阶段法康复训练在急性心肌梗死术后患者中的应用

目的:探讨阶段法康复训练在急性心肌梗死术后患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2021年8月31日收治的60例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规康复训练,观察组采用阶段法进行康复训练。比较两组干预效果。结果:入院15 d,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05),观察组康复训练知识、康复训练依从性、术后注意事项、药物知识、饮食知识评分高于对照组(P<0.05),观察组左心室收缩期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(MIDAS)改善情况优于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阶段法康复训练应用于急性心肌梗死患者,可提升其自身护理能力,提高患者对术后康复知识及术后注意事项的掌握情况,调节心功能,降低术后不良反应发生率。

JCI标准理论指导下标准化护理模式在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用

目的探究急性心肌梗死介入治疗患者应用JCI标准理论指导下标准化护理模式可行性与效果。方法选取2020年3月至2022年8月苏州市立医院本部心血管内科收治的70例急性心肌梗死介入治疗患者,以随机数字表法将其分为对照组和干预组,各35例。对照组实施常规护理模式,观察组实施JCI标准理论指导下标准化护理模式,对比两组患者护理前后3个月的中文版积极度量表(PAM)评分和生活质量量表评分。结果护理前两组患者PAM评分、生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后3个月观察组患者自我健康管理意识(6.12±1.89)分、疾病治疗相关知识(13.28±1.54)分、疾病预防相关能力(13.61±1.33)分、健康生活行为的信念(9.22±1.34)分等PAM评分和症状(30.17±1.87)分、躯体功能(35.67±1.55)分、心理社会功能(63.23±4.32)分、认知功能(11.24±1.34)分、满意度(24.88±1.77)分、不良反应(22.14±1.31)分等生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死介入治疗患者应用常规护理和JCI标准理论指导下标准化护理两种模式相比较,JCI标准理论指导下标准化护理模式在改善患者面对疾病的积极度和提高患者生活质量方面效果更加显著。

急性心肌梗死介入术后患者营养风险相关影响因素及护理策略

目的分析影响急性心肌梗死介入术后患者发生营养不良的相关危险因素,为康复护理干预措施的制定提供科学依据。方法采用横断面研究法,根据营养筛查量表将苏州市立医院本部在2018年8月至2020年8月期间心内科收治的急性心肌梗死介入术患者60例,分为营养正常组(38例)和营养不良组(22例)。使用一般资料调查问卷、营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening,NRS2002)、依从性调查问卷、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)等调查工具,对其进行单因素分析及Logistic多因素分析。结果60例急性心肌梗死介入术后患者中,男41例、女19例;年龄>60岁39例、≤60岁21例;Killip心功能分级Ⅱ级36例、Ⅲ级24例;年龄、依从性、疼痛等为急性心肌梗死介入术后患者营养不良的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、依从性评分≤75分、术后疼痛≥4分等均为急性心肌梗死介入术后患者营养不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论急性心肌梗死介入术后患者营养不良发生率较高,其中年龄大、依从性差、疼痛等为独立危险因素,护理人员需加强体征监测、宣教指导、疼痛管理及术肢康复指导等干预,降低营养不良发生率。