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药物洗脱支架置入后≤6个月与≥12个月双联抗血小板治疗的Meta分析 被引量:3
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作者 庞思 贾海波 +7 位作者 张瑶俊 石顺懿 潘道蓉 陈晓云 任晓敏 朱灏 吴文 陈绍良 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期639-643,共5页
目的:系统评价药物洗脱支架(DES)置入后≤6个月与≥12个月双联抗血小板治疗(DAPT)的安全性和有效性。方法:收集2015-01之前公布随访数据的DES置入后≤6个月对比≥12个月DAPT的随机对照试验。计算机检索PubM ed、EMBASE、Cochrane ... 目的:系统评价药物洗脱支架(DES)置入后≤6个月与≥12个月双联抗血小板治疗(DAPT)的安全性和有效性。方法:收集2015-01之前公布随访数据的DES置入后≤6个月对比≥12个月DAPT的随机对照试验。计算机检索PubM ed、EMBASE、Cochrane Library、Scopus和中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,由两名研究员独立进行文献筛选、资料提取和质量评估,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个随机对照研究,共包含15 378例患者,术后接受DAPT治疗≤6个月为7 672例(≤6个月DAPT组),≥12个月为7 706例(≥12个月DAPT组)。Meta分析结果显示:与≥12个月DAPT组相比,≤6个月DAPT组可有效降低主要出血(比值比=0.58,95%可信区间:0.37~0.91,P=0.017),差异有统计学意义;而在全因死亡(比值比=0.90,95%可信区间:0.73~1.11,P=0.314)、心原性死亡(比值比=0.93,95%可信区间:0.70~1.24,P=0.617)、心肌梗死(比值比=1.13,95%可信区间:0.91~1.41,P=0.275)、支架内血栓(比值比=1.21,95%可信区间:0.79~1.85,P=0.382)、脑血管意外(比值比=1.00,95%可信区间:0.66~1.51,P=1.000)方面,两组差异均无统计学意义。结论:在接受DES治疗的冠心病患者中,≤6个月DAPT组与≥12个月DAPT组在预防缺血性心脑血管事件方面差异均无统计学意义,但≤6个月DAPT组能有效降低出血风险,更适用于新一代DES置入后,高出血风险、低血栓风险、服药依从性差和正常药物反应性的患者。然而≤6个月DAPT组对置入DES的特定中国人群临床结局的影响仍有待大规模临床随机对照研究去验证。 展开更多
关键词 双联抗血小板治疗 药物洗脱支架 冠状动脉疾病 随机对照试验 META分析
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生物可吸收支架与钴铬合金依维莫司洗脱支架治疗冠心病的Meta分析 被引量:4
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作者 庞思 潘道蓉 +4 位作者 朱灏 吴文 蔡金赞 冒晨昱 张瑶俊 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期15-19,共5页
目的:系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)对比钴铬合金依维莫司洗脱支架(cobalt chromium—everolimus eluting stent,CoCr—EES)在冠心病介入治疗中的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI和... 目的:系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)对比钴铬合金依维莫司洗脱支架(cobalt chromium—everolimus eluting stent,CoCr—EES)在冠心病介入治疗中的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI和万方数据库,检索年限为2008—01至2015—10,同时查阅会议摘要和相关网站,收集已公布随访数据的有关随机对照试验。根据改良Jadad量表评价文献质量并提取资料,运用STATA12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入4项随机对照研究,共包含3389例患者(AbsorbBVS组2164例,CoCr—EES组1225例)。在平均1.1年的随访时间内,Absorb BVS组与CoCr—EES组患者在临床终点靶病变失败[比值比(OR)=1.29,95%可信区间(CI):0.95~1.74,P=0.10]、全因死亡(OR=1.31,95%CI:0.60~2.87,P=0.50)、心原性死亡(OR=1.38,95%CI:0.45~4.24,P=0.57)、心肌梗死(OR=1.30,95%CI:0.93~1.80,P=0.12)、确定的或极有可能的支架内血栓(OR=2.08,95%CI:0.95~4.54,P=0.07)、再次血运重建(OR=I.03,95%CI:0.80~1.33,P=0.81)、靶病变血运重建(OR=1.06,95%CI:0.67~1.66,P=0.81)和患者相关的复合终点(OR=0.95,95%CI:0.66~1.35,P=0.76)差异均无统计学意义。结论:在心绞痛和无症状性心肌缺血的中、低危冠心病患者中,Absorb BVS与CoCr—EES具有相似的安全性和有效性。Absorb BVS应用于治疗冠心病患者的疗效仍有待更长的随访时间、更多的大型随机对照试验证实。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 支架 随机对照试验 META分析
