儿童结肠息肉的临床特点和病理分析

目的:探讨儿童结肠息肉(CP)的临床特点和病理类型。方法:对246例CP患儿的临床特点、息肉形态学和病理学特征进行回顾性分析。结果:临床表现发生频率由高到低依次为便血、腹痛、解黏液便、贫血、息肉从肛门脱出、便秘。CP发生部位分布由高到低依次为直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠。单发性息肉和多发性息肉的构成比在不同年龄组中比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在不同性别组、不同病程组中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。小息肉和大息肉的构成比在不同病程组中比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在不同性别组、不同年龄组中比较,差异无统计学意义(P>0.05),大息肉患儿便秘发生率更高(P<0.05)。病理类型中幼年性息肉、增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉在不同性别组、不同年龄组、单发性和多发性息肉组、大息肉和小息肉组中比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童CP较常见的临床表现是便血,好发部位是直肠和乙状结肠,多发性息肉多发于年龄较大患儿(≥3岁),大息肉(>15 mm)多发于长病程(≥6个月)和便秘患儿,病理类型与性别、年龄、息肉数目及大小无关。

多种油脂肪乳在早产儿肠外营养中应用及对营养状态影响

目的探讨多种油脂肪乳在早产儿肠外营养中的临床效果。方法选取自2020年8月至2022年5月于玉林市第一人民医院收治的120例早产儿为研究对象。根据接受营养方式不同将早产儿分为多种油脂肪乳组(n=50)与中长链脂肪乳组(n=70)。比较两组早产儿的胆汁淤积指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)]、肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],以及其他血液检验指标[血氨(BA)、血乳酸(LAC)、血尿素氮(BUN)]。结果多种油脂肪乳组早产儿的TBil、DBil、TBA均低于中长链脂肪乳组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多种油脂肪乳组早产儿的ALT、ALP水平均低于中长链脂肪乳组,AST、ALB水平均高于中长链脂肪乳组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多种油脂肪乳组早产儿的HDL水平高于中长链脂肪乳组,LDL、TC、TG水平低于中长链脂肪乳组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多种油脂肪乳组早产儿的LAC水平低于中长链脂肪乳组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种油脂肪乳有利于减轻早产儿胆汁淤积水平,对肝损害小,脂质清除性良好,降低高脂血症及肠外营养性肝病发生率,同时起到保护肝的作用,促进早产儿生长发育。