血浆NT-proBNP及H-FABP联合检测在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的应用价值

目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值。方法选择2014年8月—2015年8月小儿重症肺炎396例,根据是否合并心力衰竭分为单纯肺炎组356例和肺炎合并心力衰竭组40例,并选择同期健康体检儿童200名为对照组。检测3组血浆NTproBNP、H-FABP水平及左心室射血分数(LVEF)。将肺炎合并心力衰竭组按心功能分为轻、中、重度,观察不同心力衰竭分级患儿血浆NT-proBNP、H-FABP及LVEF变化。NT-proBNP、H-FABP单独和联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭诊断效果,并分析血浆NT-proBNP及H-FABP水平与LVEF的相关性。结果肺炎合并心力衰竭组血浆NTproBNP和H-FABP水平均高于单纯肺炎组和对照组,LVEF低于单纯肺炎组和对照组(P<0.05)。血浆NT-proBNP和H-FABP水平随心力衰竭分级增高而升高,LVEF随心力衰竭分级增高而降低(P<0.05)。联合检测H-FABP和NTproBNP对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断效果优于单一检测(P<0.05)。小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿NTproBNP和H-FABP与LVEF均呈负相关(r=-0.697和-0.317,P均<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和HFABP可早期、准确诊断小儿重症肺炎合并心力衰竭。

京南保北地区毛细支气管炎流行病学及病原学调查分析

目的:调查京南保北地区毛细支气管炎流行病学及病原学情况,并分析病毒感染的相关因素。方法:选取2014年1月至2015年3月我院儿科住院的京南保北地区毛细支气管炎患儿300例,对患儿临床资料进行调查,并进行病原学检测分析。结果:300例患儿均有咳嗽、喘憋等症状;血常规异常率24.3%,C-反应蛋白异常率11.3%,肝功能异常率7.0%,肾功能异常率11.3%。300例患儿中肺炎支原体Ig M阳性54例,阳性率18.0%;病毒检测阳性150例,阳性率50.0%。单因素分析显示年龄、入院前病程、C-反应蛋白、发病季节、过敏史与毛细支气管炎病毒感染有明显相关性(P<0.05)。多因素分析显示年龄、入院前病程、C-反应蛋白、发病季节为导致毛细支气管炎病毒感染的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:京南保北地区毛细支气管炎患儿流行病学表现多样,病原学调查显示病毒和支原体感染是主要的病因,年龄、入院前病程、C-反应蛋白、发病季节可导致病毒感染的发生,要积极加强对症干预。

血浆NT-ProBNP、H-FABP在小儿肺炎中应用

目的探究血浆NT-proBNP及H-FABP联合检测在小儿肺炎中的应用价值。方法随机选择我院2015年11月—2017年3月小儿肺炎165例,分为单纯肺炎组125例,肺炎合并心力衰竭为合并组(简称合并组)40例,同时选择165例正常儿童作为对照组。分别检测3组患者血浆H-FABP、NT-proBNP的水平变化,分析两个指标与肺炎和心力衰竭的关系。结果合并组患者的血浆NT-proBNP与H-FABP水平均高于单纯肺炎患者和对照组,血浆H-FABP、NT-proBNP与心力衰竭分级成呈正相关。结论联合检测NT-proBNP、HFABP可准确诊断小儿肺炎合并心力衰竭。

优化输液流程在儿科门诊输液室中的应用

目的：探讨和评价采用优化输液流程后,在儿科门诊输液室中的应用所取得的实际效果,分析其应用价值。方法：选择2012年1月~2014年3月在我院儿科门诊接受治疗的1000例患儿,分为对照组和观察组,每组500例。对照组采用常规输液流程,观察组采用优化后输液流程,比较两组患儿输液效果及其家属满意程度。结果：对照组输液等待时间平均为（30.92±5.97）分钟,患儿及其家属满意度为（60±7）分,观察组两项指标分别为（11.9±4.17）分钟和（92±6）分,后者更为显著;比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患儿输液中不良护理事件发生率为22.00%（110/500）,观察组患儿输液过程中不良事件发生率仅为8.00%（40/500）,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：儿科门诊输液流程进行优化改革后,护理效率明显提升,值得推广。