护理措施。方法回顾性分析49例老年髋部骨折尿潴留患者的临床资料,了解导致尿潴留发生原因,并采取针对性的护理措施。结果尿潴留发生原因主要有麻醉作用、环境和排尿体位改变、心理因素、术后疼痛、留置导尿管护理不当等,经积极防治和护理干预,临床治愈43例,好转5例,无效1例,总有效率为97.96%。结论老年髋部骨折尿潴留发生原因较多,加强围术期护理干预能有效防治尿潴留。

紫砂陶刻表现力探索--作品“紫砂壁画”的创作及评析

紫砂陶刻在紫砂器上有着极其强烈的表现力,这些如同中国传统壁画一般的画面有着十分蓬勃的艺术生命,当代紫砂陶刻对于这种艺术形式的探索正经历着理论与实际结合,传承与创新同步的精彩时期。

紫砂壶泥料的烧制特性

宜兴紫砂壶的泥原料大体分为三种,为紫泥、绿泥和红泥,俗称"富贵士"。基于紫砂原料的独特性。紫砂壶实用性强,乃在于它具有比较高的气孔率,使其具有透气性好的优点。