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药物涂层球囊治疗急性冠脉综合征的系统评价 被引量:3
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作者 庞思 陈忠 +6 位作者 朱孔博 何砚如 Gondo Esther Kema Hawa 章晓国 童嘉毅 马根山 陈立娟 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第1期31-34,共4页
目的:系统评价急性冠脉综合征患者应用药物涂层球囊的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库,由2名研究员独立按照纳入排除标准进行文献筛选和资料提取。结果:纳入DE... 目的:系统评价急性冠脉综合征患者应用药物涂层球囊的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库,由2名研究员独立按照纳入排除标准进行文献筛选和资料提取。结果:纳入DEB-AMI、Besic KM等、PEBSI共3项随机对照研究,其药物涂层球囊联合裸金属支架治疗的靶病变血运重建率分别为23.9%、19.5%、1.8%,主要不良心脏事件率分别为23.9%、24.4%、3.6%。此外纳入PAPPA、Ho HH等、Mahmood Zuhdi AS等、Nanolute共4篇队列研究,单纯药物涂层球囊治疗的靶病变血运重建率分别为3%、0、1.2%、5.2%。结论:药物涂层球囊可作为急性冠脉综合征的有效治疗方案,但其最佳治疗方案尚需更多大样本随机研究数据支持。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 裸金属支架
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生物可吸收支架治疗冠状动脉分叉病变的研究进展 被引量:5
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作者 朱永翔 张瑶俊 +4 位作者 窦克非 蔡金赞 庞思 朱灏 陈绍良 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第9期526-529,共4页
冠状动脉分叉病变作为经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention , PCI )中的常见病变,占PCI总量的15%~20%[1]。但由于其存在边支易闭塞、手术技术难度大、再狭窄风险高等问题,使之成为PCI最具挑战的病变之... 冠状动脉分叉病变作为经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention , PCI )中的常见病变,占PCI总量的15%~20%[1]。但由于其存在边支易闭塞、手术技术难度大、再狭窄风险高等问题,使之成为PCI最具挑战的病变之一。药物洗脱支架( drug eluting stents , DES )是目前治疗冠状动脉分叉病变的主要选择,但DES也并非完美,仍然存在一系列不足。例如,永久性置入物的存在妨碍冠状动脉血管扩张,影响内皮功能恢复,甚至还可能增加支架内再狭窄和支架内血栓的发生风险[2]。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 分叉病变 经皮冠状动脉介入治疗 光学相干断层成像
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急性心肌梗死患者入绿色通道后获益与风险评估 被引量:9
5
作者 陈晓云 潘道蓉 +1 位作者 庞思 余洁 《海南医学》 CAS 2015年第14期2062-2065,共4页
目的通过与常规急性心梗治疗模式比较,对急性心肌梗死患者经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗后1年随访结果进行评估。方法该项前瞻性研究选取了南京市第一医院2011-2013年收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者315例,其中绿色通道组68例... 目的通过与常规急性心梗治疗模式比较,对急性心肌梗死患者经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗后1年随访结果进行评估。方法该项前瞻性研究选取了南京市第一医院2011-2013年收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者315例,其中绿色通道组68例,非绿色通道组247例。