吞咽动作模仿联合间歇经口置管对脑卒中后吞咽障碍的影响

在脑卒中合并吞咽障碍患者的治疗过程中,探究吞咽动作模仿联合间歇经口置管带来的影响。方法 选取80例脑卒中吞咽障碍留置鼻胃管进食的患者,时间跨足2021年1月~2023年12月,患者随机分为对照组(常规吞咽康复护理)与研究组(吞咽动作模仿联合间歇经口置管),各40例。分别于干预前和干预后4周比较两组的间接评估口腔情况、反复唾液吞咽试验结果、吞咽功能疗效、口腔卫生状况。结果 治疗前两组口腔情况无差异(P >0.05),治疗后研究组流涎、唾液与食物残留改善情况优于对照组(P <0.05),而伸舌居中无差异(P >0.05);治疗前两组30秒内反复唾液吞咽次数无差异(P >0.05),治疗后研究组次数明显优于对照组(P <0.05);研究组相较对照组,吞咽功能总有效率明显更高(P <0.05);研究组的口腔卫生状况明显优于对照组(P <0.05)。结论 用吞咽动作模仿联合间歇经口置管的方法来帮助脑卒中后的吞咽障碍患者,这样可以让他们更好地恢复吞咽功能,还能让口腔保持更健康的状态,这个方法操作简单易学,值得推广。

脑卒中后吞咽功能障碍患者两种治疗效果比较

目的观察呼吸训练联合低频电刺激对脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能及呼吸功能的影响。方法选取2018-04至2019-08我院收治的102例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究目标,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例,对照组采用常规治疗即吞咽功能训练,观察组在对照组基础上加用呼吸训练与低频电刺激。采用洼田饮水试验评价两组临床疗效,以呼气峰流速(PEF)、一秒用力呼气量(FEV)、用力肺活量(FVc)、吞咽功能为观察指标,判断并比较两组患者的治疗效果。结果治疗前观察组患者和对照组患者的肺功能测定PEF、FEV1、FVC三项指标均差异无统计学意义,治疗1个月后观察组患者PEF=5.46±1.01(L/s),FEV1=2.92±0.59(L/s),FVC=3.76±0.83(L),较治疗前三项指标明显增高(P<0.05),而对照组患者治疗后PEF=4.27±0.94(L/s),FEV1=2.38±0.66(L/s),FVC=2.67±0.61(L),较治疗前相比基本没有变化,观察组肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗前观察组患者和对照组患者的吞咽造影检查(VFSS)评分差异无统计学意义,治疗1个月后,两组患者的VFSS评分较治疗前相比均明显提高(P<0.05),且观察组(VFSS=9.01±0.67)显著高于对照组(VFSS=7.98±0.87)(P<0.05);治疗后观察组患者的治疗显效率84.31%,对照组患者的显效率为60.78%,观察组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论在吞咽功能训练的基础上加以呼吸训练联合低频电刺激能够明显改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能和呼吸功能,促进神经功能重塑,治疗效果较好。