美沙酮维持治疗者合并传染性疾病情况及其影响因素

目的:了解阿片类药物成瘾美沙酮维持治疗者艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)、结核(TB)及梅毒感染情况及其影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法:对广州市荔湾区美沙酮门诊2006-2018年参与美沙酮维持治疗患者的社会人口学特征、吸毒情况及HIV、HCV、TB、梅毒感染情况进行回顾分析。结果:共收集有效数据548例,其中男性477例(87.0%),女性71例(13.0%)。HIV阳性率为8.9%(49例),HCV阳性率为96.0%(526例),TB阳性率为14.6%(80例),梅毒阳性率为7.7%(42例)。女性梅毒阳性率明显高于男性(x^2=13.062,P<0.01)。首次吸毒年龄在21~30岁或30岁以上的患者TB感染率高于20岁及以下的患者(x^2=7.583,P<0.05)。共用注射器者HIV感染的风险高于非共用注射器者(x^2=31.034,P<0.01)。结论:广州市阿片类药物成瘾美沙酮维持治疗者HCV、HIV/HCV感染率较高。共用注射器是美沙酮维持治疗者感染HIV的高危因素,应加强对吸毒人群的健康教育及行为干预,减少共用注射器行为,控制HIV、HCV在吸毒人群中蔓延。