临床结局包括30 d随访内以及1年随访内发生的心源性死亡、非致命性心肌再梗死、靶病变血运重建、确定的支架内血栓及主要不良心脏事件。主要临床终点是1年内主要不良心脏事件的发生率,包括了心源性死亡,非致命性心肌再梗死和靶病变血运重建。结果绿色通道组急性ST段抬高型心肌梗死患者在30 d内心源性死亡(2.9%vs 2.0%)、非致命性心肌再梗死(2.9%vs 2.8%)、确定的支架内血栓(1.5%vs 0.8%)事件的发生率均高于未经绿色通道组救治的患者,而绿色通道组患者靶病变血运重建(1.5%vs 1.6%,P=0.93)及主要不良心脏事件(4.4%vs 5.4%,P=0.78)的发生率均低于非绿色通道组。绿色通道组心梗患者在1年内心源性死亡、非致命性心肌再梗死、靶病变血运重建、确定的支架内血栓及主要不良心脏事件发生率分别为4.4%、2.9%、2.9%、1.5%、5.9%,均小于非绿色通道组(7.3%、4.5%、3.6%、2.4%、11.3%,均P>0.05)。结论与非绿色通道组患者比较,经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者,其1年随访结果事件的发生率均较低。因此,绿色通道的设置对抢救急性心梗患者有益,应积极在中国广泛推行。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 绿色通道 主要不良心脏事件
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经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的荟萃分析
6
作者 朱灏 任晓敏 +3 位作者 潘道蓉 庞思 田乃亮 张瑶俊 《国际心血管病杂志》 2016年第4期246-250,共5页
目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的发生率及预测因子。方法:全面检索PubMed、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中国生物医学文献数据库、万方数据资源系统,收集2009年1月至2015年11月发表的主动脉... 目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的发生率及预测因子。方法:全面检索PubMed、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中国生物医学文献数据库、万方数据资源系统,收集2009年1月至2015年11月发表的主动脉瓣置换术后心肌损伤的研究文献。利用疾病患病率或发病率质量准则评价文献质量,运用Comprehensive Meta-Analysis2.0软件进行荟萃分析。结果:最终纳入9个研究,均为非随机对照研究,共包含2423例接受经导管主动脉瓣膜置换术的严重主动脉瓣狭窄患者。术后心肌损伤的总体发生率为20.5%(95%CI:18.5~22.7)。经导管主动脉瓣膜置换术后发生心肌损伤的独立预测因子包括:经心尖途径、早期手术经验不足、瓣膜栓塞或需要置入第2个瓣膜、大出血或致命性出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、手术时间、术前存在肾功能不全。结论:经导管主动脉瓣置换术后心肌损伤的总体发生率高达20.5%,可能对预后产生不良影响,应当针对其预测因子进行早期干预以改善患者预后。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 心肌损伤 预测因子 荟萃分析
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高氨氮对廖叶眼子菜光合及抗氧化系统的影响 被引量:3
7
作者 裘筝 房凯 +3 位作者 刘凯辉 庞思 宗亿宣 张松贺 《四川大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1091-1096,共6页
在不同质量浓度氨氮条件下,对廖叶眼子菜(Potamogeton polygonifolius)体内氧化物质含量、抗氧化酶活性和叶绿素荧光变化进行了研究.实验结果显示:高质量浓度氨氮(10mg/L)下廖叶眼子菜的光合作用能力所受影响不大.但是高质量浓度氨氮(5~... 在不同质量浓度氨氮条件下,对廖叶眼子菜(Potamogeton polygonifolius)体内氧化物质含量、抗氧化酶活性和叶绿素荧光变化进行了研究.实验结果显示:高质量浓度氨氮(10mg/L)下廖叶眼子菜的光合作用能力所受影响不大.但是高质量浓度氨氮(5~10mg/L)会提高廖叶眼子菜体内氧化物质含量,植物自身防御机制进而会在一定时间内促使体内抗氧化酶活力及次生物质含量的上升,其中氨氮质量浓度为10mg/L时抗氧化酶及次生物质反应强烈.结果表明氧化能力的上升有助于缓解氨氮诱导的氧化胁迫及增强植物对氨氮的耐受性.总体而言,较高的氨氮浓度会对廖叶眼子菜具有一定的影响,在使用该植物修复水体时需要考虑氨氮的浓度水平及其影响. 展开更多
关键词 氨氮胁迫 廖叶眼子菜 抗氧化 光合 生态修复
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负载钯的氢自养反硝化微生物对不同硝酸盐初始浓度的响应
8
