不同麻醉维持方法对颅内动脉瘤夹闭术患者应激水平的影响

目的探讨颅内动脉瘤夹闭术中不同麻醉维持方法对应激水平的影响。方法选择颅内动瘤夹闭术患者30例,随机分为两组,以舒芬太尼为主的麻醉维持组(n=15,S组)、以丙泊酚为主的麻醉维持组=15,P组)。于切皮前(T1)、切皮后(T2)、动脉瘤夹闭后(T3)、术毕(T4)4个时间点取动脉血测血糖(GLU)、甲肾上腺素(NE)浓度并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果组内比较:与T1比较,两组GLU于T3,升高(P<0.05),NE于T2,T3,T4升高(P<0.05),HR于T2升高,T3,T4降低(P<0.05),两组MAP于T2升高T3,T4降低(P<0.05)。组间比较:与P组比较,S组GLU于T3,T4较低(P<0.05),NE于T3,T4较低(P<05),HR于T3,T4较低(P<0.05),S组MAP无统计学意义。结论以舒芬太尼为主的麻醉维持方法更能抑应激反应。

统编本初中语文教材名著导读系统构建的进步

与人教版教材相比,统编本初中语文教材在＂名著导读＂栏目的编排上多有改进：选文编排更细致,导读内容更全面,读法指向更明确,途径设计更多样。部编本的＂名著导读＂也存在一些不足,教师要根据教材的优缺点,引导学生及时开展阅读延伸,准确把握阅读重点,综合运用阅读方法,多方面丰富阅读体验,促进阅读素养的提升。