剥夺睡眠脑电图对儿童精神运动性癫痫的诊断价值及其影响因素

目的研究剥夺睡眠脑电图(EEG)对儿童精神运动性癫痫的诊断价值及其影响因素。方法对110例常规EEG检查阴性的精神运动性癫痫患儿进行剥夺睡眠EEG检查;比较剥夺睡眠EEG检查阳性与阴性患儿的有关临床资料;并对有关指标作多因素Logistic回归分析。结果睡眠剥夺EEG检查阳性62例(56.4%)、阴性48例(43.6%)。与睡眠剥夺EEG阴性组相比,阳性组有缺氧窒息史的比率显著增高,有发作诱因的比率和癫痫的发作频率明显降低,发作时间明显延长(P<0.05～0.01)。多因素Logistic回归分析显示,发作诱因、发作频率和发作时间是影响睡眠剥夺EEG阳性率的相关因素(P<0.05～0.001)。结论剥夺睡眠EEG可提高儿童精神运动性癫痫的诊断率,癫痫的发作诱因、发作频率和发作时间均为影响其阳性率的因素。

剥夺睡眠脑电图在局灶性发作诊断中的价值

目的观察局灶性发作患儿剥夺睡眠脑电图检查的敏感性及其实用价值.方法随机抽取临床有反复发作疑似癫癎,且常规脑电图检查正常患儿102例(男63例,女39例,年龄3～12岁,平均7.3岁).行剥夺睡眠脑电图检查,剥夺睡眠时间＜7岁为18～20 h,＞7岁为24 h.按同样方法检测正常对照组106例(男57例,女49例,年龄3～12岁,平均7.6岁).结果所有病例脑电图的背景电活动频率明显变慢,棘/尖慢复合波等癫癎样放电57例;异常率为55.88%;其中局灶性发作异常率为76.32%,全面性发作异常率为43.8%(χ2=8.98 P＜0.01).对照组诱发后脑电图异常出现癎样放电2例(1.89%),与疑似癫癎组比较(χ2=71.95 P＜0.01),差异非常显著.结论剥夺睡眠后脑电图出现癫癎样电活动的敏感性高于常规脑电图检查,而局灶性发作的敏感性高于全面性发作.

部分性发作癫痫患儿的头颅CT检查:附82例报告

部分性发作是小儿癫痫的常见发作类型,其含有简单部分性发作、复杂部分性发作及由部分性泛化而成全身性发作,现将本院近10年来部分性发作癫痫患儿的头颅CT检查及其EEG的关系分析如下。

小儿脑囊虫病20例报告

本文报告20例脑囊虫病。临床分型:脑膜脑炎型13例(65％),癫痫型3例(15％),癫痫合并颅高压型4例(20％)。囊虫免疫学检查:囊虫皮试阳性12例(60％),血ELISA阳性13例(65％),脑脊液ELISA阳性3例(3/18例)。头颅CT扫描检查16例,4例异常。经口服吡喹酮治疗近期疗效满意。结合临床、免疫学检查及头颅CT扫描提出本病的临床意义及重要性。

剥夺睡眠脑电图在儿童非癫性发作的价值

目的比较非癫痫性发作、疑似癫痫及正常儿童对剥夺睡眠脑电图检查诊断的敏感性及实用价值。方法选择临床表现酷似癫痫发作38例（男13例，女25例；年龄4～12岁，平均8．1岁），有明确诱发因素，行常规EEG及剥夺或部分剥夺睡眠——睡眠EEG诱发试验，作自身对照，除脑电异常放电者。同时随机抽取有反复发作疑似癫痫、且常规脑电图检查正常102例（男63例，女39例；年龄3～12岁，平均7．3岁）与106例（男57例，女49例；年龄3～12岁，平均7．6岁）无癫痫临床发作史的对照组，以同样方法的诱发试验作比较。结果所有病例脑电图的背景电活动频率均明显变慢。非癫痫发作组38例睡眠EEG诱发试验均为阴性，因其诱发试验前后数据一致，故该组无统计意义；拟诊癫痫组脑电图有棘／尖慢复合波等癫痫样放电者57例（55．9％）；对照组诱发后脑电图异常出现2例（1．9％）癫痫样放电者，3组比较有非常显著差异（X^2=97．3 P〈0．01）。结论剥夺睡眠后脑电图出现癫痫样电活动的敏感性高于常规脑电图检查，拟诊癫痫的敏感性高。该检查对非癫痫样发作排除癫痫有实用价值。

112例部分性发作癫痫的临床控制年限探讨

对1982至1991年间在本院神经专科门诊随访的112例部分性发作癫痫的临床治疗效果进行分析,其中99例(88.4％)获临床控制。EEG为单灶性病例疗效优于多灶性者,经统计学处理,两者有非常显著的差异(P<0.001)。CT检查显示病灶范围较广泛或临床上合并脑性瘫痪、智能迟缓者,控制较为困难,常需更长时间。

川崎病合并无菌性脑膜炎17例临床分析

川崎病合并无菌性脑膜炎１７例临床分析上海市儿童医院（２０００４０）沈鸣乔蓉庞清忠何威逊皮肤粘膜淋巴结综合征（ＭＣＬＳ）又称川崎病，除了累及心脏外，中枢神经系统也可受累。我院１９８５～１９９５年共收治ＭＣＬＳ７０例，其中合并无菌性脑膜炎者１７例，占２４...