培美曲塞+顺铂联合安罗替尼治疗EGFR野生型晚期肺腺癌的临床研究

目的探究培美曲塞+顺铂联合安罗替尼治疗EGFR野生型晚期肺腺癌的临床疗效。方法选取高州市人民医院2020年3月31日~2022年3月30日收治的60例EGFR野生型晚期肺腺癌患者,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用传统的培美曲塞+顺铂双药化疗方案,研究组采用培美曲塞+顺铂联合安罗替尼治疗。评估两组临床疗效、生活质量、不良反应。结果研究组客观缓解率以及疾病控制率均高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后研究组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,与对照组的16.67%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞+顺铂联合安罗替尼治疗EGFR野生型晚期肺腺癌患者具有良好的临床疗效,可有效提高生活质量,安全性较高,不易引发不良反应。

三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

探讨三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法选取2006年6月～2010年2月高州市人民医院收治的临床分期Ⅱ～Ⅲ期局部晚期食管癌患者91例，随机分为2组，均采用三维适形放疗，处方剂量6000～7000 cGy。观察组在放疗期间联合化疗：紫杉醇135mg/m2，d1，奈达铂25mg/m2，d1～3，28d为1周期，化疗共4周期，与放疗同期2周期，放疗结束后2周期。结果观察组和对照组近期有效率（CR＋PR）分别为80.43%和60%（P＜0.05）；观察组和对照组l、2、3年局控率分别为82.6%、56.5%、43.5%和66.7%、40%、31.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；1、2、3年生存率分别为78.3%、50%、36.9%和60%、33.3%、24.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的胃肠道反应、白细胞减少及血小板减少发生率分别为58.7%、26.1%和8.7%，高于对照组的22.2%、4.4%和2.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组放射性食管炎发生率无统计学意义。结论三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的近、远期疗效均优于单纯放疗，不良反应增加，但患者耐受性良好，值得进一步研究。

高危宫颈癌术后同步放化疗与单纯放疗的随机对照研究

目的分析高危宫颈癌术后同步放化疗与单纯放疗的临床效果,为改善患者预后积累经验。方法选取2011年10月-2014年5月本院收治的125例高危宫颈癌患者为研究对象,入院后根据患者意愿分为对照组（n=52）和观察组（n=73）。两组患者均给予宫颈癌根治术。对照组术后给予单纯放疗,观察组术后给予同步放化疗。统计、分析两组的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组的总有效率明显高于对照组（76.71%vs 51.92%,χ^2=8.364,P〈0.05）;观察组的毒副反应发生率、放射性损害高于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对于高危宫颈癌患者,宫颈癌根治术后同步放化疗有助于提高有效率,且不良反应少,值得临床推广应用。

三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的探讨三维适形放疗联合同期化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的治疗效果、毒副反应。方法 120例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,2组均采用三维适形放疗,观察组患者在放疗的基础上给予同期化疗和辅助化疗。结果观察组和对照组近期有效率分别为90.00%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);3 a总生存率分别为81.67%、68.33%,差异有统计学意义(P<0.05);3 a无瘤生存率分别为71.67%、58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血液学毒性和胃肠道反应发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合同期化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能够有效控制肿瘤和改善生存状况。

术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的:评价术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的耐受性和有效性。方法:45例初诊局部晚期直肠癌患者入组,治疗前经病理确诊:直肠腺癌。所有患者予三维适形放疗:DT50Gy/25次。化疗在放疗的第l天开始给药,卡培他滨825 mg/m2.次,2次/d,与放疗同步(每周5天)。手术在放化疗结束5、6周后进行。结果:完成术前计划并进行手术者43例。手术标本总有效率56.3%,肿瘤全消6例,仅见少量肿瘤残留16例。全组无4级毒副反应发生,3级毒副反应包括:放射性皮炎l例,腹泻2例,放射性肠炎1例。结论:术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌明显降低肿瘤分期、提高手术保肛率,且不良反应少,大多数患者可耐受。

