老年高血压患者施以社区护理干预对患者服药依从性的影响研究

了解社区护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法 将(2020年2月至2022年9月)50例高血压患者,依据采取护理措施不同分为社区护理干预(实验组)与常规护理(对比组)各25例,整理患者最终的服药依从性、生活质量、心理状态评分、血压水平控制效果、自我管理行为状况。结果 实验组服药依从性高于对比组,生活质量评分高于对比组,心理状态评分低于对比组,血压水平优于对比组,自我管理行为评分低于对比组,呈P<0.05。结论 社区护理干预措施,能够提高患者的服药依从性,进而提高其生活质量水平,稳定心理情绪状态,强化对血压的控制效果,提高自我管理行为,可予以广泛推广使用。

褐煤无黏结剂成型理论的粉体工程分析

在分析多种褐煤无黏结剂成型假说的基础上,提出了影响褐煤成型特性的其他内因。介绍了褐煤无黏结剂成型的粉体力学模型,同时对无桥、液桥、固桥3种黏结类型下的平均颗粒抗拉强度的计算公式进行了推导。探讨了在褐煤成型过程中,不同阶段相应的主要黏结力,并得出褐煤型煤最终产品的强度取决于颗粒间形成的固桥黏结力。研究表明:确定合理的外部条件,使颗粒间形成合适的固桥黏结力,即可满足褐煤运输和加工利用所需强度。

急性胸痛三联征64排螺旋CT诊断与介入造影诊断对比观察

急性胸痛三联征是心血管内科及急诊科最常见的疾病之一,包括主动脉夹层、急性冠状动脉综合征和肺动脉栓塞,本病起病急同。危及生命,常常需要快速准确地作出诊断。由于部分患者症状不典型及临床医生经验不足,漏诊率较高。64排螺旋CT(64-MDCT)的高时间分辨率及空间分辨率使一次扫描覆盖冠状动脉、主动脉、肺动脉并清晰重建其血管影像成为可能可以对冠心病、主动脉夹层及肺动脉栓塞3种常见急性重症进行快速联合检查。

胸腹部CT平扫诊断贫血的临床价值

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。国内外对其的研究主要集中于病因及治疗，对影像学诊断贫血研究相对较少，笔者综合其临床及胸、腹部CT平扫影像特点进行研究分析，旨在提高对该病的认识。

四种精梳机械波的消除方法

探讨新型精梳机常见机械波的消除方法。针对新型精梳机经常出现的四种机械波,分析找出其产生的原因和出现的规律,并提出了解决或降低波峰的方法,将其对精梳棉条质量的负面影响降至最低。认为:及时发现并有效分析解决精梳机常见机械波,有利于保证精梳棉条的品质质量。

128层螺旋CT支气管动脉成像在大咯血患者应用价值探讨

目的:对比分析大咯血患者128层螺旋CT支气管动脉(BA)成像的可用性、实用性。方法:搜集2010年—2015年来我院就诊咯血患者72例,所有病例均由临床证实,将获得的图像资料利用特殊重建技术,充分显示支气管动脉走行及其与周围组织的关系。结果:本组病例72例中,右侧BA清晰显示98支,左侧BA清晰显示80支。本组36例病例同时进行DSA检查,将BA-CTA成像结果与BA-DSA对比,结果真阳性198支,假阳性14支,敏感度为92.7%,特异度为100%。结论:128层螺旋CT(MSCT)支气管动脉成像能迅速、准确、多角度、反复显示供血动脉起源数目及供血动脉开口位置和方向,对介入治疗有重要意义。

一种上辅机粉料系统储斗的设计

储斗作为上辅机粉料系统的重要组成部分,其功能是多方面的,包括对粉料的储存、为加料器提供粉料、隔离上下部环境等。随着轮胎厂信息化水平提高,对产品质量要求增高,储斗也被赋予了一些新的功能,为了实现这些要求,本文分析了储斗功能和储斗结构,提出了一种上辅机粉料系统储斗的设计,为相关设计工作提供参考。

一种上辅机油料输送系统的蒸汽伴热设计

上辅机油料输送系统作用是将生产所需油料输送到油料秤,油料常温下黏度较高,无法通过管道输送,需要将油料进行加热增强其流动性。轮胎厂对油料的伴热一般采用蒸汽作为加热介质,通过对伴热的合理设计,能使油温稳定在工艺要求的温度区间,本文分析了一种上辅机油料输送系统的蒸汽伴热设计,为相关设计工作提供参考与借鉴。