作者 姚梦颖 庞思 +3 位作者 杨琳 周经洲 李晓迪 夏四清 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2023年第S01期161-166,共6页
纳米钯和反硝化菌耦合形成的生物钯可以促进硝酸盐(NO^(-)_(3))的去除。通过构建纳米钯和反硝化菌的耦合系统,以批次实验探究了硝酸盐梯度浓度下反应体系的脱氮性能和微生物群落结构变化。当NO^(-)_(3)-N浓度≤50 mg/L时,NO^(-)_(3)-N... 纳米钯和反硝化菌耦合形成的生物钯可以促进硝酸盐(NO^(-)_(3))的去除。通过构建纳米钯和反硝化菌的耦合系统,以批次实验探究了硝酸盐梯度浓度下反应体系的脱氮性能和微生物群落结构变化。当NO^(-)_(3)-N浓度≤50 mg/L时,NO^(-)_(3)-N还原速率与其初始浓度成线性关系(R^(2)=0.99963);但当浓度提高到100 mg/L时并不符合该规律,且出现了17.8%的亚硝酸盐积累,可能会导致微生物死亡释放出腐殖酸。在高浓度水平下,在门水平上,变形菌门相对丰度最高,与后期相比减少了10.3%;在属水平上,具有反硝化功能的微生物(Dechloromonas,unclassified_Burkholderiacea和Hydrogenophaga等)总相对丰度减少到26.1%。研究揭示了高浓度硝酸盐显著影响了该体系的脱氮性能和群落结构,为生物钯技术的应用提供理论基础。 展开更多
关键词 硝酸盐 亚硝酸盐 氢自养反硝化 生物钯 微生物群落
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生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗冠心病Meta分析 被引量:2
9
作者 朱永翔 蔡金赞 +3 位作者 朱灏 庞思 何光朝 张瑶俊 《临床军医杂志》 CAS 2017年第6期639-643,共5页
目的系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)与新一代药物洗脱支架(DES)治疗冠心病的安全性与有效性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、Scopus与中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,纳... 目的系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)与新一代药物洗脱支架(DES)治疗冠心病的安全性与有效性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、Scopus与中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,纳入2010年1月至2017年4月关于Absorb BVS与新一代DES治疗冠心病的≥2年随访的临床研究。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,比较Absorb BVS与新一代DES治疗冠心病的安全性与有效性。结果最终纳入9个临床研究,其中7个为随机对照研究,共6 673例患者(Absorb BVS组3 766例,DES组2 907例)。Absorb BVS组与DES组患者全因死亡、心源性死亡、患者相关的复合终点发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Absorb BVS组患者主要临床终点靶病变失败[比值比(OR)=1.38,95%可信区间(95%CI)为1.14~1.67,P<0.05]发生率显著高于DES组;Absorb BVS组患者次要临床终点所有心肌梗死(OR=1.63,95%CI为1.27~2.08,P<0.05),明确/极可能的支架内血栓(OR=3.06,95%CI为1.96~4.78,P<0.05),极晚期支架内血栓(OR=4.36,95%CI为1.72~11.07,P<0.05),靶病变再次血运重建(OR=1.41,95%CI为1.11~1.79,P<0.05)发生率显著高于DES组。结论 Absorb BVS治疗冠心病的长期安全性与有效性可能劣于新一代DES。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 药物洗脱支架 冠心病 META分析
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球囊扩张式主动脉瓣膜置换术后急性肾损伤Meta分析 被引量:1
10
作者 朱灏 肖雨龙 +6 位作者 潘道蓉 任晓敏 蔡金赞 冒晨昱 庞思 张瑶俊 田乃亮 《临床军医杂志》 CAS 2016年第5期524-528,共5页
