添加双歧杆菌的早期肠内营养对重症脑出血患者胃肠功能影响

目的探究添加双歧杆菌的早期肠内营养对重症脑出血患者胃肠功能影响。方法2020年1月至2021年12月期间在我院经CT诊断重症脑出血患者120例,所有患者都被送入ICU。根据治疗方案分为两组,EEN组(EN<48小时,n=60)和双歧杆菌+EEN组(双歧杆菌添加+EN<48小时,n=60)。收集了患者基线特征,包括年龄、性别、BMI、当前吸烟、饮酒、入院后1天和14天总摄入量和排泄量、胃肠不良反应情况、重症监护时间、抗生素使用时间、BSC评分和血肿容积死亡率。通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估昏迷程度。使用布里斯托大便表(BSC)记录大便计数和质量。结果双歧杆菌+EEN组1天和14天摄入和排出均较EEN组增加(P<0.05)。双歧杆菌+EEN组腹泻(5.00%)、便秘(3.33%)、腹胀(10.00%)和呕吐(0.00%)发生率较EEN组(20.00%、13.33%、23.33%和3.33%)降低(P<0.05)。双歧杆菌+EEN组7天、14天和21天GCS评分较EEN组降低(P<0.05)。双歧杆菌+EEN组重症监护时间、抗生素使用时间、BSC评分和血肿容积较EEN组降低(P<0.05)。双歧杆菌+EEN组早期死亡率(6.67%)和晚期死亡率(9.33%)死亡率发生率较EEN组(11.67%和20.00%)降低(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,住院死亡率与GCS评分、双歧杆菌、腹泻、腹胀、便秘、腹胀和呕吐相关,GCS评分越高,添加双歧杆菌、以及并发症发生率越低,住院死亡率越低(P<0.05)。结论双歧杆菌+EEN促进肠道动力,降低腹泻、便秘、腹胀和呕吐等胃肠不良反应,从而降低医院肺炎的发生率和死亡率,对重症脑出血患者的胃肠功能恢复有良好的影响。

吉林铁路管内食源性致病菌污染状况分析

为了解管内从吉林始发的旅客列车(包括动车组和普通列车)上销售食品中食源性致病菌的污染状况,采用随机抽样的方法对六类食品进行连续监测。2009年—2013年共采集六类食品448份,检出26株食源性致病菌,总检出率5.80%。其中金黄色葡萄球菌检出12株,检出率最高为2.70%(12/444);其次为单核细胞增生性李斯特氏菌检出10株,检出率2.23%(10/448);沙门氏菌检出3株,检出率0.67%(3/448);副溶血性弧菌检出1株,检出率1.33%(1/75)。由此可见,列车上销售的食品有些存在食源性致病菌污染,应加强卫生监督管理,以保护旅客身体健康。

某铁路辖区接触噪声作业人员双耳高频听力现状及分析

了解某铁路辖区噪声危害作业点和作业人员双耳高频平均听阈情况,为职业性噪声聋的防控和保护接触噪声作业人员的身心健康提出建议。通过体检管理系统收集2021年某铁路辖区接触噪声作业人员职业健康检查资料,采用软件进行统计分析。结果表明,2021年的职业健康体检中,5671名接触噪声作业人员中检出双耳高频平均听阈异常550人,异常率为9.70%;随着年龄增加,听力损失也随之增加且差异有统计学意义(χ^(2)=608.31,P<0.001)。进而提出应加强该铁路辖区接触噪声作业人员高年龄、长工龄职工的个体防护和健康宣教,需要通过相关单位的共同努力,进一步提升职业健康监护水平。

高应力区软岩蠕变态巷道大断面强支护技术的探索

针对平顶山股份六矿-440大巷围岩软弱地质特征、巷道大变形机理,研究出相应的围岩控制方案,进行蠕变态巷道的破坏控制研究。提高围岩的整体性和自身的承载能力,从而提高破碎区中锚杆、锚索地锚固力,进而控制巷道较大变形。有效地提高了巷道的支护强度,延长了巷道的服务年限,降低了巷道的失修率,为矿井实现高产高效创造了条件。

益气活血法治疗老年心衰的临床观察

益气活血法治疗老年心衰的临床观察黑龙江省望奎县中医院于占海庞旭光黄云松主题词心力衰竭充血性／中医疗法益气（中医）活血祛瘀慢性充血性心力衰竭为老年常见疾病，且往往病情较重，我们以益气活血法为主，配合小剂量西药治疗７２例老年心衰，取得较好疗效，现报导如下...

旅客列车卧具和餐(茶)具消毒效果探讨

目的：评价管内列车卧具（床单、被套、枕套）和餐（茶）具卫生消毒效果。方法：根据GB／T18204．4—18204．5—2000《公共场所卫生标准检验方法》和GBl4934--94（食（饮）具消毒标准》，2012年对管内列车639件卧具和餐（茶）具消毒效果进行监测。结果：餐（茶）具消毒效果总合格率为91．03％，卧具消毒效果总合格率为98．08％。结论：管内列车卧具消毒效果好于餐（茶）具消毒效果，应进一步加强对列车餐具的有效消毒，提高卫生质量。

管内食品及公共场所从业人员ALT检测结果分析

为了解吉林铁路疾病预防控制所管内食品及公共场所从业人员的性别、年龄、影响因素与ALT异常率的相关性,按ALT测定试剂盒(IFCC法)使用说明书操作,对从业人员血液中ALT进行检测。2012—2015年共检测11766人次,ALT异常508人次,总异常率为4.32%;其中男性组异常453人次,异常率为6.18%,女性组异常55人次,异常率为1.24%。21岁—30岁和31岁—40岁年龄组异常率最高,≤20岁年龄组异常率最低,男性异常率明显高于女性。管内从业人员ALT异常率与年龄、性别有一定的相关性,提示在今后的从业人员健康体检中,要加强健康知识培训,重点开展健康的生活方式指导。

细胞培养法测定接触混苯作业工人外周血淋巴细胞微核试验

目的调查了解接触混苯作业工人外周血淋巴细胞微核率。方法采用细胞培养法对吉林某地35名混苯接触组和20名对照组工人外周血淋巴细胞微核率检测。结果接触组外周血淋巴细胞微核率明显高于对照组,其中最高23‰、最低6‰(P<0.01)。结论职业性混苯接触可使人体外周血淋巴细胞微核率升高,细胞培养法是一种简便、易于掌握和应用,结果重复性好,适合于基层单位使用的好方法。

肉类熟食品中产气荚膜梭菌污染及耐药状况调查

目的了解沈阳铁路局吉林疾病预防控制所管辖区内肉类熟食品中产气荚膜梭菌的污染状况和耐药现状。方法 2012年-2013年采用随机抽样方法对管辖区内销售肉类熟食制品进行监测。并按国家标准进行检验,琼脂扩散(K-B)法药敏实验。结果 231份样品共检出产气荚膜梭菌90株。总检出率为38.96%,猪肉、猪肝为53.33%,酱牛肉为46.67%,烧鸡为29.41%,鱼类为13.33%。90株阳性菌株对多西环素、头孢派酮、环丙沙星全部敏感。对红霉素敏感率为93.33%。对青霉素全部耐药,对新霉素、氨曲南和阿莫西林克拉维酸的耐药率分别为96.67%、86.67%和80%。结论沈阳铁路局吉林疾病预防控制所管辖区内的肉类熟食品产气荚膜梭菌污染和耐药现象比较严重。应高度重视并加强卫生监督管理,保证食品安全和人民健康。