妊娠期阑尾炎32例临床分析

我院1997年3月至2002年2月共收治妊娠期阑尾炎32例,现将其临床特点、治疗及预后总结分析如下. 1临床资料 1.1一般情况:患者年龄22～36岁.发病在孕12周以下者6例,孕13～27周14例,孕28周以上者12例.既往有慢性阑尾炎者6例.

微血管减压术与部分切断术治疗原发性三叉神经痛疗效比较

原发性三叉神经痛是中老年常见的神经系统疾病之一，主要临床表现为颜面部剧烈疼痛，严重影响患者的生存质量。原发性三叉神经痛早期，临床常采用卡马西平等药物给予治疗，可以取得较为理想的疗效，随着时间的延长，由于患者对药物存在耐受性，其疗效愈来愈差，为控制症状临床会加大药物剂量，导致患者出现严重不良反应［1‐2］。外科手术逐步应用于原发性三叉神经痛的治疗，目前临床上治疗原发性三叉神经痛的术式有微血管减压术、部分切断术等［3］，本研究即对这两种术式治疗原发性三叉神经痛的疗效进行对比，现报告如下。

小儿小肠美克尔憩室并发症17例临床分析

本文报道小儿小肠美克尔憩室(MD)并发症17例。对小儿小肠MD并发症的病理与临床特征进行了分析,并讨论了诊断和手术方法的选择,提出肠切除是治疗小儿小肠MD并发症最彻底的手术方法。

急性非结石性胆囊炎32例临床分析

目的：探讨急性非结石性胆囊炎（AAC）的病因、诊断和治疗。方法：对我院1989.10-2002.2月收治32例AAC的临床资料进行回顾性分析。结果：确诊28例，误诊4例，误诊率12.5%。治愈30例，死亡2例，死亡率6.3%。结论：胆囊缺血、胆汁淤积是AAC的主要病因。AAC的临床表现与一般结石性胆囊炎类似，但易发生胆囊坏疽和穿孔。B超是诊断AAC的首选检查方法。胆囊切除是AAC的主要治疗手段。早期诊断、及时手术是降低AAC的并发症和死亡率的关键。

肝外伤103例治疗方法分析

本文报告肝外伤103例。对非手术治疗肝外伤的适应症和手术方法的选择讨论分析。提出CT增强扫描有造影剂外溢至肝实质内,也是判定手术与非手术治疗肝外伤的一个重要依据。

多靶点定向软通道技术治疗高血压脑出血效果探析

目的:探讨应用多靶点定向软通道技术治疗高血压脑出血的效果。方法:将80例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组根据脑CT定位穿刺部位,角度及深度,应用多靶点定向软通道技术微创治疗,对照组应用常规开颅颅内血肿清除术。观察两组患者平均手术时间,住院期间并发症发生率,住院期间死亡率及远期疗效。结果:两组患者平均手术时间,住院期间并发症发生率,住院期间死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);远期疗效组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多靶点定向软通道技术治疗高血压脑出血患者创伤小,用时少,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。

早期颅骨修补治疗脑外伤合并脑积水的临床效果分析

目的观察分析早期颅骨修补治疗脑外伤合并脑积水的临床效果。方法选取2014年4月-2015年4月收治的70例脑外伤合并脑积水患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=35）、对照组（n=35），对照组患者行脑室腹腔分流术治疗，3—6个月后接受颅骨修补术治疗，观察组患者接受早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术治疗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗优良率94．29％，高于对照组的62．86％；观察组患者恢复良好率74．29％，高于对照组的34．29％；观察组患者并发症发生率2．86％，低于对照组17．14％（P〈0．05）。结论针对脑外伤合并脑积水患者，行早期颅骨修补术治疗，有利于提高术后恢复率，改善神经功能，安全可靠，值得临床推广应用。

微创血肿穿刺术治疗脑出血的临床疗效及预后观察

目的探究微创血肿穿刺术治疗脑出血的临床价值。方法选取2015年10月至2017年5月在我院接受治疗的120例脑出血患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组55例患者进行传统的开颅手术,观察组65例患者则进行微创血肿穿刺术,对两组患者治疗后的手术各项指标、NIHSS评分、BI评分以及并发症发生情况进行比较分析。结果经过治疗后观察组患者手术时间、术中出血量、脑内血肿清除率均显著优于对照组(P均<0.05);两组患者的各项评分均优于治疗前(P均<0.05),同时观察组患者治疗后各项评分均优于对照组(P均<0.05);观察组患者术后的并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论微创血肿穿刺术能够显著提高脑出血患者的治疗效果,并对改善预后有着积极的意义。

颅底脑膜瘤骨增生与骨侵袭的关系

目的:探讨颅底脑膜瘤骨增生与骨侵袭的关系。方法:49例行颅底脑膜瘤切除的病人,术前均行CT影像学检查,并确定骨增生的部位。手术中,从骨增生区域取活检送组织学检查,以证实有无骨侵袭。结果:术前影像学检查24例病人有骨增生,经组织学检查证实有31例病人存在骨侵袭,其中包括上述的经影像学证实有骨增生24例病人。结论:从组织学角度看,颅底脑膜瘤骨增生是由肿瘤骨侵袭造成的。

闭合性胸腹多发伤18例治疗体会

本文报导闭合性胸腹多发伤18例，治愈13例，死亡5例，死亡率27.8％。根据本组救治经验，作者体会到本病采取常用而简单的检查方法，一般可获得诊断。腹部伤及腹腔内多脏器伤易漏诊，应提高警惕。采用胸腔闭式引流治疗闭合性血胸、血气胸是简单有效的措施，同时防治失血性休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭(MSOF)是提高生存率的重要环节。

经腹全胃切除胃癌根治术(附42例分析)

自Schlatter1987年首次成功地施行全胃切除术治疗胃癌以来,全胃切除在胃癌治疗中占有愈来愈重要的位置。现将我院1989年至1994年施行42例经腹全胃切除术报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组42例术前全部经纤维内窥镜及活检证实为恶性肿瘤,而且食管受浸润范围<2.0cm,均经腹部切口完成全胃根治切除术。男29例,女13例,男女=2.23:1。年龄最小29岁,最大70岁,平均57.5岁。50～59岁14例(33.33％),60～70岁17例(40.48％),29～49岁11例(26.2％)。采用左上腹旁正中或经腹直肌切口。

高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果及改进

目的分析研究高压氧联合神经外科手术用于重型颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取该院2016年01月~2017年04月收治的98例重型颅脑损伤患者进行研究,采用随机双盲法进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各49例患者。对照组患者仅实施神经外科手术治疗,观察组患者实施高压氧联合神经外科手术治疗,对比两组患者的临床疗效和预后效果。结果观察组患者治疗后的总有效率为95.92%(47/49),显著高于对照组的81.63%(40/49),差异具有统计学意义(X^2=5.02,P<0.05);观察组患者治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分为(12.03±0.89),显著高于对照组的(10.68±1.02),组间比较差异显著(t=6.98,P<0.05);此外,观察组患者平均清醒时间显著低于对照组(t=47.63,P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者临床实施高压氧联合神经外科手术治疗的临床疗效显著,且可以有效改善患者的昏迷情况,缩短清醒时间,值得临床推广。