不同频率机采血小板对献血者血常规的影响

目的探讨不同频率机采血小板对献血者血常规的影响。方法随机分别选取连续多次15、30 d捐献1次机采血小板的献血者,对其机采前血常规的检测进行统计分析。结果连续多次15、30 d机采1次血小板献血者的WBC、RBC、Hb和Hct与自身首次献血时相比差异无统计学意义(P>0.05);但RDW-CV升高有显著性差异(P<0.01),连续15 d机采1次血小板献血者的Plt、PDW升高和MPV、P-LCR下降皆有统计学意义(P<0.01)。结论连续15 d机采血小板对献血者血常规中Plt相关参数有影响,建议严格执行《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)标准,必要时要结合Plt、MPV、PDW、P-LCR等血液学参数,综合考虑献血者机体的功能状况,确定对献血者的健康无影响。

湛江市391名RhD阴性无偿献血者的抗原表型与不规则抗体调查

目的分析湛江地区Rh阴性献血者抗原表达和不规则抗体的抗体分布情况,为临床安全输血提供依据。方法应用微量板盐水法筛选RhD阴性献血者,用间接抗人球蛋白试验(IAT)确认及鉴定C、c、E、e抗原表型。用筛选细胞对不规则抗体进行筛选,谱细胞进行鉴定。结果 199528名献血者初筛出391名RhD阴性(0.2%);其中ccee 181名(46.3%)、Ccee 162名(41.4%)、CCee 29名(7.4%)、CcEe4名(1%)、ccEe9名(2.3%)、CCEe2名(0.5%)、ccEE2名(0.5%)和CCEE2例(0.5%);确认为弱D/部分D 4名。391份Rh阴性标本检出不规则抗体的标本有2例(0.5%),全为IgG类抗-D抗体,均有妊娠史。结论湛江市Rh阴性无偿献血者血清学具有多种表型,以ccee表型为主;有少数人产生不规则抗体,大多与有妊娠史相关。

不同频率机采血小板对献血者血小板生成素的影响

目的了解不同频率机采血小板对献血者血小板生成素的影响。方法随机分别选取连续多次半个月、1个月和3个月捐献1次机采血小板的献血者,对其机采前的血小板生成素(TPO)、血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)进行统计分析。结果连续多次半个月机采1次血小板献血者的PLT升高、MPV和TPO下降,第2、3、4、5次采集与第1次相比差异有统计学意义(P<0.01);连续1个月机采1次血小板献血者的TPO下降,第2次采集与第1次相比差异有统计学意义(P<0.05),从第3次机采开始TPO下降(P<0.01),而PLT和MPV无明显变化(P>0.05);连续3个月机采1次血小板献血者的PLT、MPV和TPO与第1次相比皆无明显变化(P>0.05)。结论不同频率机采血小板对献血者的PLT、MPV和TPO的影响不同;1个月和3个月机采1次血小板是相对安全的,能缓解目前血小板短缺的状况。

广东省湛江市停止互助献血后稳定单采血小板来源成效分析

目的评价停止互助献血后广东省湛江市中心血站新增6项措施成效,为其他情况相似的三四线城市血站同行提供经验分享。方法选取2017年4月1日至2019年3月31日广东省湛江市中心血站各献血点参加单采血小板采集的单采献血者9042例,采用前后数据对比分析方法,统计分析新增措施前后单采血小板总量变化、采集时间变化、不良反应发生率改变、双份单采占比变化、日单采人流分布变化等指标,评价新增措施的成效。结果停止互助献血后1年内新增献血屋单采量占单采总量的49.8%(1781/3575);选择性使用不同型号血细胞分离机后单、双份单采的采集时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率较前同期明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);实行弹性排班制度及提供预约服务后非正常上班时间接待单采人数占31.9%(2835/8887);合理动员双份单采后双份单采人次构成比提升至21.0%(863/4119),双份单采采集量构成比提升至34.6%(1726/4983);高校学生单采人次增长74.9%(376/502),采集量增长78.0%(398/510);促使5.1%(219/4294)的既往互助单采献血者成为无偿单采献血者;停止互助献血前后1年单采血小板采集量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全面停止互助献血后新增措施具有一定的成效,稳定了单采血小板来源,可供情况相似的血站同行参考,也可为后续扩大单采血源的招募及完善单采服务做出指引。