头颅X刀在肺癌脑转移治疗中的应用

目的:探讨头颅X刀在肺癌脑转移治疗中的应用价值。方法对1999年10月～2006年10月,在我院诊断为肺癌脑转移病例72例,随机分为X刀组37例及放疗组35例,两组资料无统计学差异,X刀组采用X刀治疗16Gy～30Gy(处方剂量)加全脑放疗30Gy～40Gy,放疗组行全脑放疗30Gy～40Gy,然后再局部缩野放疗10Gy～20Gy。结果X刀组与放疗组的CR、PR、NC、PD、1年生率与中位生存时间分别为54.1%与42.9%、24.3%与34.3%、16.2%与14.3%、5.4%与8.5%、45.9%与31.4%、11个月与9个月,两组颅内单发病灶与多发病灶、颅外肿瘤控制与未控的1年生存率分别为27.0%与22.9%、18.9%与8.5%、32.4%与25.7%、13.5%与2.7%。结论X刀在治疗肺癌脑转移时,可提高1年生存率,延长中位生存期。

同期放化方法治疗口腔癌的临床治疗效果观察

目的：为了进一步探讨和研究比较同期放化方法在治疗口腔癌实践过程中的临床实际治疗效果，从而为相关的临床研究提供借鉴依据。方法：本文选取了我院2007年1月-2011年1月期间收治的口腔癌患者147例为研究对象，随机将患者分成2组，分别为同期放化组（78例采用同期放化疗治疗方法）和序贯放化组（69例采用序贯放化疗治疗方法）。观察比较2组患者实施不同临床治疗方法后的临床治疗效果和1年、2年、3年生存情况。结果：（1）治疗总有效率组间比较，同期放化组患者显著的高于序贯放化组，且差异具有统计学意义（X2=9．0683，P=0．0026）；（2）患者实施治疗后1年、2年、3年生存率组间比较，同期放化组患者均显著的高于序贯放化组，且差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：在临床针对口腔癌患者实施治疗的实践过程中，采用同期放化治疗方法较采用序贯放化治疗方法的临床治疗效果显著，是临床治疗口腔癌的理想可靠选择。

重组人粒细胞集落刺激因子干预对恶性肿瘤放化疗患者医院感染及免疫功能的影响

目的 分析恶性肿瘤放化疗患者接受重组人粒细胞集落刺激因子干预后,对其医院感染和免疫功能的影响。方法 选取2015年7月-2017年7月医院收治的行恶性肿瘤放化疗患者400例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组200例。对照组患者放化疗后采用常规临床护理。试验组患者在对照组基础上同时给予重组人粒细胞集落刺激因子治疗。连续治疗4周后,比较两组患者医院感染发生情况,中性粒细胞计数及T淋巴细胞亚群水平指标的差异。结果 试验组患者放化疗后接受重组人粒细胞集落刺激因子干预治疗后,中性粒细胞计数(绝对值)、T淋巴细胞亚群水平升高幅度均优于对照组,试验组中性粒细胞恢复时间(5.35±1.21)d短于对照组的(11.21±1.19)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者血清中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)以及白介素-2(IL-2)水平降低幅度均优于对照组(P<0.05)。结论 重组人粒细胞集落刺激因子可以改善患者体内细胞的活性状态,不仅有利于提高患者放化疗后身体免疫机制的效能,降低患者发生医院感染,进一步提升了患者治疗的效果和生活质量。

宫颈癌术后调强适形放疗联合卡铂治疗效果观察

目的探讨宫颈癌术后应用调强适形放疗(IMRT)联合卡铂治疗的临床效果。方法选取2010年6月至2012年7月高州市人民医院确诊的宫颈癌术后患者86例,按联合化疗药物的不同分为卡铂组和顺铂组两组。比较两组患者的3年生存率及不良反应发生情况。结果卡铂组3年生存率为75.61%,略高于顺铂组的66.67%,差异未见统计学意义(P>0.05);卡铂组中等及以下胃肠道、肝肾及血液系统不良反应发生率依次为95.35%、93.02%、65.12%,均明显高于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05);卡铂组中等及以下脱发发生率为27.91%,明显低于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌术后应用调强适形放疗联合卡铂化疗的临床效果明显,同时放、化疗引起的不良反应程度较低,患者可耐受,值得临床推广应用。