临床路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用

目的观察临床路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用效果。方法将60例乳腺癌手术患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用临床路径健康教育,对照组采用传统健康教育。结果观察组和对照组并发症发生率分别为6.7%和30.0%,健康教育知识达标率分别为93.3%和63.3%,患者对护理工作的满意率分别为96.6%和63.3%,住院时间分别为(16.6±1.9)、(19.8±2.4)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应用临床路径对乳腺癌手术患者实施健康教育,其效果明显优于传统模式的健康教育,有利于患者的康复。

基于坚强理论的护理干预对胃癌患者希望水平和应对方式的影响

目的探讨基于坚强理论的护理干预对胃癌患者希望水平和应对方式的影响。方法采用便利抽样法抽取97例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施基于坚强理论的护理干预,包括认知调整、情感调整、行为调整3个方面,分阶段、分主次地进行护理干预,分别采用希望量表和应对方式量表评价两组患者干预前后希望水平及应对方式状况。结果干预前,观察组希望水平低等、中等、高等分别为43、6、0例,对照组为44、4、0例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组希望水平低等、中等、高等分别为6、11、32例,对照组为12、29、7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前,观察组应对方式为面对9例,回避26例,屈服14例,对照组面对7例,回避28例,屈服13例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组应对方式为面对35例,回避8例,屈服6例,对照组面对24例,回避14例,屈服10例,观察组应对方式明显优于对照组(P<0.05)。结论基于坚强理论的护理干预模式能提高胃癌患者希望水平,促进患者采取积极面对的应对方式。

延续性护理干预对乳腺癌术后患者肩关节活动度及生活质量影响分析

目的分析延续性护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度及生活质量的影响。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年5月收治的85例乳腺癌患者的临床资料。2013年1月~2013年8月收治的42例为对照组,2013年9月~2014年5月收治的43例为观察组。对照组患者接受常规护理,观察组加行延续性护理,比较两组肩关节活动度及生活质量改善情况。结果出院后2个月复查,观察组肩关节后伸、前屈、外展及内收角度均明显大于对照组（P〈0.01）;观察组生活质量评分高于对照组（P〈0.01）。结论延续性护理有助于改善患者肩关节活动度及生活质量,值得推广。

心理疗法对结肠癌患者情绪及自我效能影响研究

目的分析心理疗法对结肠癌患者情绪及自我效能的影响。方法选择我院81例结肠癌患者。按照随机数字表法,将其分为对照组(n=40),实施常规护理;研究组(n=41),加行心理疗法。对比两组干预前及干预后4周情绪及自我效能变化情况。结果干预后,研究组焦虑及抑郁评分均明显低于对照组(P<0.01)。此外,干预后,研究组自我效能感得分为(75.15±12.26)分,明显高于对照组(68.24±12.78)分(P<0.05)。结论心理疗法可有效提高结肠癌患者自我效能,改善患者心理状态。

前哨淋巴结活检的临床应用

目的探讨开展乳腺癌前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）的必要性、可行性、准确性及临床应用价值。方法应用美蓝2～5ml临近原发肿瘤0．5Cm上、下、左、右选4点行皮下及乳腺组织注射，5～15min后仔细解剖，根据蓝染标记切除SLN（前哨淋巴结）。所有患者行同期根治术，切除SLN与区域清扫标本同时送病理检查，了解其符合率，并评价SLNB的可行性。结果32例均进行SLN识别定位，活检后经病理检查有2例错误。1例未取到SLN，故SLN的检出率为96．9％；1例SLN病理呈假阴性。按目前国外SLNB的评价标准，本组SLNB的敏感度为90．9％，准确率为96．6％，假阳性率为0，假阴性率为9．1％。结论乳腺癌SLNB目前在国内外仍处于研究阶段，随着研究的扩大与深入将可能取代常规的ALND。

全程疾病管理主体强化模式在胃癌化疗患者中的应用效果

目的观察全程疾病管理主体强化模式在胃癌化疗患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年10月于我院行化疗干预的胃癌病例90例做为研究对象,随机分为对照组45例、试验组45例,对照组接受常规化疗护理,试验组在对照组基础上接受全程疾病管理主体强化模式干预,对干预后两组化疗病例在各相关观察指标方面的差异性做出比较。结果试验组胃癌化疗病例干预后癌因性疲乏评分显著低于对照组化疗病例,干预后生活质量评分显著高于对照组化疗病例(P<0.05)。结论采用全程疾病管理主体强化模式对胃癌化疗患者实施干预,能够显著降低该类化疗病例癌因性疲乏程度,提升其生活质量。

短语提炼式优品创新护理在胰腺癌手术患者中的应用

目的探讨短语提炼式优品创新护理在胰腺癌手术患者中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年5月接受胰腺癌根治切除术的34例患者为对照组,选取2016年6月-2017年12月接受胰腺癌根治切除术的患者34例作为实验组,对照组接受胰腺癌手术常规护理,实验组接受短语提炼式优品创新护理干预,比较2组护理质量及患者对护理工作的满意度。结果干预后,实验组空肠造瘘管堵管率、非计划拔管率均低于对照组(χ2=4.570,P=0.033;χ2=4.610,P=0.032)、平均住院日与术后平均住院日显著低于对照组(t=-16.616,P<0.001;t=-21.584,P<0.001),患者对护理服务创新性与创优性满意度评分显著高于对照组(t=13.939,P<0.001;t=13.969,P<0.001)。结论采用短语提炼式优品创新护理对胰腺癌手术患者进行干预,可显著提高胰腺癌手术患者的例护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度。

针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用研究

目的探讨针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用价值。方法将2013-11—2017-03间因溃疡病出血行内镜下止血于湛江市第二人民医院就诊的86例老年患者纳入研究并随机分组,对照组43例采用常规护理,观察组43例患者则联合针对性护理干预,7天为一疗程。比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等负面情绪改善情况,比较两组护理满意度及临床疗效情况。结果干预后患者SDS、SAS评分降低,观察组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总满意率76.74%(33/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率90.70%(39/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于溃疡病出血行内镜下止血治疗的老年患者而言应用针对性护理具有重要意义,可有效改善负面情绪,提高护理满意度及临床疗效,值得推广。