目的系统评价经导管球囊扩张式瓣膜置换术后急性肾损伤的发生率及预测因子。方法通过计算机检索中英文数据库中2009年1月至2015年10月发表的有关球囊扩张式主动脉瓣置换术后急性肾损伤研究的文献。利用疾病患病率或发病率质量准则评价... 目的系统评价经导管球囊扩张式瓣膜置换术后急性肾损伤的发生率及预测因子。方法通过计算机检索中英文数据库中2009年1月至2015年10月发表的有关球囊扩张式主动脉瓣置换术后急性肾损伤研究的文献。利用疾病患病率或发病率质量准则评价文献质量,运用Comprehensive Meta Analysis 2.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,其中,8个非随机对照研究,1个随机对照研究,共1 217例接受球囊扩张式主动脉瓣膜置换术的严重主动脉瓣狭窄患者。术后急性肾损伤的发生率为26.4%(95%可信区间23.6-29.4)。其中,3期急性肾损伤的发生率为6.2%(95%可信区间4.0-9.4)。球囊扩张式主动脉瓣膜置换术后,发生急性肾损伤的预测因子包括年龄、糖尿病、外周动脉疾病、基线肌酐水平、基线血红蛋白水平和造影剂使用量。结论球囊扩张式主动脉瓣置换术后,急性肾损伤的发生率较高,且可能导致严重的临床不良事件。深入研究其临床预测因子,有利于提高球囊扩张式主动脉瓣置换术后的安全性。 展开更多
关键词 球囊扩张式主动脉瓣置换术 急性肾损伤 预测因子 META分析
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新一代药物洗脱支架术后DAPT持续时间临床研究进展 被引量:2
11
作者 朱永翔 蔡金赞 +2 位作者 冒晨昱 庞思 张瑶俊 《临床军医杂志》 CAS 2016年第9期975-977,共3页
无论是非ST段抬高性急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)高危患者,还是急性ST段抬高性心肌梗死患者,尽早接受经皮冠脉介入治疗是降低患者死亡风险、改善长期预后的有效方法之一。与金属裸支架相比,第一代药物洗脱支架(drug-... 无论是非ST段抬高性急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)高危患者,还是急性ST段抬高性心肌梗死患者,尽早接受经皮冠脉介入治疗是降低患者死亡风险、改善长期预后的有效方法之一。与金属裸支架相比,第一代药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)虽显著减少了支架内再狭窄及因此导致的靶血管再次血运重建, 展开更多
关键词 双联抗血小板治疗 药物洗脱支架 支架内血栓
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致青春 聚焦青年“学院派”
12
作者 孙玉洁 高心源 庞思 《艺术市场》 2013年第17期28-40,共13页
[导语]今年的5月,空气中四处弥漫着一种既清新,又有点淡淡涩的味道,这种味道就叫做“青春”。赵薇执导的首部影片《致我们将逝去的青春》(以下简称“致青春”)近日在全国院线热映,
关键词 青春 学院派 青年 聚焦 味道 院线 影片 赵薇
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光学相干断层成像在冠状动脉分叉病变介入治疗中的研究进展 被引量:3
13
作者 蔡金赞 冒晨昱 +2 位作者 朱永翔 庞思 张瑶俊 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期67-69,共3页
冠状动脉分叉病变占经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)的15%-20%。遵循简单、安全和迅速的治疗原则并根据多中心随机临床试验结果,欧洲分叉病变俱乐部专家共识推荐,单支架术应作为治疗分叉病变的首选... 冠状动脉分叉病变占经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)的15%-20%。遵循简单、安全和迅速的治疗原则并根据多中心随机临床试验结果,欧洲分叉病变俱乐部专家共识推荐,单支架术应作为治疗分叉病变的首选策略。该共识也提到对于真性分叉病变,由于单支架术式存在分支血管闭塞等风险,双支架术式仍是不可或缺的选择,因此其最佳治疗策略尚无统一定论。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉分叉病变 光学相干断层成像 随机临床试验 治疗原则 血管闭塞 最佳治疗 支架术
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OCT评估国产可降解聚合物药物洗脱支架术后血管修复研究进展 被引量:1
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作者 潘道蓉 朱灏 +2 位作者 庞思 胡作英 张瑶俊 《临床军医杂志》 CAS 2016年第5期539-541,共3页
药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)是目前冠心病介入治疗的主要选择,与裸金属支架(bare metal stents,BMS)比较,DES明显减少支架植入后再狭窄及靶血管再次血运重建,明显提高介入治疗的有效性。然而,第一代DES的永久聚合物涂层... 药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)是目前冠心病介入治疗的主要选择,与裸金属支架(bare metal stents,BMS)比较,DES明显减少支架植入后再狭窄及靶血管再次血运重建,明显提高介入治疗的有效性。然而,第一代DES的永久聚合物涂层具有持续的致炎、促血栓作用,使得支架植入术后的血管再内皮化进程延迟. 展开更多
关键词 可降解聚合物药物洗脱支架 血管修复 光学相干断层成像
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