持续性区域动脉介入灌注生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效的CT与临床联合评价

目的 CT联合临床指标评价持续性区域动脉介入灌注生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 121例患者随机分为持续性区域灌注(CRI)组(60例)和常规给药组(61例),区域灌注组经股动脉超选择插管至胰腺坏死的供血动脉留置导管,用微泵持续24小时灌注生长抑素及抗生素,症状体征消失后拔管。常规给药组用静脉输注药物,药物剂量完全同区域灌注组。结果 SAP患者经过治疗,CRI组与常规给药组比较疗效显著,临床指标恢复时间缩短,腹痛症状消失时间(4.9±2.3)d vs(6.3±2.1)d、腹压痛消失时间(6.3±2.1)d vs(8.8±2.9)d、血淀粉酶恢复正常时间(8.7±1.9)d vs(9.5±1.6)d、平均住院时间(25.0±5.3)d vs(36.0±4.2)d(P<0.05或<0.01),Balthazar CT分级明显下降(有效率85.0%vs 68.9%)。结论 CRI灌注生长抑素治疗SAP的疗效肯定,是一种比较理想的治疗方法。

高精度复原技术在营业线施工中的应用

融合高精度激光LiDAR技术、高分辨率可见光影像、高精度定位技术、既有设备图纸与安装图纸等多源数据,构建营业线施工现场地形地貌及各种设备精细三维模型,实现施工现场环境及设施设备的高精度还原。通过对既有设备和新增设备设施的模型重建,将不同系统、不同专业及既有设施设备的整体情况进行综合展示,避免或减少交叉作业,最大限度地提高整体施工效率。

移动式三维激光扫描技术在隧道接触网施工中的应用研究

高速铁路、普速铁路、城市轨道交通施工都有着空间狭小、设备集中的特点,且轨道交通工程建设中工期紧,标准高是必备大环境因素,在牵引供电系统接触网设备安装工程中显得尤为凸出。三维激光扫描技术在工程行业衍生出虚拟仿真、工程预配、虚拟检测等多种应用,通过三维激光扫描技术对实体隧道断面进行扫描,再利用软件进行计算、模拟、预配、分析,实现接触网模拟安装,材料预配,施工交底等应用,确保接触网接触悬挂安装的各种技术指标,提高施工效率。通过在某铁路隧道工程中验证使用,相较于传统施工方式,此项技术在施工技术标准达标,施工效率,经济指标等方面均具有极大优势,今后可将此项技术在类似工程中推广使用。

煤矿应急救援管理体系现状分析

煤矿开采是一个复杂而庞大的系统工程系统,由于其复杂的地质条件、水文条件和生产条件,相对较低的技术装备水平以及工人、技术人员等诸多不利因素,煤矿生产风险较高,有水、火、瓦斯、煤尘、顶板等事故、冲击地压和有毒或有害气体等安全事故频发。统计表明,及时有效的应急救援工作可以将事故的损失减少到5%-10%左右。随着我国社会经济的不断发展和应急响应水平的不断提高,煤矿应急救援管理水平也取得了很大的进步,但仍存在缺陷和不足,导致煤矿应急救援管理工作难以有效开展。

64排螺旋CT与彩超检查对急性胰腺炎及其发病危险因素诊断价值的对比研究

目的比较分析64排螺旋CT与彩超检查对急性胰腺炎及其发病危险因素的诊断价值。方法选取156例疑似急性胰腺炎的患者,所有患者全部进行64排螺旋CT检查及腹部彩超检查,比较两种影像学检查方法的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,分析其发病危险因素与职业、年龄、体重、饮酒等的相关性。结果 156例疑似患者最终临床确诊的140例,通过64排螺旋CT正确诊断的130例,通过腹部彩超正确诊断的100例。64排螺旋CT诊断急性胰腺炎的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为92.9%、95.7%、75.0%、97.1%、66.3%;彩超诊断急性胰腺炎的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、75.7%、62.5%、94.6%、22.7%。结论 64排螺旋CT诊断急性胰腺炎优于彩超,可作为急性胰腺炎首选的影像学检查方法。但彩超在发现胆道阴性结石方面较敏感,与螺旋CT联合,可显著提高胆源性胰腺炎的检出率。

某市煤工尘肺并肺结核影像表现分析

尘肺是许多国家重要的职业病之一,特别在发展中国家更是如此,可能发生尘肺的主要工种有各种矿山工、建筑材料工以及其他生产过程中接触各种粉尘的工人。本文仅探讨煤矿工人长期吸入煤及岩石混合粉尘所致的尘肺,简称煤工尘肺。早期尘肺往往没有任何自觉症状,或者自觉症状轻微,患者往往延迟就医以致病情发展至晚期。

再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效观察

目的：观察再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效。方法：38例食管癌放疗后复发患者接受再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗,再程放疗采用三维适形超分割,6MV-X线,4-5个共面或非共面适形照射野,每次1.2Gy,每日两次,两次间隔6小时,总剂量DT36-60Gy/3-5周。两次放射治疗期间,采HG-2000Ⅲ体外高频热疗机胸部加温,治疗温度42-45℃,每次持续30分钟,每周2-3次热疗。采用IZL-2003Ⅱ毫米波治疗仪上、下午各1次,每次不低于30分钟,14天1疗程,间隔14天再行第2疗程。结果：38例患者均顺利完成预定治疗计划,治疗后3个月评价近期疗效：CR 8例（21%）,PR 25例（65.8%）,PD 5例（13%）,CR＋PR 33例（86.8%）。1年生存率为68.4%。未发生严重毒副反应。结论：再程超分割放疗联合高频热疗及毫米波治疗局部复发食管癌近期疗效明显,无严重毒副反应。值得临床推广应用。

多层螺旋CT以及核磁共振方法在胰腺囊性病变诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT方法以及核磁共振方法在胰腺囊性病变诊断中的应用价值。方法:选取2015年1月~2019年11月在我院就诊的60例胰腺囊性病变患者,均采取多层螺旋CT检查方法以及核磁共振检查方法。比较多层螺旋CT方法以及核磁共振方法对胰腺真性囊肿、胰腺假性囊肿、黏液性囊性肿瘤、浆液性囊性肿瘤、实性假乳头肿瘤和导管内乳头状黏液瘤的诊断准确率;观察多层螺旋CT方法以及核磁共振方法的检查时间。结果:病理检查发现,本研究的60例胰腺囊性病变患者中,共有胰腺真性囊肿5例、胰腺假性囊肿15例、黏液性囊性肿瘤7例、浆液性囊性肿瘤10例、实性假乳头肿瘤13例和导管内乳头状黏液瘤10例;多层螺旋CT方法以及核磁共振方法对胰腺真性囊肿、胰腺假性囊肿、黏液性囊性肿瘤、浆液性囊性肿瘤、实性假乳头肿瘤和导管内乳头状黏液瘤的诊断准确率没有明显的差异(P>0.05);多层螺旋CT方法的检查时间明显短于核磁共振方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT以及核磁共振方法都可以比较准确地诊断胰腺囊性病变,值得进行临床应用,有一定的临床实践价值。

多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物价值

目的:探讨多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物的价值。材料与方法:回顾性分析2011年1月至2014年6月进行多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物患者36例,然后用多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVB)、容积再现(VR)技术进行原始图像处理并分析其影像表现。结果:共检出异物36例,其中气管1例,右主支气管2例,右肺下叶支气管13例,右中间支气管9例,左主支气管3例,左肺下叶支气管8例。全部病例经纤维支气管镜证实。后处理图像清晰地显示了异物形状、位置及异物与支气管黏膜的关系等。结论:多排CT作为一种低剂量、无创、无风险、可靠的影像检查手段,可提高气管、支气管异物诊断准确率,为临床进一步治疗提供重要参考资料,具有重要的临床应用价值。

不典型肺结核的临床及CT影像分析

目的:探讨不典型肺结核的临床特点及CT影像学。方法:100例不典型肺结核病患者通过经痰涂片、经支气管镜病理检查、肺穿刺确诊。对比不同组别患者临床症状和胸部CT影像学特点。结果:间质改变组患者咳嗽咳痰发生率明显高于其他三组(P<0.05);间质改变组患者中白细胞>10×109/L的比例明显高于其他三组,比较有差异(P<0.05);间质改变组在间质性改变发生率上明显高于其他三组,比较有差异(P<0.05)。结论:不典型肺结核患者临床CT影像学表现复杂,缺乏特异性,临床医生要提高重视,借助多种手段加以确诊。

肺静脉及左心房CTV扫描方法探讨

目的探讨双侧肺静脉及左心房CTV扫描方案中图像质量与触发阈值、对比剂总量的关系。方法选取我院2012年1月~2017年12月射频消融前常规进行双侧肺静脉、左心房扫描患者135例,按就诊顺序分成3大组,每组45人,触发层面选择左心房中央,触发阈值分别为左心房CT值增加20HU、60HU、100HU进行扫描,每组45人中按顺序分别给予对比剂40ml、60ml、80ml,注射速率4.0ml/s,盐水30ml,注射速率4.0ml/s,多组间比较采用多因素方差分析,采用析因分析方法,在P≤0.05时,视为差异具有统计学意义。结果触发阈值为20HU,对比剂总量为60ml时,P≤0.05,肺静脉显影为良好。结论对比剂总量为60ml,触发阈值为左心房CT值增加20HU,双侧肺静脉、左心房强化程度良好,同时肺动脉、主动脉CT值不高,达到诊断要求。

浅谈轮胎厂设备维保

轮胎厂设备众多,使用过程中总会有各种故障导致设备无法工作。排查解决设备故障是一项专业而复杂的工作,同时需维护保养设备以延长其寿命。维保工作就是负责这一职能。本文以本人的维保经历为基础,将维保分为四个阶段,并浅显的探讨了每各阶段的维保工作特点,及一些个人经验与思考。